□大河報·大河客戶端記者李曉敏
實行定點醫院救治,實施家庭醫生跟蹤管理、確保全部患者納入醫療保險……10月9日,河南省衛健委召開「兒童血液病和惡性腫瘤救治」新聞發布會,會上,我省確定了10種首批救治管理病種,對於這些疾病,今後,相關機構將從多方面進行跟蹤管理。
確定10種首批救治管理病種
省衛健委醫政醫管處處長李紅星介紹,按照發病率相對較高、診療效果明確、經濟負擔重等原則,確定的10種首批救治管理病種,分別是再生障礙性貧血、免疫性血小板減少症、血友病、噬血細胞症候群等4種非腫瘤性兒童血液病;淋巴瘤、神經母細胞瘤、骨及軟組織肉瘤、肝母細胞瘤、腎母細胞瘤、視網膜母細胞瘤等6種兒童實體腫瘤。
據了解,針對非腫瘤性兒童血液病,結合前期開展兒童白血病救治管理工作的經驗,確定鄭州大學第一附屬醫院、河南省兒童醫院、河南省腫瘤醫院和河南科技大學第一附屬醫院等4所醫院為省級兒童血液病定點救治機構;針對兒童實體腫瘤涉及診療環節多,分散在不同醫療機構的特點,組建三個跨醫療機構的診療協作組,分別為淋巴瘤、骨及軟組織肉瘤診療協作組,牽頭醫院為河南省腫瘤醫院、鄭州大學第一附屬醫院;神經母細胞瘤、視網膜母細胞瘤診療協作組,牽頭單位為河南省兒童醫院、鄭州大學第一附屬醫院;肝母細胞瘤、腎母細胞瘤診療協作組,牽頭單位為鄭州大學第一附屬醫院、河南省兒童醫院。
李紅星說,針對這些疾病,各醫療救治機構按照統一要求,將每位患者的診療信息及時、準確、完整上報國家病例信息登記系統。
同時,根據救治管理工作需要,各醫療機構應加強診療信息在各醫院之間互聯互通,為患兒提供全程健康服務。實施家庭醫生籤約管理,指導做好救治組織、定期複查,提供居家、社區感染防控、健康指導等服務,宣傳引導患者有序分級診療。
此外,李紅星強調,對於符合條件的貧困兒童血液病、惡性腫瘤患者及家庭,各地要落實資助參加基本醫療保險政策,確保全部納入城鄉居民基本醫療保險範圍。對罹患兒童血液病、惡性腫瘤等大病的困難群眾,全面貫徹落實我省各項醫保傾斜政策,同時積極探索推進商業補充保險,發揮綜合保障效益,合力降低患者費用負擔。
此外,針對實體腫瘤患兒在多醫療機構就診的需要,醫保部門要簡化異地就醫直接結算轉診備案手續,簡化、優化結算報銷流程,積極推行基本醫保、大病保險、困難群眾大病補充醫療保險、醫療救助等「一站式」結算服務。對符合社會救助條件的特殊困難患兒和家庭按規定及時給予保障救助。
8歲以下孩子應半年做次腹部彩超
今年9月份,27歲的劉女士(化名)在給1歲女兒洗澡時發現,女兒肚子上腹部鼓起來一個小包,於是,趕緊帶女兒去醫院檢查,結果顯示,女兒是肝母細胞瘤。
「所幸發現得早,上周剛做完手術,這兩天就可以出院回家了。」鄭大一附院兒童實體腫瘤專家張大說,絕大部分兒童腫瘤都發生在8歲以下,而且夏季患者多,這是因為夏天孩子穿得薄,大人容易發現。
張大說,兒童腫瘤早期大多不太有典型症狀,一旦有症狀,往往已經到了晚期,所以這就需要家長多留意。
「最直觀的方式就是讓孩子平躺,撫摸孩子的腹部,一旦發現有不明的腫物,要及時去醫院。」張大說,此外,對於8歲以下的孩子,他建議,每半年做一次腹部B超,這樣可以早發現早治療,因為相對於成人來講,兒童腫瘤預後效果要好很多。
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