原創 六葫蘆 第十一診室
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導言
營養素中姑娘們最熟悉的，非維生素C莫屬。
但是不知從何時開始，維生素C成了「神藥」，抗氧化、美白甚至還能預防感冒，「每天一粒VC，變白變美變健康」。
尤其是最近疫情期間，市場上又冒出來各種維生素C補充劑，後臺總有姑娘問我們：它究竟有什麼用？是不是真的對女性健康有好處？維生素C可以美白嗎？維生素C可以抗氧化嗎？維生素C可以預防感冒嗎？
維生素C真的有宣傳的那麼神奇麼？今天就讓我們逐一解答，看一看這個「熟悉的陌生人」，究竟是天使還是惡魔。
維生素C可以美白嗎？
很多姑娘說自己一天一杯檸檬水，就是水裡面泡三片檸檬，用來補充維生素C，可以美白，你可真是個……小機靈鬼，拍拍胸脯告訴我，真的有用嗎？要知道，檸檬的維生素C含量其實沒有那麼優秀，1~2個檸檬中的維生素C含量才僅僅22mg，按照推薦劑量你要是想美白，每天最少要吃50個大檸檬！
告辭，檸檬樹上檸檬果，檸檬樹下只有你沒有我，我的牙還要陪我到七十歲呢！
葫蘆分析呀，很多喝了檸檬水覺得自己變白的胖友，很可能是因為泡了檸檬，變相讓自己多喝了水，整個人水噹噹的，眼裡的自己貌似真的變白了。
▲圖片來源：soogif
我們都知道，黑色素的產生，關鍵在於酪氨酸酶，如果酪氨酸酶的活性被抑制，黑素細胞產生黑色素的能力就相應降低。而維生素C能抑制酪氨酸酶的活性，阻斷黑色素生成。
同時作為一個抗氧化劑，維生素C可以加速黑色素還原，通過抑制氧化反應而抑制黑色素顆粒的形成。
從原理上來說，似乎可能會有效。但是口服補充的大量維生素C，由於腸道轉運機制的影響，只有一小部分可以在生物學上獲得並且在皮膚中有活性，所以口服維生素C用來美白，這個方法不靠譜啊親！
倒曾有新聞報導女子為了美白，每天吃大量的維生素C（推薦劑量的5~6倍）吃出腎結石的例子。
而外敷維生素C建議選擇成品製劑也就是含有維生素C衍生物的護膚品進行皮膚養護，因為普通維生素C在空氣中很快就氧化了，遇光遇熱都很快降解，對於美白也沒什麼實際用途。
▲圖片來源：包圖網
維生素C可以用來抗氧化嗎？
維生素C其實是一種最常見、最容易獲得的強抗氧化劑，擁有強大的還原性，通過還原作用消除有害氧自由基的毒性。可以與體內的O2-、HOO-及 OH-迅速反應，生成半脫氫抗壞血酸，清除單線態氧，同時還原硫自由基。
需要注意的是，維生素C不但是抗氧化劑，在一定的條件下還可以作為促氧化劑，因為它在清除OH-時還會產生另一種叫做半脫氫抗壞血酸負離子的自由基，這種自由基如果不能及時清除，就會誘發一系列自由基鏈鎖反應，從而使體內的不飽和脂肪酸發生脂質過氧化，反而會對機體造成傷害。
自由基學說是目前護膚這塊比較主流的一個觀點，很多抗衰的護膚品也都主打自由基，我也看了資料說現在很多科學家都反駁這個觀點，提出了新的衰老原因，但是沒有定論。
在年輕健康的細胞中，自由基對於供能、解毒等生命活動來說至關重要，比如機體會利用自由基，調節免疫、攻擊外來入侵的病菌、進行膠原蛋白的合成等。
一般情況下，就算產生了部分過多的自由基，機體本身也具有平衡自由基、清除多餘自由基的能力，沒有必要藉助外力來清除自由基，過於主動地抗氧化。
▲圖片來源：包圖網
維生素C可以預防感冒嗎？
