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秋冬季空氣乾燥
空氣和氣候條件相對較差
許多小朋友容易出現呼吸道感染症狀
急性支氣管炎就是其中一種
頻發且不好治
屋裡伢咳起來讓寶爸寶媽心肝兒疼
常常為此感到焦慮
反反覆覆的急性支氣管炎
與支氣管肺炎有何不同？
常見症狀有哪些？
有好方法可以預防嗎？
協和兒科醫生給您科普！
急性支氣管炎，是指由於各種致病病原引起的支氣管黏膜感染。本病多同時累及氣管、支氣管，故稱為急性氣管支氣管炎。
急性支氣管炎與支氣管肺炎都會咳嗽，我們咋樣分辨呢？
雖然都會咳嗽，但它們還是有很大的不同的，聽我給你一一道來。
急性支氣管炎：主要累及氣管和支氣管；
支氣管肺炎：常累及支氣管和肺泡。
急性支氣管炎：一般不發熱或僅有低熱，全身狀況好，以咳嗽為主要症狀；
支氣管肺炎：常有發熱（多為不規則熱）、咳嗽（較頻繁，早期為刺激性乾咳，恢復期咳嗽有痰）、呼吸急促等，伴有全身症狀（精神不振、食慾減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐）
急性支氣管炎：可聞及不固定的乾濕囉音，隨咳嗽而改變；
支氣管肺炎：囉音在早期不明顯，以後可聞及固定的中細溼囉音，以背部兩側下方及脊柱兩旁較多，於深吸氣末更明顯。
急性支氣管炎：提示肺紋理增多、排列紊亂，多無斑片影；
支氣管肺炎：早期肺紋理增強，透光度減低，以後兩肺下野、中內帶出現大小不等的點狀或小斑片狀影，或融合成大片狀陰影。
出現咳嗽（早期為乾咳，以後有痰）、低熱、流涕、鼻塞等症狀時，需警惕急性支氣管炎；多發於嬰幼兒。
出現高熱、呼吸急促、精神不振、食慾減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐時，需警惕支氣管肺炎，應及時就醫。
得了急性支氣管炎時，應經常變換體位，多飲水，保持適當的溼度，使呼吸道分泌物易於咳出；必要時應該及時去醫院治療。
急性支氣管炎的病原體多為病毒，一般不採用抗菌藥物，且病毒感染多為自限性疾病，症狀較輕者1周內可恢復，症狀嚴重者可使用抗病毒藥物（如奧司他韋）；
如果懷疑有細菌感染者（查血常規提示白細胞偏高，以中性粒細胞偏高為主；或者C反應蛋白偏高），可使用抗菌藥物（如含有頭孢、青黴素的口服藥）；
如果考慮有支原體感染（查血明確有支原體感染者），可給予大環內酯類抗菌藥物（如阿奇黴素）。
PS：以上藥品均要在醫生的指導下才能自行使用哦。
注 意
1.一般不用鎮咳藥物，以免影響痰液咳出；
2.痰液粘稠時可用祛痰藥物（如氨溴索、N-乙醯半胱氨酸）；
3.憋喘嚴重可用吸入抗炎藥（如霧化吸入布地奈德混懸液、倍氯米松等）和支氣管擴張劑（如霧化吸入沙丁胺醇、硫酸特布他林等）。
秋冬季節氣候乾燥，氣溫變化不定，我家小孩容易得急性支氣管炎。那預防急性支氣管炎有什麼好的方法嗎？
室內空氣要流通（以溫度18-20℃，溼度60%為宜），避免病原體長期滯留室內；避免二手菸，霧霾等；
小孩的飲食營養要豐富、體育鍛鍊要積極，強健的體質有利於疾病的預防以及恢復；
注意手衛生，注意保暖，避免著涼；避免去人群擁擠、空氣品質差的地方。
1.王衛平，孫錕，常立文；《兒科學》第9版，人民衛生出版社
2.中華醫學會，急性氣管-支氣管炎基層合理用藥指南；中華全科醫師雜誌.2020.19(10):882890
3.國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心，中國兒童肺炎鏈球菌疾病診斷、治療和預防專家共識；中華實用兒科臨床雜誌.2020.35(7):485-505
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監製：孫暉 王繼亮
信息來源：黨委宣傳部
信息來源：兒科
編輯製作：陳有為
審稿：聶文聞