許多腰椎間盤突出的患者都有一個常見誤區，腰椎間盤突出的這些物質將會永遠存在於那些敏感的神經上且不能恢復。但這並不是真相！
腰椎間盤突出能治好嗎？研究表明，身體的免疫系統可以自然的清理擠壓腰間盤物質。但恢復的情況因人而異，要基於你的整體健康狀況，遺傳以及運動模式是否會繼續引起椎間盤突出。
椎間盤突出可能發生在脊柱的任何部位，但大多數情況下發生在腰部，所以被稱為腰椎間盤突出症。腰椎間盤突出是腰痛，腿痛或坐骨神經痛的最常見原因之一。有60％至80％的人症狀是腰部疼痛，其中一些人會有腰腿痛。雖然椎間盤突出可能非常的疼痛，但大多數人只需幾周或幾個月的非手術治療就會治癒。
腰椎間盤突出解剖學分析
人的脊椎由24塊椎骨組成，這些骨頭互相疊置連接在一起，形成一條保護脊髓的管道稱之為椎管。五塊椎骨組成人的腰椎區域。腰部（下部）為脊柱的一部分：
脊椎的其他部分包括：
脊髓和神經就像「電纜」穿過椎管，在大腦和肌肉之間傳遞信息。神經根通過椎骨開口從脊髓分出來。
椎間盤是在椎骨之間靈活扁平的「圓盤」，厚約1.2CM。健康的椎間盤使脊柱保持柔韌性，在行走或跑步時起到「減震器」的作用。它們由兩部分組成：
1.纖維環，是椎間盤堅韌靈活的外環。
2.髓核，是椎間盤內柔軟果凍狀物質。
腰椎間盤概述
由於磨損或突然受傷時，果凍狀髓核被推壓至外環腰間盤開始膨出。對外環的壓力可能導致腰背疼痛。 如果壓力繼續增加，果凍狀髓核導致纖維環向外突出甚至破裂脫出外環，對脊髓和附近的神經根造成壓力。此外，腰間盤會釋放出導致神經炎症的化學刺激物。當神經根受到刺激時，你的一條腿或兩條腿可能會出現疼痛，麻木和虛弱無力，這種症狀即為「坐骨神經痛」。
大多數椎間盤突出發生在下腰椎，尤其是第四腰椎和第五腰椎之間（L4-5）以及第五腰椎和第一骶椎之間（L5-S1）。
在突出的腰椎間盤中柔軟的果凍狀物質可以一直推動外環（側視圖和剖視圖）
造成腰椎間盤突出原因
1.腰椎間盤突出症通常是脊柱因為年齡增加自然老化、磨損的造成，即腰椎間盤退化。在兒童和年輕人中，腰間盤含水量高。隨著年齡的增加，腰椎間盤中的含水量會降低，其靈活性也隨之降低，盤體開始收縮，椎骨之間的間隙變窄。這種正常的老化現象使腰間盤更容易發生突出病變。
2.缺乏運動也是風險因素之一，身體不經常活動會導致背腹部肌肉變弱，造成無法正常支撐脊柱。通常不經常參加體力活動的人突然過度劇烈的活動時，會更容易受傷。
3.需要大量抬起和扭曲脊柱的體力工作者也可能導致腰椎受傷。
4.另外創傷性事故，如摔倒也可能導致椎間盤受到傷害。
腰椎間盤突出的風險因素
某些因素可能會增加腰椎間盤突出的風險，包括：
性別，年齡在20到50歲之間的男性最容易出現腰椎間盤突出；
搬重物姿勢不當，使用背部肌肉代替腿部搬起重物，抬起手猛烈扭動腰部動作都會使背部會導致椎間盤突出。用腿而不是腰背用力搬抬重物可以保護你的脊柱。
超負重，超重會給下背部的腰間盤帶來額外的壓力。
重複勞動會使脊椎疲勞。許多工作對體力要求很高，需要不斷搬抬，拉動，彎曲或扭轉運動。使用安全的用力方式可以幫助保護您的背部。
經常開車駕駛。長時間保持坐姿，再加上汽車發動機的振動，會對脊椎和椎間盤造成壓力。
辦公室久坐不動的工作方式。經常鍛鍊對於預防許多疾病非常重要，包括腰椎間盤突出。
吸菸，吸菸減少了對腰間盤的氧氣供應並導致其更快的老化。
腰椎間盤突出的症狀
在大多數情況下，腰痛是腰椎間盤突出的首發症狀。疼痛可能會持續數天，然後逐漸減輕。其他症狀包括：
坐骨神經痛，這通常是一種從從臀部附近開始向下延伸到一條腿或腳猛烈尖銳的疼痛。這是由於脊神經受壓迫引起的；
間歇性或持續性的腰痛，背部肌肉的痙攣；
腿或腳部麻木或刺痛感，腿或腳虛弱無力；
膝蓋或腳踝反射變弱；
膀胱或腸功能變化。
大小便失禁。這種情況非常罕見，可能代表更為嚴重的問題--「馬尾神經症候群」。這種症狀是由脊神經根受壓迫引起的，這種情況需要立即就醫。
腰椎間盤突出症的診斷和治療
病史和體檢
醫生在討論了您的症狀和病史後，將進行體檢。可能包括以下測試：
