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點擊查看不知道大家會不會常有這樣的經歷,在吃完飯或者睡覺前,會感覺從胃裡到胸口有一股「暖流」,所經之處感覺像是火燒的一樣,俗稱「燒心」。
其實這種反酸和燒心的症狀多數是因為反流性食管炎引起的,近20年反流性食管炎的發病率呈上升趨勢,本來是中老年人好發的疾病卻在越來越多的年輕人群開始發病,那麼究竟什麼是反流性食管炎呢?我們該如何去預防呢?今天我就跟大家簡單地聊一聊。
反流性食管炎
先說說什麼是反流性食管炎:簡單的說就是本該在胃和十二指腸裡好好消化的內容物因為某種原因逆流回到了食管,這些內容物包括食物殘渣和胃酸等消化液,容易對食管下端黏膜造成損傷,從而引起反流性食管炎。
我們人體的食管下端有一段分布有環形括約肌的高壓區域,被稱為食管下括約肌,簡稱LES。它們就像是門衛一樣把守著食管和胃的連接處,堅決攔截想逆流回食管的一切「不法分子」。但是當其自身功能削弱或胃部壓力過大時,LES頂不住巨大的「壓力」,防線崩潰,導致胃內容物逆流而上。由於食管黏膜的防禦性同胃黏膜相比能力較差,因此這些以胃酸為主要威脅的反流物更容易造成食管黏膜的損傷,引起反酸、燒心等症狀。
那麼都有哪些誘因會引發LES的失靈呢?下面我們來看看。
生活習慣是主要誘因
近些年由於人們生活、工作節奏的加快,年輕人工作壓力與日俱增,加班成了一種常態。在這樣的高壓和不規律生活中,年輕人逐漸養成了不定時吃飯、不定量吃飯、愛吃夜宵、愛喝咖啡、愛飲酒等不良習慣。雖然這些習慣能夠一定程度的慰藉大家的心靈,但是對於身體健康來說,百害而無一利。
據研究報導,造成反流性食管炎的主要誘因,就包括了不節律飲食、高脂肪飲食、常期飲用咖啡、吸菸及飲酒等不良生活習慣,這些習慣或飲食,會造成LES的失靈或胃動力下降導致從而導致胃內容物滯留,由此引發反流性食管炎。這也是為什麼近些年年輕人發病率增高的主要原因之一。
此外,妊娠嘔吐、食管裂孔疝、賁門失弛緩症等疾病的患者,也會引發反流性食管炎。
臨床表現和檢查手段
大多數反流性食管炎的患者都會有典型的反酸和燒心的表現,同時也可以伴有腹痛、消化不良等其他症狀。
一般以這些症狀來看病的患者,在排除急性心梗引起的併發症後,強烈推薦進行一次胃鏡檢查。胃鏡能夠很直觀的觀察到食管下段黏膜受損的情況,可以初步對反流性食管炎做出診斷。
如果要嚴格地診斷反流性食管炎,我們還需要做食管測壓試驗和24小時PH值監測,但個人認為胃鏡的診斷價值已經很高了,大家可以充分相信胃鏡檢查的結果。
如何預防和治療
反流性食管炎的預防其實很簡單:在保證戒菸、戒酒的前提下,平時要規律飲食,少吃脂肪含量高的食物,尤其是晚餐避免吃的過飽和過晚,這些乾貨預防常識助你遠離反流性食管炎。
不過一旦發現自己有反流性食管炎的表現時,可以嘗試著吃一片質子泵抑制劑,減少胃酸的分泌,間接緩解症狀。如果症狀一直持續且有加重的趨勢,請一定及時就醫。
簡單的反流性食管炎可以口服用藥治療,嚴重者如由於賁門失弛緩等器質性病變引起的,可以行內鏡或手術治療。
總結
反流性食管炎因為臨床後果較輕,常不被大家所重視,但是長此以往會有形成巴瑞特食管的可能,這是一種食管癌的癌前病變。因此,大家一定要避免自己的食管反覆受胃酸侵擾,長期不適應該及時就醫。
在最後提醒大家一下,反流性食管炎常常要和急性心梗或急性心絞痛相鑑別,如果患者是中老年人,發病時間不規律,以往無反流性食管炎病史,但有冠心病或高血壓病史時,一定要警惕心血管急病的發生,避免由於自己疏忽大意而鑄成大錯。