高密度脂蛋白「好」在哪兒?

2020-12-20 瑞旨

高密度脂蛋白被稱為「好膽固醇」,能夠防止作為低密度脂蛋白形態的「血液垃圾」沉積血管壁,形成動脈硬化斑塊,修復損傷的血管內膜,還可以將血液中和血管內沉積的「血液垃圾」清除,並攜帶到肝臟進行分解代謝,最終排出體外。可見,高密度脂蛋白兼負著「清潔工」和「運輸隊長」的雙重任務,我們稱它是血管保護因子、抗動脈硬化因子或好的脂蛋白。

高密度脂蛋白是否越高越好?

一般情況下認為,總膽固醇含量在正常值範圍以內,高密度脂蛋白含量越高,人體患有腦血管疾病、心血管疾病、冠心病的機率越小。另外,人體血液中約有30%的膽固醇是通過高密度脂蛋白運送到肝臟再轉化利用的,通過對膽固醇的清除可以有效的抑制心腦血管疾病的發生。因此高密度脂蛋白適當偏高是好事,正常範圍在0.7-2.0mmol/L左右。

但是當高密度脂蛋白偏高過多時也有一定的危害,高密度脂蛋白過高可能說明肝臟分泌合成紊亂,造成內環境紊亂也會對身體健康有害,容易引起一些綜合性疾病。另有研究表明,高密度脂蛋白數值過高,或許可能使發生腫瘤的機率升高。

因此,當檢查發現高密度脂蛋白偏高過多時,患者一定要及時到正規醫院進行全面的檢查,了解自身的具體病情,及時針對病情積極進行治療,以免病情進一步惡化,造成嚴重後果。

高密度脂蛋白為什麼會偏低?

高密度脂蛋白偏低,與年齡,遺傳,運動,吸菸等都有關係。通常年齡越大,越容易得高密度脂蛋白偏低,運動少、常常吸菸者,也比較容易得高密度脂蛋白偏低。原因還有部分代謝障礙的患者有密度脂蛋白偏低。

高密度脂蛋白水平高就保證不發生冠心病了嗎?

按美國現行標準,高密度脂蛋白低於1mmol/L,就是冠心病發病的一個獨立危險因子,也就是說,不論你的總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯有多高,只要提升高密度脂蛋白水平,使它達到正常或最佳數值,冠心病發病危險就會大大下降。研究表明,高密度脂蛋白每提升0.025mmol/L,冠心病發病機率即減少2%-3%。男性高於1.16mmol/L、女性高於1.42mmol/L較為理想。

但是,這並不意味著只要高密度脂蛋白水平高就不會發生冠心病。例如有一位男性冠心病患者,其高密度脂蛋白為1.4mmol/L,但他的總膽固醇為9.9mmol/L,其總膽固醇與高密度脂蛋白比值為6.9。故單純高密度脂蛋白水平高,也不能保證不發生心臟病。

由此可見,總膽固醇與高密度脂蛋白比值正常其重要。研究發現,總膽固醇與高密度脂蛋白的最佳比值是:男性小於4.5,女性小於3.5。

如何提高高密度脂蛋白?

1. 減肥為首要:體重每減輕 3公斤,高密度提升0.03mmol/L;

2. 適當的運動:快走每1萬-1.25萬步/周,高密度提升0.026mmol/L,要記住運動持續時間長短比運動強度更重要;

3. 控制好飲食:高密度脂蛋白偏低,多與不良飲食習慣有關,要注意減少油脂的攝入量和能量的攝入,尤其是動物油及內臟。 建議食用不飽和脂肪酸高的葵花籽油、玉米油、麻油等,但也不要使用過多。多吃水果和蔬菜、瘦肉、魚、脫脂奶等。

4. 選擇好藥物:他汀類藥物是指南推薦的降脂首選藥物,如瑞舒伐他汀(瑞旨),可以有效降低低密度脂蛋白膽固醇,升高高密度脂蛋白膽固醇,全面防治心腦血管疾病。

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