文/銀花
有媽媽看到娃耳朵裡有耳屎，忍不住要動手掏一掏，一方面是強迫症，一方面覺得「髒」，「髒東西」堵在耳朵裡不舒，也會影響娃的聽力；但也有父母擔心給娃掏耳朵會損傷耳膜。
那麼，到底能不能給娃掏耳朵呢？在我服務的家庭中，也是常被媽媽們詢問得比較多的問題。
耳屎的由來
人會有耳屎，它的產生可並不是從耳朵深處來的，而是源自於外耳道。被我們掏出來的一坨坨的「屎球」，其實是外耳道分泌的皮脂、汗液和細胞組織，這些分泌物跟外界的細菌、粉塵混在一起，就變成了耳屎。耳屎學名耵聹，主要是用來保護內耳的清潔，不被外界的細菌、粉塵直接侵擾。
耳屎的形狀不同，分泌的多少也不同。有人耳屎分泌會很旺盛、是溼性耳屎，有點潮溼、黏稠，咱們常說的「油耳朵」就屬此類。有些人就還好，是乾性耳屎，比較乾燥，就像小薄片一樣。當然，油耳和幹耳不存在好壞之分，主要跟遺傳基因有關。
要不要清理耳屎？
美國兒科學會建議不要清除耳屎，因為耳屎對人體是有益的。通常情況下，適量的耳屎可以保護我們的耳朵，幫助保持耳朵潤滑、抵禦水、灰塵、小飛蟲等外來物的入侵，能在一定程度上抵抗細菌，還能起屏障作用，保護鼓膜。
並且多餘的耳屎會在孩子說話、吃飯、打呵欠時，隨著下頜運動，藉助皮膚上汗毛的推動作用，自動被排出。
而經常清理耳屎，反而會向身體發出一個信號去製造更多耳屎，因為經常給娃掏耳朵，容易使外耳道皮膚角質層腫脹，阻塞毛囊，利於細菌生長。外耳道皮膚受破壞，長期慢性充血，就會刺激耵聹腺分泌，耳屎會越來越多。
「耳屎多了娃癢得難受」，「耳屎多了影響聽力」等說法是有一定道理的，但是也不建議家長在家自行給娃掏耳朵，因為兒童的外耳道和耳膜發育不完善，如果經常挖耳朵會有可能產生這樣的危害：
1.容易損壞鼓膜，甚至鼓膜穿孔
我的朋友是兒童醫院的耳科醫生，她說她接診過的一個案例，一個3歲多的小姑娘，模仿爺爺坐在沙發上掏耳朵，沒坐穩孩子摔了，將耳勺戳到了耳道裡，造成了鼓膜穿孔。
孩子的耳道小且淺，普通的棉籤又過於粗大，不僅不容易把耳屎掏出來，還容易把耳屎推入耳朵深處，造成聽力下降。孩子一般都是好動的，如果掏耳朵時孩子亂動，家長手一抖，棉籤、掏耳勺就會傷及鼓膜或聽小骨，造成鼓膜穿孔。
2.損傷外耳道，引起感染
普通家庭一般不會備有耳燈，家長給孩子掏耳朵全憑感覺，如果家長手勁比較大，就容易損壞外耳道。
並且有些家庭的掏耳勺是公用的，爸爸用完媽媽用，媽媽用完孩子用，還會把掏耳勺跟指甲刀放一起，如果有腳氣的人剛好用過指甲刀，你再用汙染了的耳勺給孩子掏耳朵，也很可能將細菌或真菌帶入耳道，引起感染，導致發炎。
3.還可能引發癌變
曾有媒體報導，武漢一位61歲的徐婆婆老是覺得耳道癢，一天不掏就覺得難受，30多年頻繁掏耳朵，後被診斷為外耳道鱗狀細胞癌。
醫生也解釋了原因：這是因為頻繁掏耳朵會把耳道的保護層破壞掉，外耳道皮膚變得太乾燥就會癢，越癢越掏就會形成惡性循環，長期刺激會造成炎症、感染，繼續刺激就可能導致癌變。
但這並不是說耳屎就不能清理。適度地積極清理耳屎是有意義的，當耳屎堆積過多時，娃不但會感到不舒服，也可能會短暫地影響他們的聽力，娃還可能會在我們不注意時用力地撓耳朵、摳耳朵，造成感染。
而唯一適合在家自行處清理耳屎的做法就是擦洗外耳口。
對於一些平時耳屎分泌旺盛的孩子，如果只是多，也沒影響聽力，就用用柔軟溼潤的布擦拭外耳口，平時在給孩子洗臉時，用毛巾在孩子的外耳道上擦一擦，或是洗澡時發現其耳道口附近潮溼，用棉籤輕輕擦拭，但千萬不要深入去掏，同時讓他們多張嘴，儘量讓耳屎自動掉出來。
（以上圖片均來源於網絡，侵權聯繫刪除）
當娃經常去撓耳朵或是提出耳朵不舒服時，可以先觀察耳屎的情況。如果娃出現這些情況，建議請醫生處理：
擦拭3-5天後依然沒有效果，孩子還是跟你說耳朵悶悶的、嗡嗡的，並且瘙癢得厲害，有的不會說話的小寶寶會持續揪耳朵、煩悶哭鬧、拿手或者其它東西戳耳朵，聽力變弱變差，或者遊泳、感冒後耳痛，那就去醫院請醫生處理。
所以，對於娃的耳屎，雖然有很多益處，但「凡事過猶不及」。
平時保護好孩子的耳道，比如不讓孩子的耳道進水，保持耳部的乾燥和衛生，洗臉、洗澡時用軟布輕輕擦拭寶寶的外耳口，但如果孩子覺得有異樣的話，還是要及時就醫，媽媽們千萬不要覺得為了掏耳朵特意跑一趟醫院太小題大做了，就「擼起袖子自己來」，這樣做是非常危險的，一定要避免。
願每一位寶寶在家人的呵護下，耳朵無憂，享受大千世界聲音的美妙！
高級育兒師，關注母嬰健康和0-10歲孩子的養育和教育，獲取更多育兒資訊，歡迎關注銀花育兒！