尿液檢查是判斷慢性腎病常見的一項檢查。不少患者初次檢查，大多是在發現尿液異常後，經過進一步做相關腎臟檢查，從而確診慢性腎病。尿常規檢查中有一項指標是判斷腎功能是否受損的重要依據，即尿蛋白的情況。正常尿液中不存在多餘的雜質，尿蛋白定性檢查，一般呈現陰性，化驗單上表現為尿蛋白減號；但當腎功能受損後，腎小球基底膜受損，部分大分子蛋白「悄悄」漏出，可檢測出尿液蛋白尿呈陽性，化驗結果一般表現為：+-、+、2+、3+或4+。那出現尿蛋白3+，是不是腎病嚴重的時候？確實按表面數據來看，尿蛋白3+比+更嚴重，但只能說明可能漏出的蛋白較多，但不能判斷病情更加嚴重。因為尿蛋白檢查一般作為定性指標，只能表明當下檢查的這一次尿液中蛋白的情況，而不代表這一個階段或未來一段時期的病情的變化。單次的尿蛋白檢查，也可能受一些主觀因素的影響，如檢查前是否存在劇烈運動、一段時間攝入太多高蛋白食物、精神緊張、感冒、發熱等等。
判斷腎病是否嚴重，還要重視這兩項指標：24小時尿蛋白定量是腎功能的「指向標」相比一次尿蛋白檢查，24小時尿蛋白定量檢查，結果變現會更穩定，更全面。通過採取抽測全天留取的尿液中的部分尿液，來推出24小時尿液中漏蛋白的情況，可以更準確的判斷腎小球受損的情況。排除掉個別特殊病理類型的腎病比如膜性腎病，初期就伴隨大量蛋白尿，一般來說，腎小球受損越嚴重，蛋白尿定量越多。一般24小時尿蛋白定量低於1g，對腎功能進展影響較低，如果超過3.5g則表明腎小受損嚴重的同時，對腎功能的影響會提升，必須及時控制炎症反應，降低蛋白尿水平。因此一般我們在降蛋白治療中，都會更加重視24小時尿蛋白定量的變化。而且尿蛋白定量既是反應腎功能的指標，也是影響整體腎病預後的症狀。
尿蛋白組份檢測，是病情「檢測器」尿蛋白的組成部分，除了大分子蛋白質，還包含有其他蛋白成分，包括微量白蛋白、α1微球蛋白、β2微球蛋白及N-乙醯β-D-氨基葡萄糖苷酶等。如果各項尿蛋白成分都出現升高，往往提示提示腎病重且預後差。如果僅只有微量白蛋白升高，多提示腎臟損傷主要局限於腎小球，病情相對較輕；但同時微量白蛋白尿的出現常發於糖尿病腎病，由於存在基礎病糖尿病，如果治療不及時，病情預後一般較差，尿毒症風險高；如果除了微量白蛋白升高之外，同時還合併有α1微球蛋白和/或β2微球蛋白和/或N-乙醯β-D-氨基葡萄糖苷酶等的升高，多提示腎臟損傷重，病情較重。也就是說單一性尿蛋白成分升高，說明腎小球受損較輕，病情預後也會更好，但所有成分的蛋白均漏出，這說明腎小球難以修補，自然預後也會差很多。河南譽美腎病醫院提醒：患者要在發現病症後及時的到醫院進行診治，這樣才能更好的治療疾病，患者要積極配合醫生的治療，讓自己更好的控制病情。
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