怎樣進行母乳餵養

一. 母乳餵養：母乳不但營養價值高，而且既經濟又方便，是嬰兒理想的天然食品，初乳對孩子的健康和母親的恢復都有重要意義，是珍貴的「黃金營養」。初乳還具有促進孩子及早排出胎便，預防過敏的作用，有關研究表明，出生後半小時內吃不到初乳的孩子免疫系統往往發育不善，容易患各種疾病；而吃到初乳的孩子發病率較低。

①母乳的成分

(1) 水：87％

(2) 蛋白質：主要是乳清蛋白，必須胺基酸及乳糖較多，有利於腦的發育。

(3) 脂肪：以不飽和脂肪酸為主，母乳中的卵磷脂可促進嬰兒髓鞘形成及中樞神經系統發育。

(4) 碳水化合物：以乙型乳糖為主

(5) 礦物質：鈣磷比合適（2:1）

(6) 免疫物質；lgA、lgM等免疫球蛋白、生長因子、巨噬細胞、中性粒細胞等免疫因子的含量也特別高。

(7) 維生素：除維生素D、E外均可提供，維生素K含量少，出生後需注射。

(8) 生長調節因子：牛磺酸、激素樣蛋白（上皮生長因子、神經生長因子），神經生長因子可以促進神經元生長和分化。

②母乳對母親的意義

（1） 餵哺初乳可使母親的乳頭儘早受到孩子吮吸的刺激，促進乳汁分泌，預防乳腺炎。

（2） 促進子宮收縮，有利於母親早日恢復，還預防產後出血。

（3） 建立母嬰間的緊密接觸，增進母嬰感情

二. 指導正確哺乳

（1） 時間：胎兒娩出後應儘早開始哺餵母乳，新生兒可在出生後15min~2h內儘早開奶。早吸吮是母乳餵養成功的關鍵措施之一。2個月內應按需哺乳；2個月後的嬰兒可3小時哺餵一次；3~4個月小兒夜間停一次，每日約6次；4~5個月後可減少至每日5次。

（2） 哺乳方法：①哺乳前，先給嬰兒更換尿布，母親洗手，清潔乳頭、乳暈。餵哺時一般採取坐位，一手懷抱嬰兒，使其頭、肩部枕於母親哺乳側肘彎部；另一手拇指和其餘四指分別放在乳房的上、下方拖住乳房，將整個乳頭和大部分乳暈置於嬰兒口中。當奶流過急時，乳母可採取食指、中指夾住乳暈兩旁的「剪刀式」哺餵姿勢；乳母先溼熱敷乳房，2~3min後，從外側邊緣向乳暈方向輕拍或按摩乳房，促進乳房感覺神經的傳導和泌乳。②哺乳時將乳頭及大部分乳暈送入小兒口中，每次儘量使一側乳房吸空後，再餵另一側，下次再從未吸空的一側開始哺乳。哺乳過程中隨時注意小兒吸吮吞咽情況。每次哺餵時間為15~20min；若一側乳房奶量已經滿足嬰兒需要，則可每次輪流哺餵一側乳房，並將另一側的乳汁用吸奶器吸出。每次哺乳應讓乳汁排空。③哺乳後將嬰兒豎抱，頭部靠在母親肩上，輕拍背部，使空氣排出，然後保持右側臥位，以防溢乳。

（3） 判斷寶寶有沒有吃飽：①寶寶吃奶時的表現：一般吮吸2~3口就會吞咽一次，如果吞咽時間超過10分鐘一般都是可以吃飽的，通過吃奶時間判斷是否吃飽不準確，有的寶寶吃奶慢，雖然吃奶時間較長但是吞咽時間不足很有可能還是吃不飽。②觀察寶寶精神狀態:寶寶如果吃飽了會表現出滿足、喜悅的神情，有時會不自覺微笑，每次睡眠時間較長。睡不踏實，而且經常哭鬧 ，很有可能是沒吃飽。③觀察生理狀態：吃飽了大便每天會排3~4次，顏色呈金黃色（奶粉餵養的寶寶大便會呈淡黃色），有的寶寶大便次數少，但是只要顏色正常即可。寶寶吃不飽大便就會呈綠色（不是指胎便情況），而且小便量和次數都較少。

