絕經本身與癌症患病風險的增加並無聯繫。然而,許多癌症(包括乳腺癌)的發病率的確是隨著年齡增長而增加的。另外,用來管理絕經期症狀的一些藥物也能增加或降低患癌症的風險。
1.哪些是罹患乳腺癌的風險因素?
某些因素可以增加乳腺癌的患病風險。然而,擁有許多風險因素並不意味著就會得乳腺癌,沒有風險因素也不意味著不會患這種病。
年齡是乳腺癌最重要的單一性風險因素。患乳腺癌的可能性會隨年齡增長而增加。在每年診斷出乳腺癌的女性中,大約有 95% 都在 40 歲以上,大約有一半在 61 歲及以上。
如果近親屬(母親、姐妹或女兒)得了乳腺癌,特別是在年齡較小時就得了乳腺癌,那麼,自己患乳腺癌的風險也會比較大。另外,如果女性做過乳房活檢(取出乳腺組織)且發現有某些類型的良性疾病(如非典型增生),患乳腺癌的可能性也會增大。
其他風險因素有:
· 一側乳房有癌症(可能復發或另一側患病);
· 有卵巢癌、子宮癌或結腸癌病史;
· 有基因異常,如 BRCA1 或 BRCA2 基因突變;
· 絕經遲(55 歲以後);
· 在生命早期即開始來月經(12 歲以前);
· 30 歲以後生第一個孩子;
· 從未生過孩子;
· 絕經後超重或肥胖。
圖片來源:站酷海洛
2.激素替代療法(HRT)會增加乳腺癌的患病風險嗎?
有證據提示,女性接觸雌激素(既可以由身體裡產生,也可以作為藥物服用或通過貼片給藥)的時間越長,得乳腺癌的可能性就越大。
激素替代療法可以用於有絕經期症狀的絕經後女性。女性接受激素替代療法(雌激素和孕激素組合)的時間越長,患乳腺癌的可能性就越大。有時,醫生會給做過子宮切除術的女性開具單用雌激素的激素替代療法。這種療法是否會增加乳腺癌的患病風險,目前還不清楚。
乳腺癌能預防嗎?
雖然沒有預防乳腺癌的明確方法,但是,可以採取一些措施降低患病風險:
· 保持健康體重。
· 積極參加體育活動,每天至少做 30 分鐘中等到劇烈的運動,每周至少持續 5 天或以上。
· 堅持吃健康膳食,每天至少吃 5 份水果和蔬菜;限制加工肉製品和紅肉的進食量。
· 女性每天喝酒精飲料應該不超過 1 杯(男性每天喝酒精飲料應該不超過 2 杯)。
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怎樣發現乳腺癌並診斷?
越能及早發現乳腺癌,就越能顯著改善治療成功的可能性。乳腺癌在從乳房轉移之前是有希望發現的。
如果能及早發現和治療,乳腺癌的生存率是可以提高的。
許多乳腺癌專家(包括美國癌症協會)推薦從 45 歲開始採用乳房 X 線檢查進行乳腺癌篩查。其他專家建議 50 歲時開始接受這種檢查。醫生會根據患者患病風險情況,可能推薦在 45 歲前開始檢查。
乳房 X 線檢查的目的是發現因為太小以至於不能看到或感覺到的異常。然而,乳房 X 線檢查不能發現所有的乳腺癌,這就是乳房體檢非常重要的原因。
美國婦產科醫師協會(ACOG)推薦:20~39 歲的女性每 1~3 年做一次乳房檢查,40 歲後,每年做 1 次檢查。
美國癌症協會指出,沒有研究顯示定期做乳房自檢有明確的好處。在檢查期間,選擇做乳房自檢的女性應該讓醫護人員對檢查技法進行審查。通過自檢發現的乳房的任何變化都應該立即報告給醫生。
如果醫生認為乳腺癌風險增加,應該每年對乳房做 1 次磁共振成像(MRI)檢查,同時做一次乳房 X 線檢查。也可以選擇做三維乳房 X 線檢查。
要查明乳腺癌風險是否增加,請諮詢醫生。
圖片來源:站酷海洛
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