孩子指甲上的月牙、白點、豎紋、倒刺，這些都意味什麼？

做家長的都知道，孩子身體上每一個小的細節變化，都會牽動我們的心。

而很多父母非常熱衷於通過觀察孩子的指甲，來作為判斷孩子健康的晴雨表。網上也有很多關於指甲和人體五臟六腑關係的傳說：

• 聽說，月牙越多，身體就越健康？
• 據說，手上長倒刺就是缺維生素！
• 指甲上有白點，是不是說明孩子肚子裡有蟲？
• 要是有指甲分層、豎紋等異常表現，那可就是有大病的徵兆！……

很多家長越聽越玄乎，越看越害怕。

這些說法都是真的嗎？

指甲確實可以說明當下孩子身體的某些狀況，但這裡面反映的問題有真有假，程度有深有淺。

今天，我們就來花幾分鐘時間，好好認識一下我們的指甲，並搞清楚其中到底隱藏著哪些奧秘。

先來認識一下指甲的構造

我們人體的指甲，看似小小一片，但結構還是挺複雜的。

簡單來說，指甲是由一整塊透明的甲板組成，呈弧形覆蓋在指尖上。

健康的指甲看起來是桃紅色或淡粉色，這是因為指甲下的末梢血管密集，血液循環良好。表面則是光滑有光澤，略帶一點豎狀紋路。

指甲本身，其實是一種角蛋白。而負責這種角蛋白細胞分泌和指甲的生長任務的是甲基。

甲基是覆蓋在指甲根深處的皮膚下面，而指甲是從根部往外長的。

也就是說，靠近指尖部分的指甲，是被新長出來的指甲一點一點推出來的。而被推出來的角蛋白細胞會逐漸死亡，並逐漸與我們的皮膚分離，變成沒有知覺的「小透明」。

所以，剪指甲時，我們剪掉的是已經「細胞死亡」指甲，也就不會感到疼痛。

我們當家長的肯定都知道，孩子的手指甲、腳趾甲長得特別快，幾乎每隔一個星期就必須修剪一次。

這是因為指甲的生長，和新陳代謝有關，小孩生長速率快，所以指甲也尤其長得快。

一般來說，手指甲的生長速度約為每天0.1毫米，差不多100天左右，指甲會生長1釐米。而手指甲從頭到尾重新長一遍，需要4-6個月；腳趾甲則會慢一點，全部更新一次需要6-9個月。

