大眾網·海報新聞 通訊員 聊城報導
「李主任,我才25歲,怎麼就卵巢早衰了?」在聊城市東昌府區婦幼保健院生殖健康科就診的患者小玉,看著自己的檢查單不知所措。小玉已經備孕2年,卻從未懷孕。經檢查,發現她的卵巢功能衰竭的如同80歲老人,這個結果也令李同民主任頗感心痛。
卵巢早衰是指40歲以前出現至少4個月以上的閉經,特點是原發或繼發閉經伴隨卵泡刺激素過高和雌激素水平降低,並伴有不同程度的一系列低雌激素症狀如潮熱多汗、面部潮紅、性慾低下等。
眾所周知,育齡婦女每月通過卵巢排出一個卵子,卵子通過輸卵管進入子宮,遇到精子就會完成受孕過程。此外卵巢還負責釋放激素,尤其是維持雌激素和孕激素這些對女性非常重要的激素平衡,所以卵巢對女性至關重要,卵巢功能一旦出現衰竭便不可逆,相當於女性提前步入了更年期,導致月經紊亂、閉經、不孕不育、骨質疏鬆、抑鬱焦慮等問題。
一個如此年輕的姑娘,卵巢功能為何衰竭至此?經過詢問得知,小玉長期情緒過於激烈,伴有時常焦慮等不良狀態,經常口服鎮靜藥物,因此導致了卵巢早衰。李同民主任介紹,造成卵巢早衰的原因主要有染色體異常或基因突變導致的遺傳因素;生殖系統化療、放療、手術等引起卵巢組織缺損或破壞細胞功能的醫源性因素,以及自身免疫失調可能造成的卵巢功能損害。長期熬夜,吸菸等不良生活方式及不良環境,病毒感染、強烈的情緒刺激或長期抑鬱焦慮等均可能影響卵巢功能。
針對小玉的情況,李同民主任採取了雌孕激素替代治療,同時予以補充鈣劑及維生素D等。雌孕激素替代治療可以緩解低雌激素症狀及泌尿生殖道萎縮,為贈卵胚胎移植作準備,當前,贈卵胚胎移植仍是獲得妊娠的最有效的治療。治療期間獲停藥物後,部分患者短期內間斷性排卵,如發現有優勢卵泡,可根據病情積極採取措施,抓住孕育機會。
目前,卵巢早衰發病率發病率高達5%,近年來發病率呈上升和年輕化趨勢,嚴重影響著女性的生理及心理健康,保護和維持卵巢功能顯得尤為重要。女性在日常要保證充足的營養,補充適量的蛋白質、脂肪和必要的營養成分。養成規律的生活方式,避免熬夜,每天進行適量的運動鍛鍊,保持良好的心理狀態。隨著醫療技術的進步,卵巢早衰已不是「不治之症」,臍帶間充質幹細胞幹預卵巢早衰合併不孕症的發展已有良好成效。
李同民主任強調,月經為女性生殖內分泌最明顯的外在表現,當月經周期、經期或經量發生改變甚至閉經時,請及時到正規醫院就診,每年也應及時進行卵巢功能相關激素測定,早發現早治療。