迎風流淚是什麼原因 迎風流淚如何鑑別診斷

2020-12-22 三九養生堂

相信對於迎風流淚朋友們都不陌生,但很多朋友出現這種情況過一段時間就會自行消失,所以並不放在心上,事實上如果長期迎風流淚我們就要注意了,今天就讓我們一起看一看迎風流淚是什麼原因、迎風流淚的診斷、迎風流淚的鑑別,希望能夠幫助到大家哦。

迎風流淚是什麼原因

迎風流淚是一種十分常見的情況,那麼迎風流淚是哪些原因導致的呢?

一般說來,引起迎風流淚的情況有兩個方面:

一是由於淚道及其附近的組織有慢性炎症,例如沙眼、慢性結膜炎等,可造成淚道狹窄或阻塞,從而使排淚功能受到影響,再遇到冷空氣的刺激,淚液分泌增多,自然就會出現淚水外溢的流淚現象。

但是有些人平時不外出,在室內也經常流淚,這可能是發生淚道阻塞了,那就必須上醫院檢查並作淚道衝洗,查病因,對症治療。

再有一種情況的迎風流淚,是外出時,眼睛淚腺突然受到冷空氣的刺激,使淚液分泌暫時增加,同時淚小管周圍的括約肌遇到冷空氣的刺激而發生痙攣性收縮,使本來就細小的淚小點、淚小管變得更細,一時不能把過多的淚液全部排出去,而出現流淚現象。

像這種原因引起的迎風流淚一般屬於生理現象,用不著擔心和治療。

迎風流淚的診斷

迎風流淚需要做好準確的診斷,讓我們一起看一看診斷方法有哪些吧。

1、詢問患者流淚發生的時間,是先天還是後天發生。有無異物入眼史,如飛蟲、風塵、砂等。曾否受電光或紫外光直接照射。有無角膜損傷或眼部手術後存有縫線史。

有無瞼緣炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎。上述原因均為反射性淚液分泌過多,造成眼淚流向瞼裂以外,被稱為「流淚」,如無上述原因而淚液外溢者,表現為迎風流淚,應予以區別。

2、應進一步詢問是否合併膿性分泌物溢出。如有則考慮慢性淚囊炎。注意有無外傷史,若淚小管斷裂或下瞼瘢痕性外翻,均可引起排淚障礙。

鼻中隔偏曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,鼻腔內肉芽組織等新生物,以及鼻內感染,都可以影響淚道的正常排洩功能,引起鼻源性的迎風流淚。

詳細詢問有無面神經麻痺,使眼輪匝肌無力,導致排淚機制障礙及瞼外翻使淚點位置異常而發生迎風流淚。

迎風流淚的鑑別

迎風流淚的類型較多,那麼我們如何鑑別呢?

1、進食流淚

味覺反射性流淚又叫「鱷魚淚」。「鱷魚淚」患者見到食物時出現流淚的現象。分為先天性和後天性。

先天性「鱷魚淚」由於發育不良或產傷所致,後天性為面神經癱瘓恢復時涎腺神經誤入淚腺,導致分泌唾液時淚液同時分泌。

2、畏光及流淚

畏光及流淚很突出,異物感是角膜異物的臨床表現。

異物進入瞳孔區者可以引起視力障礙。角膜異物是指灰沫、小昆蟲、金屬碎塊及木屑等異物意外進入眼內角膜所致的一種眼科急症。

異物感、畏光及流淚很突出,異物進入瞳孔區者可以引起視力障礙。

3、淚溢

是在淚液分泌正常的情況下,由淚道排洩發生障礙而引起淚液經瞼緣溢出現象。

迎風時加重。淚溢是淚道疾病的主要症狀。淚道病是患者感到極為痛苦的常見眼病。淚溢應和反射性淚腺分泌過多所致的流淚相區別。

迎風流淚症狀檢查

實驗室檢查

淚道膿性分泌物塗片及培養對藥物選擇有意義。病理檢驗對淚囊腫瘤、結核診斷可靠。

器械檢查

1、淚道放射性核素造影

照相機閃爍掃描可了解淚道形態及功能。

2、淚囊造影

先將淚囊內容物擠掉,用淚道衝洗器將碘油或碘水(泛影葡胺等)注人淚囊中,4min後拍眼眶正側位片。正常淚道內碘油大部排人鼻腔。淚道阻塞、狹窄、粘連淚囊擴張或附近腫瘤壓迫均可顯示,有助診斷。

3、鼻淚管內鏡

鼻淚管內鏡直接觀察淚道,為淚道檢查開闢了新途徑。

體格檢查

全身檢查

應注意神經系統有無面神經麻痺。鼻科檢查特別重要,有無引起鼻淚管阻塞的鼻炎、鼻息肉、鼻腔及副鼻竇腫物。

眼部檢查

首先觀察下淚點的大小、位置有無異常。下淚點要行使它的功能,必須將淚點對合於眼球,否則淚液不能被吸人淚道而引起迎風流淚。下淚點是否外翻,是以上視時能見到下淚點為依據。其常見原因有下瞼外翻,面神經麻痺,老年人下瞼鬆弛無張力。下瞼內翻,淚點也相應內卷,不能使淚點對合眼球致使迎風流淚。但較少見。檢查時不要忽視因慢性結膜炎、瞼緣炎所致的淚點狹窄或閉鎖。淚囊部有無隆起、波動、腫物、瘻管,壓之有無分泌物。

特殊檢查

1、螢光素滴眼。

2、淚道衝洗。

3、淚道探術。

實驗室檢查

淚道膿性分泌物塗片及培養對藥物選擇有意義。病理檢驗對淚囊腫瘤、結核診斷可靠。

器械檢查

1、淚道放射性核素造影

照相機閃爍掃描可了解淚道形態及功能。

2、淚囊造影

先將淚囊內容物擠掉,用淚道衝洗器將碘油或碘水(泛影葡胺等)注人淚囊中,4min後拍眼眶正側位片。正常淚道內碘油大部排人鼻腔。淚道阻塞、狹窄、粘連淚囊擴張或附近腫瘤壓迫均可顯示,有助診斷。

3、鼻淚管內鏡

鼻淚管內鏡直接觀察淚道,為淚道檢查開闢了新途徑。

總結:迎風流淚是一種十分常見的情況,很多朋友都有過,但往往過一段時間自行就會消失,但如果長時間存在這種情況,朋友們可要注意了,最好能夠積極檢查,只有這樣才可以更好的保護身體健康,避免疾病出現在身體上哦。

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