神經系統檢查。神經系統檢查將確定你是否有任何肌肉無力或感覺喪失。測試時將通過評估你腳後跟和腳趾走路來檢查小腿的肌肉力量。也可能測試身體其他部位的肌肉力量。
通過檢查腿和腳是否有輕微的觸感來檢測感覺是否喪失。
測試膝蓋和腳踝處的反應。
直腿抬高（SLR）測試。該測試是35歲以下患者椎間盤突出的非常準確的預測指標。測試時仰臥，醫生小心地抬起你的腿，膝蓋保持挺直。如果您感到腿部疼痛和膝蓋以下疼痛，這個明顯的跡象表明你有腰椎間盤突出症。
腰椎間盤突出的診斷
磁共振成像（MRI）掃描可以提供身體軟組織的清晰圖像，包括腰椎間盤。醫生可能會要求進行MRI掃描，以幫助確認診斷並了解更多有關脊髓神經受到影響的信息。
如果你無法忍受MRI，可以做計算機斷層掃描（CT）或CT脊髓造影（注入染料）；
肌電圖（EMG）。測量肌肉反應或電刺激神經肌肉響應的測試。
腰椎間盤突出的治療
對於大多數患者，腰椎間盤突出症狀會在數天至數周的時間內開始逐漸恢復，通常在3至4個月內症狀消失。然而，一些患者在恢復期間也會經歷疼痛發作。
非手術保守治療
腰椎間盤突出最初通常是非手術治療，治療的重點是緩解疼痛。非手術治療包括：
先休息，一到兩天的臥床休息通常有助於緩解背部和腿部疼痛。恢復活動時，請嘗試執行以下方法：
臥床平躺休息1天，但要避免休息更長時間，否則會使關節僵硬肌肉無力從而使問題更加嚴重。每天30分鐘散步以及其他輕活動會對病情更有幫助。
物理療法，包括超聲波，按摩，加強鍛鍊腰部和腹部肌肉有助於防止病情恢復。
改變日常活動習慣，避免可能導致進一步疼痛的運動，包括所有腰部彎曲活動，要緩慢和限制幅度，尤其是向前彎腰和抬腰。坐姿做好腰背部支撐。
可以使用非甾體類抗炎藥（NSAIDs），布洛芬或萘普生等藥物可以抗炎並緩解疼痛。對乙醯氨基酚有鎮痛作用但無抗炎作用，長期使用可能導致肝腎毒副作用。
使用熱敷冷敷。最初，冷敷可以緩解炎症和疼痛，幾天後，可以換成熱敷。
硬膜外類固醇注射，將可的松類藥物注射到神經周圍可以緩解炎症疼痛。充分的證據表明硬膜外注射可以成功減輕許多患者的疼痛，這些患者經過6周以上其他非手術治療沒有任何效果。
通常椎間盤突出會隨著時間的推移自行癒合。要有耐心，並遵醫囑的治療計劃。如果症狀在幾個月後還是沒有好轉，你可能需要與醫生談談手術治療。
外科手術治療
只有一小部分腰椎間盤突出症患者需要手術治療。脊椎手術通常僅推薦在非手術治療一段時間後沒有明顯緩解疼痛症狀，或者對於出現以下症狀的患者：肌肉無力、行走困難、大小便失禁。
內窺鏡下腰椎間盤突出切除術
用於治療單腰椎間盤突出的最常見手術是椎間盤微創手術。該手術通過椎間盤突出部位的小切口完成，並且通常藉助顯微鏡操作。椎間盤突出部分與任何對脊神經施加壓力的東西一起被清除。
如果腰椎間盤嚴重程度超過一定級別，則可能需要更大的手術。
手術康復計劃
醫生可能會推薦一個簡單的步行計劃，例如每天30分鐘，以及特定的運動，以幫助恢復腰背部和腿部的力量以及靈活性。
為減少腰椎間盤突出復發的風險，手術後的前幾周可能會被禁止彎腰，抬起或扭腰等動作。
注意事項
無論是通過手術或非手術治療，腰椎間盤再次突出的可能性為5％至10％。
非手術治療症狀可能需要很長時間才能解決。在考慮手術之前，醫生會告訴你應該嘗試非手術治療多長時間。
手術的風險
每個外科手術都有一定的風險。風險包括出血，感染和對麻醉的反應。
椎間盤突出症的特殊併發症包括：
神經受傷
感染
硬膜撕裂
血腫神經壓迫
復發性椎間盤突出症
總的來說，微創切除手術的效果通常非常好，對腿痛的改善更為明顯。大多數患者在手術恢復一段時間後能夠恢復正常活動。改善最大的就是疼痛，然後是腿部的整體力量，然後是感覺。
近年來，對椎間盤突出症的治療進行了更廣泛的研究。醫生將會為你權衡手術和非手術治療的利弊。
椎間盤的損傷其實就像皮膚外傷一樣，在傷口癒合前就揭掉結痂，皮膚就永遠不會癒合。同樣如果你在腰椎間盤痊癒前停止這些繼續損傷的行為，你的腰椎間盤突出症就一定可以痊癒。