大家都聽說過腎結石、膽囊結石，
但是你有聽說過「耳石」嗎?
這是一種能讓你暈的「石頭」，
抬頭暈，低頭也暈。
起床時暈，睡覺躺下也暈，翻身時還是暈。
只能朝著一個體位睡覺，
改變體位就加重，肢體活動好。
過去常常被別人誤以為是「頸椎病」、「梅尼埃病」、「後循環供血不足」等而發生誤診。
那它究竟是何方神聖?
不要急，我們先來看一個案例：
近日，家住長沙的中年男子李先生，早上起來突然覺頭暈，天旋地轉很難受，並伴有噁心、嘔吐等症狀，這下可慌了神。
他趕緊來到湖南泰和醫院神經內科就診，經過接診醫生詳細詢問病史並做了一些檢查後，原來李先生患上了耳石症。
什麼是耳石症？
「耳石症」的專業稱呼是良性陣發性位置性眩暈（BPPV），是一種最常見的外周性眩暈。
病因是內耳的耳石脫落進入半規管引起發病，並非外面的石頭進入耳朵。
主要臨床表現為與頭位活動相關的反覆、短暫眩暈發作，並伴隨特徵性的眼震，每次眩暈發作時間大部分不超過1分鐘。
以下是耳石症患者常常關心的一些問題，聽聽湖南泰和醫院神經內科主任魯玲給的解答吧！
一、耳石是我們常說的耳屎？
當醫生跟患者說，你的眩暈是耳石症導致的，很多患者經常很迷茫，第一反應就是問醫生，我經常掏耳朵，怎麼還會有「耳屎」。但其實，你誤解了醫生的意思。
醫生通常說的「耳石」，並非耳道內的「耳屎」。耳石來源於我們內耳，而耳屎是在我們的外耳道內。兩者其實相隔十萬八千裡。
二、既然它不是耳屎，那麼這個「耳石」從何而來，是真的石頭嗎？
這個耳石，是一種真的石頭，研究發現它其實是一種碳酸鈣結晶，跟腎結石和膽結石是不一樣的。它與生俱來，自出生便伴隨著我們。
它來源於我們內耳耳石器官（又叫橢圓囊斑和球囊斑），我們每個人都有這個耳石顆粒，正常情況它維繫著我們人體的平衡。
三、既然耳石每個人都有，那麼為什麼我的耳石會脫落？
目前關於耳石脫落的機制及誘發因素尚不清楚。目前的研究認為可能與以下情況有關：
（1）勞累、熬夜；
（2）高血壓、糖尿病導致的末梢循環供血障礙；
（3）女性更年期時，雌激素水平下降，導致的缺鈣；
（4）老年性的，耳石器官老化，導致的退行性改變。
此外，我們還經常遇到一些繼發性的因素，比如：突發性耳聾；感冒後繼發前庭神經炎導致耳石脫落；一側耳部外傷之後出現耳石脫落；......
四、耳石脫落後，為什麼體位或頭位改變後出現眩暈呢？
其實在臨床上並非所有耳石脫落的患者都會出現耳石症的臨床表現。
當各種原因導致耳石顆粒脫落，游離進入半規管時，只要頭位移動，受重力影響，如翻身、起床、抬頭、低頭動作時，耳石碎片就在半規管內沿管壁移動，或者粘附管壁晃動，使人產生眩暈、或頭暈。
五、耳石症原來是這麼回事，那得了耳石症該咋辦呢？
由於脫落的耳石顆粒，主要為碳酸鈣結晶，常規通過藥物，是無法將這些碳酸鈣顆粒化解掉。
因此，目前耳石症的主要治療方法是通過耳石復位治療（一種物理治療方法），即將滑落至半規管內的耳石顆粒通過體位的變化（半規管角度的調整）將其重新復位至前庭的橢圓囊和球囊。
（編輯Anne。圖片來源網絡，僅供參考）
湖南醫聊特約作者：湖南泰和醫院 神經內科 李建華
湖南醫聊每日分享健康科普資訊，歡迎關注點讚轉發。