百歲老人骨折了怎麼辦?當醫生們還在糾結治療方案時,老人家卻堅持要手術治療。究其原因,是她103歲的閨蜜還有89歲的女兒骨折後都採取了手術獲得康復。最近,江南大學附屬醫院發揮多學科診療優勢,成功為這位高齡老人實施右側股骨頸骨折手術,患者恢復良好已康復出院。
家人送來感謝的錦旗
老人骨折被送入醫院檢查後情況並不樂觀,身體內並存多種基礎性疾病,同時各項肝腎功能、心肺功能指標皆不理想,手術難度和麻醉風險都非常大,正當醫生們為難時,老人家卻堅定要做手術治療,並指定醫院王松華和查濤兩位醫生。追問下,醫生們才知道,原來老人家有一個103歲的閨蜜在2年前因為「股骨粗隆間骨折」手術過,89歲的女兒1個月前也因為「股骨頸骨折」手術過,兩個人的手術醫生都是王松華和查濤兩位主任,手術後兩個人恢復得非常好。由於兩次親眼所見的治療效果讓老人及家屬對醫院的醫療水平產生了極大的信任,全家對手術也充滿了期待。
據悉,醫學上有一個「人生最後一次骨折」的說法, 98%高齡老年髖部骨折,如果不做手術選擇保守治療,一年內的死亡率高達50%。隨著現在生活水平的日益提高,人均壽命不斷增加,老年病人乃至高齡病人的比例也在不斷增加,高齡病人各臟器退行性改變,機體細胞減少或萎縮,儲備能力和代償應激能力低下,加上疾病本身以及還可能同時伴發的其他疾病,對麻醉和手術的耐受力減弱,高危患者病死率高,對醫護人員來說,是風險也是激勵,是挑戰也是發展。
醫生術後看望老人
有了老人和家屬的支持配合,兩位醫生信心十足,他們果斷組織麻醉科、手術室、ICU、心血管內科等相關科室進行術前會診,深入討論,權衡利弊,最後不僅制定了可行的手術麻醉方案和應急預案,還為術後併發症的預防及康復治療制定了合理周密的計劃。
為了讓老人消除手術恐懼,手術室特別安排一名護理人員全程陪同。麻醉科陳肖副主任在綜合考慮老人的特殊情況後,根據多年的麻醉經驗,採用椎管內麻醉,在確保術中安全的情況下,最大程度地緩解了老人在手術中的痛苦。
老人的右人工股骨頭置換術進行得非常順利,8釐米手術切口,術中出血僅28毫升左右,手術全程僅用30分鐘。術後老人被送入重症監護室,三天後便順利轉回普通病房。住院一周後康復出院。
揚子晚報/紫牛新聞記者 季娜娜
校對 李海慧
編輯 : 郭鳳
【來源:揚眼】
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