關於兒童青少年近視,存在哪些誤區

2020-12-19 中國教育新聞網

2019年6月6日是第24個全國"愛眼日",今年的愛眼日主題是:共同呵護好孩子的眼睛,讓他們擁有一個光明的未來。自去年8月以來,對於防控兒童青少年近視工作,從中央到地方都很重視,教育部已與22個省份籤訂責任書,壓實責任,狠抓落實。各地各相關部門紛紛關心、支持、參與兒童青少年視力保護,在全社會營造了良好的氛圍。

然而,我們也應清醒地認識到,兒童青少年近視問題仍較為嚴重。今年4月29日,國家衛健委公布的調查數據顯示,全國6歲兒童的近視率為14.5%,小學生近視率為36.0%,初中生近視率高達71.6%,高中生近視率高達81%。

在持續的採訪過程中,記者發現,目前很多人對近視的認識存在諸多誤區,以至於對兒童青少年近視防控工作的進一步開展造成了阻礙。

    誤區一:

    「能看清就沒問題」

一所小學的校醫對記者講了一件事。連續幾次視力測查,都發現一名學生的視力一直是不良(5.0以下),校醫多次提醒家長帶孩子去醫院檢查,如果需要,就給孩子配眼鏡。但校醫發現,家長每次都沒太當回事,更沒帶孩子去醫院做專業檢查。這樣的現象並不是個例,校醫十分無奈。

其實,無論是校醫還是醫院的專業醫生,都發現一些家長在面對孩子視力問題時的「倔強」。這名校醫告訴記者,家長拿到孩子的視力檢測結果顯示為「不良」後,有些會及時帶孩子去醫院檢查,但有些家長只是隨口問問孩子是否能看清黑板。如果孩子說能看清,家長也就不當一回事了。

北京兒童醫院眼科主任李莉表示,如果遇到黑板或電子白板上稍小一些的字,孩子就會眯著眼使勁看,這就是他在動用眼睛的調節功能。青少年的眼睛調節能力很強,一使勁可能就看清了。但持續眯眼,會使睫狀肌一直處於疲勞狀態,從而加劇近視的發展。

    誤區二:

    「戴眼鏡沒好處」

記者在一所小學採訪時發現,隨機走進一個三年級的班級,根據學校提供的視力檢測結果,這個班35名學生中,有17名學生視力不良,甚至有學生視力低到了4.2。然而,記者發現,他們當中配戴眼鏡的人並不多。校長無奈地告訴記者,其中有一部分學生儘管近視了,但家長並沒有給孩子配戴眼鏡,他們認為戴眼鏡會讓孩子眼睛變形,而且近視也會加劇。

對此,中國關工委健體中心視力防控工程專家蘇振宇告訴記者,近視本身是不可逆的。正常情況下,孩子的眼睛度數可能每年上升100度左右,但如果不配戴眼鏡,每年可能就會增長150—200度。他建議,一般孩子如果近視達到100度,就需要給孩子配戴眼鏡。

    誤區三:

    「近視了戴眼鏡或做手術就行」

與眾多校醫交談的過程中,記者還發現,一些家長還存在一種觀點,他們認為,孩子近視不是大問題,大不了戴副眼鏡,等過了18歲,做近視手術就可以解決了。

「因為他們不了解高度近視的危害。」武漢市青少年視力低下防治中心主任楊莉華一針見血地說。她指出,輕度近視,配戴眼鏡就可以,不會太影響正常生活。可一旦近視度數過高,就容易帶來一些病理性的改變,如裂孔、視網膜脫落,甚至可能會致盲,這不是配戴眼鏡就能夠解決的。而且,做手術也只是不用戴眼鏡了,但並沒有改變眼軸的長度和眼球內部的結構,也就是說,並沒有把近視消除。因此,楊莉華提出,家長千萬不能「小瞧」近視,尤其不能任由孩子發展成高度近視。

    誤區四:

    「視力檢測正常,就不會出現近視」

在武漢市礄口區一所幼兒園,記者從園長那裡得到了自認為非常「漂亮」的數據:整個幼兒園270多名幼兒,僅有7名視力不良。「這說明不了什麼。」當記者把這一數據告訴楊莉華時,她冷靜地說,幼兒園的孩子,年齡還小,視力檢測不良率低,並不意味著他們不會近視。看他們後續的視力發展情況,更應該看他們的遠視儲備。如果遠視儲備不足,即便幼兒園階段視力正常,但隨著用眼量增加,他的近視化進程也會加快,這樣到了小學階段,仍然很容易出現近視。

李莉也提出,視力檢測並不能作為診斷近視的標準。如果視力檢測結果顯示視力低下,那麼孩子可能是近視,也可能是遠視,還可能是散光,或者視力發育低下。而且,視力檢測的結果,也可能存在誤差。比如視力檢測時,如果孩子眯著眼睛看,或者檢測人員操作的快慢等,都會影響結果。所以視力檢測的結果如果出現不良,就應該給家長提個醒,要帶孩子到醫院檢查,看看究竟是什麼原因引起的。真正的近視檢測,是需要到醫院進行專業的睫狀肌麻痺驗光才能確定的。

    誤區五:

    「按摩儀可以治療近視」

隨著我國青少年近視率的不斷攀升,防控近視甚至已經上升為國家戰略。在這種情況下,許多商家很快嗅到了商機,於是針對近視防控的各種按摩或理療儀器迅速遍地開花。一些商家甚至利用大眾對近視問題的無知,進行各種虛假宣傳,誇大產品功能。比如有些產品在宣傳語中就明目張胆宣傳產品是「近視剋星」或者能「恢復視力」。

對此,李莉提出,按摩(比如眼保健操)能夠起到緩解視疲勞的作用,但並不能改善近視。有些家長帶孩子到按摩店按摩後,當時發現視力的確變好了,但實際上,這只是一種視覺興奮。一旦離開了視覺興奮的環境,視力依舊得不到改善。

    誤區六:

    「在家養綠植就不會近視」

今年上高二的童童,五年級上學期查出來左眼近視50度,右眼75度,下學期再查就變成了左眼125度,右眼150度,隨後以每年50度的速度增加。這讓作為媽媽的孟女士十分擔憂:「我們平時很注意他的用眼問題。我在家養了綠色植物,也注意提醒他用眼時間。但還是沒有用,他大多數時間都跟學業有關。」眼看童童眼鏡的度數越來越高,孟女士既焦慮又無奈。採訪中,記者發現,像孟女士這樣眼睜睜看著孩子鼻梁上架起「小眼鏡」而無能為力的家長,數不勝數。

近視的形成原因是什麼?很多家長存在疑問。

蘇振宇認為,不健康用眼和用眼環境的惡化是影響近視形成的重要因素。睡眠時間不達標,課後作業時間和持續近距離用眼時間過長、不科學使用電子產品等不良用眼行為在青少年中普遍存在。「城裡學生多為車接車送,到處又都是高樓大廈,學生待在戶外的時間與空間都明顯變少了。再加上電子產品泛濫,學生長時間盯著電子屏幕,眼睛一直處於睫狀肌調節疲勞狀態,這些都增加了青少年近視的風險。」蘇振宇說。

此外,近視與遺傳也存在一定關係。「近視眼並不是遺傳病,但它的遺傳傾向性比較強。比如父母都近視,且度數較高,那麼孩子就容易發生近視,或者發生的年齡相對早一些。」北京大學人民醫院眼科醫生王凱說。對於父母雙方都近視,尤其是高度近視的孩子,王凱建議及早帶孩子做眼部健康篩查。

《中國教育報》2019年06月04日第1版 

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