很多人認為，指甲上的細微變化，是身體健康與否的表現，但其實我們能看見的指甲表面大部分角蛋白細胞，都會在約6個月的時間裡不斷走向死亡。

所以，既然是已經死亡的細胞，它最終變成啥樣，都不足以說明我們的身體健康問題。

指甲上的那些「異常」表現到底意味著什麼呢？

①指甲上月牙少，就是不健康？

月牙也叫「月牙白」「半月痕」，它的數量、大小和身體健康沒有太大關係。

那為什麼有的孩子月牙明顯，有的孩子卻一個都看不到呢？

月牙其實是甲基部分新長出的指甲，而每個人的甲基位置又有所不同，有的比較靠裡，被皮膚完全覆蓋就看不見，有的比較靠外，就露了出來。

所以，爸爸媽媽們，請放心，每個孩子都有月牙，只是有的看不見而已。

②指甲上有白點，是肚裡有蟲？

有些孩子的指甲上會出現白點，這也被當成是孩子肚裡長蟲的一種判斷依據。

但其實白點往往是由於微小的外傷引起的。

目前沒有任何實驗證明孩子指甲上的白點與寄生蟲的聯繫。

另外，指甲上有白點點和微量元素的缺乏其實也是沒有太大關係的。

③指甲邊緣長倒刺，是缺乏維生素？

長倒刺跟身體缺什麼無關，非要說缺點什麼的話，那就是缺水。

長倒刺主要原因是指甲周圍局部皮膚過於乾燥導致。

再加上小孩子玩耍的時候，手會到處亂摸亂抓，手指與粗糙的物體表面反覆摩擦，就會引起皮膚角質層分離，皮與皮之間的聯繫開始鬆懈，手指末節的皮膚就會翹起來從而形成倒刺。

如果孩子手指出現倒刺了，不要撕扯，用剪刀輕輕地剪掉翹起的部分。

做好手部清潔的同時，注意塗抹一些潤膚露進行保溼就是預防長倒刺最好的辦法。

④指甲薄軟，是缺鈣了？

很多家長會有這樣的誤解，孩子指甲又薄又軟，肯定是因為缺鈣了。

但其實並不是。

因為指甲的主要成分是蛋白質（角蛋白）而並非鈣質，所以孩子的指甲薄軟，與缺鈣無關。

大部分小孩子指甲確實不太堅硬，甚至有些綿軟，主要原因還是因為孩子太小，指甲還沒有長到一定的厚度。隨著年齡的增長，孩子的指甲自然會越來越硬。

⑤指甲有豎紋，是體質太差，容易生病？

其實我們的指甲本身就不是完全平整光滑的，表面有一些小豎紋是正常現象。

可以說，10個人中有9個人的指甲都有比較明顯的豎紋。

指甲上出現豎紋，跟體質好壞無關。

但是，隨著年齡的增長，指甲上的豎紋會越來越明顯，這是由於指甲的鎖水功能減弱，再加上角蛋白細胞的分泌減慢有關，這是指甲很正常的表現。

相對孩子來說，成人可能更容易出現指甲豎紋的現象。

⑥瓣狀甲是指甲病變產生的嗎？

瓣狀甲可能很多人都不陌生。

這種指甲常見於小腳趾上，因為指甲被分成了兩瓣兒，所以在醫學上被稱為「瓣狀甲」或者「小腳趾復形」。

關於小腳趾分成兩瓣的說法有很多，有人說這是天生的，還有人說是後天形成的。但從現有的醫學角度來說，瓣狀甲肯定不是病變產生的，它對孩子的生長發育沒有任何影響。

另外，瓣狀甲也不一定會遺傳，有的爸爸媽媽有瓣狀甲，但孩子不一定有，家長不用過多糾結。

唯一要注意的一點，就是給孩子剪指甲的時候要更小心一點，儘量別弄傷孩子。

⑦究竟指甲有什麼樣的異常，才有可能是健康出了問題呢？

我們整理了相關資料，給大家列一個表格，大家可以對照進行參考。

指甲的異常表現
有可能出現的健康問題
指甲有橫溝、斷層
可能是急性感染引起的，例如手足口病、川崎病、天皰瘡、甲溝炎等。
指甲變厚
可能是真菌感染，例如灰指甲。
指甲變黃可能是有呼吸系統方面的疾病，例如慢性支氣管炎、淋巴水腫等。指甲變黑（呈線狀）可能是甲母質痣，少數甲母質痣有癌變的風險。
指甲周圍皮膚紅腫疼痛可能是嬰兒內生甲。指甲邊緣隆起，中間凹陷，呈鑰形可能是有缺鐵性貧血、肝臟病變、心臟病、甲狀腺功能減退等問題。
指甲表面有不透明的白色斑塊或條紋
可能是白甲病。

圖示為甲母質痣

如果發現孩子的指甲有以上這些異常表現，可能真的預示著身體有某些健康問題，應當及時去就醫。

孩子愛咬指甲，更需要家長多重視

相對比指甲表面出現的生理異常，孩子愛咬指甲，就是心理方面的問題了。

在心理學上來說，「啃咬指甲」這種行為大多是孩子內在焦慮、緊張的一種呈現方法。比如：

• 突然到了陌生的環境，入託、入學時；
• 心理壓力增大，孩子有緊張、焦慮、沮喪的感受時；
• 本身性格內向、敏感的孩子也更容易愛上咬指甲；……

咬指甲的孩子會表現為反覆咬指甲，有的孩子晚上睡覺時都會將手指頭咬得津津有味。

愛咬指甲也並不是小孩的專利，很多成年人也會有咬指甲的經歷。

《最強大腦》節目中，北大學霸選手情緒緊張到頻頻咬手指甲

一般來說，孩子咬指甲的現象常見於2、3歲，3歲以後會逐漸減少並消失。

為什麼有些孩子並沒有遵循這個時間規律，反而在成長過程中，這種行為越來越頻繁呢？

可能的原因有兩個。

一是，家長使用了錯誤的矯正方式。

孩子小時候咬指甲時，被家長以嚴厲呵斥、打手等方式強烈制止。

家長的這種反對、制止和提醒，反而會使得這種行為保留下來，孩子會因為大人的懲罰和責罵，更加感到焦慮和壓力，使這種的行為愈演愈烈，陷入惡性循環。

二是，父母對孩子關注的缺失。

一般來說，孩子由於缺少父母關心、陪伴，或者父母不和睦、經常吵架而忽視了孩子的內心感受等，孩子會出於緩解焦慮，或者度過心靈空虛階段而選擇吃手或咬指甲。

其實，這是孩子行為退行的一種表現，嬰兒期的孩子通過吸吮媽媽的乳頭、吃手等來獲取安全感。當孩子在兒童期不能通過父母的關注和接納獲取安全感的時候，便會退回到嬰兒時期，用吃手或咬指甲來彌補安全感的缺失。

所以，面對愛咬指甲的孩子，我們最關鍵的還是要找到孩子咬指甲的原因，正確引導來幫助他們戒掉這個習慣。

①對於3歲以前的孩子

如果咬指甲的行為不是特別嚴重，家長可以不用特別注意。

當孩子出現這種時，父母可以利用各種活動佔用孩子的雙手，轉移其注意，鼓勵其多參與各種有益活動，多與小朋友交往，以減少孤獨、寂寞、不安所引起的咬指甲。

②對於3歲以後的孩子

必須關注到孩子內心的深層次情感需求。

孩子咬指甲行為的出現多與父母對孩子的關愛、陪伴較少有關。

因此父母應反省自己，多關心、陪伴孩子，和孩子交流，與孩子遊戲，讓孩子在父母的關愛中，消除焦慮和不安。

也許，有一天孩子的這種不良行為就會自然而然地緩解，直至消失。

小指甲，大學問。

養孩子不容易，我們做家長的只有更加科學的去學習和面對，這些問題才會迎刃而解。

當然，父母們更要記得，在照顧孩子身體健康成長的同時，唯有愛和關懷才是影響孩子成長最關鍵的因素。

參考資料：
[1]Phoebe Rich, MD.Overview of nail disorders[EB/OL].Uptodate.
https://www.uptodate.com/contents/overview-of-nail-disorders,2019-12-5.
[2]nhs.https://www.nhs.uk/conditions/nail-problems/
[3]Healthline, Why do I have ridges in my
fingernails?https://www.healthline.com/health/ridges-in-fingernails#causes-and-symptoms