楊代武 黃亞鑫
哮喘是目前全球最普遍的慢性疾病之一,一到春天，伴隨著空氣中的花粉、柳絮、粉塵等過敏源，哮喘患者很容易復發，嚴重影響正常的工作、學習和生活。
黃亞鑫 攝
哮喘有哪些常見症狀？
哮喘在臨床上常見的症狀是喘息、氣急、胸悶、咳嗽。需要注意的是，咳嗽不一定等於哮喘，在臨床中咳嗽是一種常見的呼吸道症狀，其引起的病因有很多。但是，如果症狀以乾咳為主，夜間咳嗽尤為明顯，就要考慮是否患上了咳嗽變異性哮喘。
哮喘的發病因素有哪些？
哮喘的原因在臨床上一般會分為內因和外因。內因主要和基因相關。哮喘是一種具有遺傳性的疾病，如果家族中有人患過哮喘或其他過敏性疾病，那麼罹患哮喘的可能性就會高很多。
同時，哮喘還和很多容易誘發過敏的外因有關。例如，空氣品質差、房屋裝修材料、毛絨玩具、枕頭、床上用品上的塵蟎等都有可能誘發哮喘。還有一個不容忽視的誘因便是吸菸，長期吸菸會導致呼吸道黏膜受到損害。特別是妊娠期婦女吸菸的話，將來孩子罹患哮喘的可能性就會增大。此外，在幼年期患過嬰兒溼疹等過敏性疾病的兒童，將來罹患過敏性疾病的可能性也會增大。
黃亞鑫 攝
針對哮喘的不同階段，治療方式有什麼不一樣？
哮喘是一個慢性的氣道疾病，一旦診斷，便需要長時間的治療。一般來說，哮喘可分為急性發作期、慢性持續期、臨床緩解期這三個臨床分期。
急性發作期是指喘息等症狀突然加重，伴隨感冒、接觸過敏源等刺激後氣管發生痙攣，快速的痙攣會導致患者呼吸困難、缺氧，甚至造成生命危險。在這一發病期，患者一定要服用快速舒張劑，讓縮窄的氣管快速張開，減輕呼吸苦難、缺氧等症狀，這是患者一定要學會的自救方法。
慢性持續期是指患者雖然沒有哮喘急性發作，但在相當長的時間內仍有不同頻度和不同程度的喘息、咳嗽、胸悶等症狀。慢性持續期的哮喘患者可通過規範吸入激素來治療，控制氣道炎症。吸入糖皮質激素是目前治療哮喘最有效、最主要的藥物，但是很多患者擔心吸入糖皮質激素所帶來的副作用。其實，局部吸入糖皮質激素的劑量是微克級的，吸入肺裡然後通過血液循環進入血液裡面，再到對全身造成影響，這個劑量是非常小的，對全身的影響也非常小。
當患者的症狀消失，肺功能恢復到急性發作前的水平，並且持續三個月以上，便進入了臨床緩解期。處於臨床緩解期的患者也要定期到醫院複查，判定是不是進入一個潛在的有症狀或有風險的情況，需不需要用少量的藥物來維持治療。
受訪專家：中日友好醫院國家呼吸疾病臨床研究中心呼吸與危重症醫學科主任醫師蘇楠、北京醫院呼吸與危重症學科主任醫師李燕明