2020年7月28日是第十個「世界肝炎日」，今年的主題是「積極預防，主動檢測，規範治療，全面遏制肝炎危害」。針對廣大網友關心的B肝疫苗相關問題，本網記者採訪了淄博市疾病預防控制中心免疫預防所所長、副主任醫師黃振水，為大家講解B肝疫苗接種的相關知識。
黃振水所長告訴記者，目前來說，B肝患者主要通過藥物治療、抗病毒治療，但很難根治，因此預防接種B肝疫苗顯得尤為重要。接種B肝疫苗是預防乙型病毒性肝炎最有效、最經濟手段。1992年B肝疫苗納入計劃免疫管理，2002年B肝疫苗納入免疫規劃，通過新生兒免費接種B肝疫苗、查漏補種、高危人群自願自費接種等措施，群眾對B肝疫苗接受度、B肝疫苗接種率逐年提高，乙型病毒性肝炎得到有效控制，5歲以下兒童表面抗原攜帶率由2006年的0.96%降至2014年的0.16%，8年間我市5歲以下兒童B肝表面抗原攜帶者就減少了2萬多人，每年可為社會節省2個多億的臨床治療費用，取得巨大的社會效益和經濟效益。
廣大網友關心的B肝疫苗相關問題：
1.按照免疫程序打完三針B肝疫苗後沒有產生抗體怎麼辦？
可選擇另一廠家的更大劑量B肝疫苗，按「0～1～6」再次接種3針，全程接種1～2個月後檢測B肝五項，如仍無抗體，可再接種1針60μg重組酵母B肝疫苗。
2.以前未接種過B肝疫苗或以前接種過B肝疫苗但未檢測表面抗體或接種過B肝疫苗但表面抗體陰性，該如何選擇B肝疫苗？
表面抗體陰性，建議加測表面抗原和核心抗體，如果該2項指標均陰性，應按0～1～6程序接種3劑次B肝疫苗；如表面抗原和核心抗體全為陽性，則毋需接種B肝疫苗。
3.以前接種了3針B肝疫苗，當時也檢測表面抗體陽性，但現在表面抗體呈陰性了，怎麼打B肝疫苗？
接種疫苗成功產生表面抗體後，隨著時間的推移，抗體滴度會下降或消失，預防B肝病毒的效果逐漸減弱，因此要注意檢查體內B肝抗體滴度。表面抗體陰性，為了確定該孩子是否對B肝疫苗有免疫記憶，最好再接種1劑次B肝疫苗，2周後再檢測表面抗體,如表面抗體明顯升高，可不接種第二和第三劑次B肝疫苗；如接種1劑次B肝疫苗後，表面抗體水平較低或陰性，建議接種第二和第三劑次B肝疫苗
4.意外暴露B肝病毒該怎麼辦？
（1）在傷口周圍輕輕擠壓，排出傷口中的血液，再對傷口進行生理鹽水衝洗，然後用消毒液處理。
（2）如已接種過B肝疫苗，且已知表面抗體陽性者（一般表面抗體≥10mIU/ml），可不進行特殊處理。如未接種過B肝疫苗，或雖接種過B肝疫苗，但表面抗體弱陽性（一般表面抗體10mIU/ml）或表面抗體水平不詳者，應立即注射B肝免疫球蛋白200～400IU，同時在不同部位接種1針B肝疫苗（20μg），於1和6個月分別接種第2和第3針B肝疫苗（20μg）。
（3）應立即檢測B肝病毒載量、表面抗原，3～6個月後複查。
【來源：大眾報業·魯中網】
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