漫畫/餘寧山
記者 楊蔚然 通訊員 胡冰峰
指導專家 長沙市第三醫院腎內科 項金華 主任、主任醫師
核心提示
巴西世界盃球賽結束了，可少數因熬夜、胡吃海喝而誘發腎衰竭的病人卻還未能出院。
專家介紹，不良的生活方式、糖尿病、高血壓、濫用藥物等都是導致腎臟損害的重要因素，人們可通過查尿常規、血肌酐、血尿素氮等方法檢測腎臟病，還可通過尿微量白蛋白、腎小球濾過率等檢查，及早發現腎臟疾病。
海鮮+啤酒，最傷腎的吃法
【典型故事】張先生，在連續多日的吃海鮮、飲啤酒、熬夜觀戰世界盃狀況下，出現噁心嘔吐、尿少、意識模糊住進醫院，經查，確診為高尿酸血症腎病導致的急性腎衰。為何吃海鮮就患上了腎衰竭?
【專家釋疑】項金華介紹，海產品屬於高蛋白食物，含有嘌呤核苷酸成分，尿酸是嘌呤代謝的最終產物，嘌呤代謝紊亂或腎臟排洩尿酸減少，均可使血尿酸升高。當尿酸鹽在血中濃度呈過飽和狀態時，尿酸鹽析出結晶可沉積於腎臟，造成腎實質損害，這就是「痛風性腎病」，又稱為「高尿酸血症腎病」。
若海鮮、啤酒同吃，還會引發痛風症。大量食用海鮮時，再飲啤酒，會加速體內尿酸的形成，尿酸過多會沉積在關節或軟組織中，引發關節和軟組織發炎。當痛風發作時，不但被侵犯的關節有紅腫熱痛，甚至會引起全身高熱。
因此，吃海鮮時，可備些薑末、醋和白酒，可起除腥、殺菌、散寒、促進血液循環的功效。如果吃完海鮮又喝了啤酒，應多喝白開水或蘇打水，避免形成痛風性腎病。
藥物減肥，引發急性腎衰竭
【典型故事】李護士長，在美麗的推動下，萌發減肥念頭，她開始通過藥物減肥。原以為能立竿見影，結果吃了1月後，逐漸出現尿少、腹痛、浮腫等症狀。一檢查，被診斷為急性間質性腎炎(藥物性)。
【專家釋疑】項金華指出，這是因為絕大多數的減肥藥中，都含有利尿藥的成分，直接作用在腎小管，對腎臟造成損傷。另外，減肥藥中的一些對腎臟有毒性的物質，在通過腎臟代謝時，造成腎小球、腎小管的損傷和破壞，導致腎臟急性衰竭。
尤其是，現在有些減肥藥的生產極不規範，經常以食字號或健字號出現，還有些連正規批號都沒有，因此大家在減肥時，一定要理性對待。
同時，項金華還提醒大家，目前抗生素被人們濫用，除了造成耐藥性外，還可導致更嚴重的後果「藥物性腎損傷」。所有抗生素都要經過腎臟代謝與排洩，抗生素的不良反應就是腎毒性，可引起腎小管損傷、阻塞，腎血管收縮引起腎血流減少，腎功能減退等。
不同抗生素，其結果都是在長期用藥期間出現血尿、蛋白尿、管型尿，或者尿量異常等腎臟損害表現。一旦發生，需立即停藥，以防最終導致腎衰竭。
經常憋尿，感染後損傷腎功能
【典型故事】小金(一位女駕駛員)，由於工作原因，經常憋尿，最近一周，有時會尿頻，上完廁所回到座位上又想去，有時還會出現腰部酸痛感，大量喝水後會好些。小金心想，這是不是尿路感染?
【專家釋疑】項金華建議，平時可多注意身體的一些細小徵兆，如晨起眼瞼或顏面部水腫、小便有較多泡沫、尿色加深或呈洗肉水樣、夜尿增加、乏力、腰痛、貧血、噁心、口氣有尿騷味、皮膚瘙癢等，都可能是腎臟疾病的早期信號。
夏季是尿路感染的多發季節，特別是女性，由於尿道短而直，尿道口離肛門近易被細菌汙染，尤其經常憋尿、月經期、妊娠期、絕經期和性生活後更易發生感染。
因此，要注意：增加機體免疫力，保持規律生活，避免過度勞累;多飲水，勤排尿是預防尿路感染最簡便而有效的措施;注意個人衛生，勤換內褲，由前往後清洗或擦拭會陰部及肛周皮膚，經期勤換衛生墊，性生活前清洗會陰，性生活後立即排尿;多淋浴，少坐浴。
【相關連結】危害腎的壞習慣
一、不良飲食習慣：
1.吃得太鹹。口渴後喝大量的水，易致高血壓，增加心臟和腎臟負擔。
2.喝水少。尿量會減少，尿液中的廢物和毒素濃度就會增加。
3.飲料代替開水。飲料中的咖啡因有利尿作用，促進水分排出，越喝越口渴;咖啡因還使血壓上升，引起腎損傷。
4.蛋白質過量。會導致血尿酸濃度升高，發展成慢性腎衰竭，即尿毒症。
二、不良行為方式：
1.濫用藥物。藥物在體內的代謝產物，是通過腎臟由尿液排出體外的，很多藥對腎臟有明顯的毒副作用。
2.經常憋尿。引起泌尿系統抵抗能力降低，導致膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎，一旦感染反覆發作，影響腎功能。
3.吸菸。長期吸菸危害多，還會增加血液黏稠度，致高血壓。高血壓長期控制不好，引起腎功能減退。