肥胖胖人之所以胖，原因各不相同，從體質來說，黃帝內經中分為四種，脂人、膏人、肥人、肉人；原因不外乎四種：一是氣虛，二是陽虛，三是痰溼，四是溼熱。我們就一一分析下這四種人的體質和改善方向。
1、脂人--氣虛體質
這個人身體內的氣本來就不足，氣化功能弱，不能氣化掉身體內的脂肪。
用現代醫學解釋就是代謝低、循環差，吃得少還胖古人給這類胖子取了一個十分形象的名字，叫「脂人」。這種人肌脂比低，基礎代謝低，脂肪多堆積在下半身，特別是女性，臉部看起來和常人一樣，臀部和大腿異常粗壯，屬於梨形肥胖。
這類人需要改善的是提高心肺功能，提高代謝，餐食中蛋白質量要佔比達到35%左右，每公斤體重攝入蛋白質要達到1克到1.5克，才能提高代謝，提高代謝了才能慢慢把體重減下來。
2、肥人--陽虛體質
指人的陽氣虛弱，從而引起氣化功能變弱，古人稱這類胖子為「肥人」。
現代醫學分析認為，此類人群多屬於瘦素抵抗，也就是說，正常人脂肪細胞能分泌瘦素，瘦素會告訴身體，吃飽了，不要再吃了，瘦素抵抗的人，接收不到瘦素髮出的信息或者對信號不敏感，這樣子很容易過度進食，造成熱量過剩引發肥胖，這種人往往全身都肉乎乎的，很均勻。
這類人需要改善的是瘦素抵抗，胰島素抵抗；飲食不要攝入高糖高碳水高脂肪食物，儘量選用穀物和豆類等低升糖主食，慢慢降低瘦素抵抗和胰島素抵抗，這個過程也不會感覺餓。
3、膏人--痰溼體質
指人體內的氣本來不虛，可是由於身體內有痰和溼，這兩樣東西一結合，阻礙了身體內氣的運行，引起了身體氣虛。古人稱這類胖子為「膏人」，《說文解字》中說：「凝者曰脂，釋者曰膏」，意思是說，凝聚在一起的肥肉叫脂，鬆軟的肥肉叫膏，膏人就是身上的肥肉鬆松垮垮。
現代醫學分析認為，此類人群多屬炎症體質，也就是說，這種人群，大便不容易成型，便溏便稀，粘馬桶，說明腸道有炎症，腸道菌群失調。便溏便稀粘馬桶，是腸道有水腫。
這類人需要改善的是腸道，改善炎症體質，有小肚子的要改善胰島素抵抗，有富貴包的要改善皮質醇；飲食不要攝入高糖高碳水高脂肪食物，儘量選用穀物和豆類等低升糖主食，富含纖維素的主食和水果蔬菜，增殖益生菌群，改善腸道，腸道改善好了，炎症和代謝也就好轉了，體重才容易降低。
4、肉人--溼熱體質
指身體內的溼和熱相結合，阻礙了身體內氣的運行，從而造成了氣虛。古人稱這類人為「肉人」。《靈樞·衛氣失常》中說：「肉人者，上下容大。」這類胖子圓乎乎的，渾身上下，一眼望去全是肉。
用現代醫學解釋就是皮質醇軸調節紊亂，這種人往往上半身胖，有肌肉，能吃能喝，力氣大嗓門大；是向心性肥胖，其實，這種現象產生的慢病相當多，四高，心腦血管病變，脂肪肝等等，亟待改善。
這類人不能節食減肥，飲食需要小心對待；飲食不要攝入高碳水高脂肪食物，儘量選用穀物和豆類等低升糖主食，富含纖維素的主食和水果蔬菜，不要暴飲暴食，熬夜，儘量緩解壓力；有小肚子的要改善胰島素抵抗，有富貴包的要改善皮質醇；只有做到這些，代謝紊亂才能改善，身體才能恢復正常，體重也才有希望減輕。#百裡挑一#
總結一下：我們只有分清楚自己是什麼類型的肥胖，具體問題具體分析，才能起到最好的減肥效果。側重點不同，減肥效果也會不同，所以一定要根據具體情況來。