（4） 不宜給寶寶餵奶的時機：媽媽的乳汁也會隨著身體狀態的改變而改變①生氣時不宜餵奶：媽媽生氣時最好不要給寶寶餵奶，因為生氣會產生毒素，這些毒素通過乳汁傳遞給寶寶，容易使寶寶長瘡或生病。②運動後不宜給寶寶餵奶：媽媽在健身、疾步快走、性生活等劇烈運動後，身體內也會有熱毒，最好不要立即給寶寶哺乳。這時候的乳汁就是中醫說的「熱奶」，寶寶吃了這樣的「熱奶」後容易精神緊張、煩躁不安，嚴重時還會引起消化功能紊亂。③洗澡後不宜給寶寶餵奶：剛洗完澡的媽媽，身體也處於熱氣較盛的狀態，這時的乳汁同時也屬於「熱奶」，最好不要立即哺乳，等身體恢復常態，再給寶寶哺乳。

三. 人工餵養

1. 怎樣選擇奶粉?由於身體各系統沒有發育完善，消化功能比較差，最好選擇母乳化奶粉（配方奶），奶粉中的成分與母乳越接近，孩子越容易消化，餵養效果越好。

2. 挑選奶粉注意事項：①.看奶粉包裝物。產品包裝物印刷的圖案、文字應清晰，文字說明中有關產品和生產企業的信息標註齊全；然後是看產品說明，無論是罐裝奶粉或袋裝奶粉，其包裝上都會有配方、執行標準、適用對象、食用方法等必要的文字說明。 ②根據寶寶的月齡選擇不同月齡的寶寶，所處的發育階段不同，對奶粉的追求也不同。比如早產兒需要選擇具有治療意義的配方奶粉，1歲寶寶可以混著2段和3段奶粉一起吃。③不要頻繁更換奶粉的品牌。

3. 怎樣給孩子衝奶粉？

①洗淨雙手，拿出消過毒的奶瓶

②注意溫度：水溫保持在40℃左右。

③加水量：加入的水量根據嬰兒月份確定，嚴格按刻度線加水。

④加入奶粉，奶粉盒裡都有一個小勺，用小勺盛奶粉加入奶瓶，一般是一平勺對應30毫升水，一定按照奶粉的說明書進行加入，多少毫升水對應一勺奶粉！不要隨意加入奶粉！

⑤加入奶粉後，可以蓋上奶瓶蓋搖勻，但要防止奶水從奶嘴溢出，也不要太用力，要按一個方向進行搖勻！

⑥在給寶寶喝奶前，還要再試下奶水的溫度，可以把奶滴到手背，或把奶瓶貼到嘴唇測試！這樣寶寶的奶粉就衝完了，可以給寶寶喝了！

⑦喝完奶後，奶瓶要衝洗乾淨，有條件的可以再次進行消毒，晾乾後再蓋上奶瓶蓋備用，準備下次的衝奶！

4. 餵奶次數和餵奶量：按需供給，由於此時孩子胃容量較小，第一次餵奶可以先衝30毫升。餵奶時間及次數都不必固定，只要孩子發出飢餓性啼哭就就可以餵給孩子，基本上孩子會隔兩個小時左右吃一次。

5. 奶嘴的選擇：儘量選擇和乳頭相似的奶嘴，異戊二烯膠、矽膠做成的奶嘴沒有橡膠味，孩子一般容易接受。對於新生兒來說十字叉式開口既可以抵擋細菌侵入，又可以根據孩子的吮吸情況自動調節流量。

6. 奶瓶的清洗：每次餵完奶都要立即清洗奶瓶，防止滋生細菌，用清水衝洗乾淨或用奶瓶刷刷乾淨，瓶頸和螺旋處也要仔細清洗。

7. 清洗時把奶嘴翻過來，用奶嘴刷仔細刷乾淨，如果奶嘴上有凝固的奶漬，則可以先用熱水泡會，變軟後刷掉，靠近奶嘴的地方比較薄，清洗時動作要輕，注意不要讓其裂開。