有些研究證明，長期服用維生素C補充劑，可能會縮短感冒的病程或減輕症狀：研究證明，對那些日常水果攝入較少的人來說 ，補充維生素C對感冒的治療效果較為明顯 ，可使感冒後「在家天數」減少48％；而對愛吃水果的人來說，維生素C的效果較弱 ，僅使「在家天數」減少22％。
對於我們大多數的普通感冒來說，「臥病在家」的情況很少出現；而普通感冒吃藥一周好，不吃藥大概7天好，吃了維生素C以後可使感冒持續時間縮短 (0.93 ±0.22 ) 天，看起來似乎也不是那麼吸引人。所以通過增加維生素C的攝取來增強免疫力，防治感冒，並沒有更有說服力的證據。
▲圖片來源：giphy
其實啊，維生素C在臨床上最常見的作用就是預防壞血病，也可以用於各種急慢性傳染性疾病及紫癜等疾病的輔助治療，此外，研究證實它還有抗衰老、治療貧血、抗高血壓、抗過敏、抗白內障等等方面的作用。
而我們日常的許多新鮮水果和蔬菜中都含有大量的維生素C，拿不起眼的大白菜來說，100g大白菜裡面含有47mg的維生素C呢，是檸檬的兩倍！而獼猴桃、鮮棗更是維生素C的寶庫。所以非病理狀態下沒有必要額外特意補充它。
無原因地大量服用維生素C（每天1g以上），會導致噁心嘔吐、腹瀉、胃部不適、頭痛、尿頻以及皮膚膚色改變（變得又紅又亮）。而長期大量服用，過多的維生素C不能被人體吸收，只能以草酸的形式從尿液內排出體外，而草酸鈣正是腎結石的主要成分之一，細思恐極啊親。
聽我說啊，想補維生素C，多吃水果蔬菜比什麼都強。
▲圖片來源：包圖網
那有人說我不愛吃水果和蔬菜，我要怎麼購買維生素C呢？選擇啥樣的才合適呢？
因為窮，嚶嚶，葫蘆買東西都是要看價格的，買藥也不例外，藥店裡面幾十塊錢和幾塊錢的維生素C到底選擇哪個呢？是貴的更好麼？
首先在成分上，它們的主成分都是維生素C。
其次看輔料，大多數貴一些的維生素C出於各種原因，口味要好一些或者性狀要好看一些，所以添加劑要多一些，而添加劑，嗯？你們不是避之不及麼？
第三，我會選擇標註國藥準字的維生素。總之，就是更便宜但是屬於「藥品」的選項。說白了就是摳！葫蘆連維生素C自由都沒有達到，嚶嚶。
至於製劑方面，選擇含有維生素C的複合維生素或者單獨的維生素C製劑都可以，至於普通片劑，口嚼片、泡騰片、膠囊都可以選擇，注意儲存的時候所有製劑需要避光防潮隔熱，以免藥物變性。
敲黑板畫重點：泡騰片不要口服！！！不要讓孩子自己服用泡騰片！！！
泡騰片大多數都做成水果味，口味比較好（甚至可以當果珍用），所以深受大家喜愛，但是不管多好喝的泡騰片都含有泡騰崩解劑，當泡騰片放入飲用水中之後，在泡騰崩解劑的作用下，即刻產生大量氣泡（二氧化碳），使片劑迅速崩解和融化。
▲圖片來源：pixabay
泡騰崩解劑通常是由有機酸和鹼式碳酸鹽組成的混合物，二者入水後發生反應，產生二氧化碳。如果直接將泡騰片放入口中，短時間內產生的大量氣體可能會強烈衝擊呼吸道，造成呼吸困難甚至窒息。
因為直接把泡騰片放在嘴裡而導致窒息的例子新聞上可不少見，所以服藥前一定要看清用法。
完
參考文獻
[1]李鑫.分析比較煙醯胺與維生素C的美白機制及效果,世界最新醫學信息文摘,2019,19（66）:237.
原標題：《姑娘們最愛的這種營養素沒那麼神，別再瞎補了！》
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