兒童個子矮不一定是發育晚，早發現、早診斷、早治療

2020-09-23 保健時報

兒童個子矮不一定是發育晚

「增高」保健品不可亂吃

指導專家

火箭軍特色醫學中心兒科主任醫師 聶亞玲

衡量兒童生長發育的指標有身高、體重、頭圍、胸圍等。怎樣算是身材矮小？火箭軍特色醫學中心兒科主任醫師聶亞玲說，醫學上，在相同的生活環境條件下，身高低於同種族、同年齡、同性別正常健康兒童身高的兩個標準差以下，稱之為矮小。有資料顯示，90%的矮小兒童有自卑、抑鬱等心理障礙。

身材矮小要早發現、早診斷、早治療

兒童生長發育有規律，正常兒童不同時期生長速度不同。如果3歲以前每年生長小於7釐米、3歲到青春前期每年生長小於5釐米、青春期每年生長小於6釐米，那麼就屬於生長速度減慢。

影響身高的因素主要由遺傳決定。科學研究表明，生長激素是促進人體長高的關鍵因素，營養、睡眠、運動、心情等都會影響生長激素分泌。如果是因內分泌異常等疾病所導致的身高落後，則需要接受專業診治。常見的生長激素缺乏症，是由於腦垂體合成和分泌生長激素部分或完全缺乏，或者由於生長激素分子結構異常等所致的生長發育障礙性疾病。

身材矮小在臨床上強調早發現、早診斷、早治療。孩子的年齡越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，孩子生長的空間及潛力越大，對治療的反應越敏感，3~12歲是治療窗口期。

判斷是否晚長，要拍X光片評估骨齡

家長關於矮身材的認知誤區有：「父母雙方個子都高，孩子一定個子高。」「父母都矮，孩子矮也是自然的，沒辦法。」「孩子個不高，可能是晚長，等等看。」「孩子矮，多吃飯、多補鈣就能長高個。」「女孩沒來月經、男孩沒長喉結，個子還得長。」「生長激素也是激素，小孩可不能用。」

如果孩子骨齡落後實際年齡兩歲，且生長激素水平正常，則可能為晚長或體質性青春期延遲。但如果骨齡與孩子年齡相匹配，則提示孩子不屬於晚長。全程矮小不同於青春期發育延遲，要通過拍攝X光片評估骨齡，才能判斷孩子是否為晚長。

生長激素雖叫「激素」，但可安全使用

口服保健品可以讓孩子長高嗎？市場上充斥著為數眾多的「增高產品」，大多數增高保健品含有性激素和其他不明成分，有些確實在短期內能夠達到促進身高增長的目的，但也會促使骨齡加速老化，透支了以後的身高增長空間，得不償失。

生長激素是目前國際公認的、臨床上唯一有效的促進身高增長的藥物。其臨床應用至今已近40年，現有數據表明生長激素安全性較好，不良反應總體發生率低。生長激素雖然也叫「激素」，但無論從來源、化學結構，還是從生理、藥理作用上來說，都與糖皮質激素和性激素完全不同，也不會產生糖皮質激素或性激素樣的副作用（莫鵬整理）

文中圖片來自網絡

編輯 || 範宏博 李娜

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