本文理論依據：《中醫基礎理論》、《中醫藏象生理學》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文說，我想跟你聊聊，關於神經官能症的話題。
神經官能症，這是現代人的時髦病。誰還沒點壓力啊？所以，這類病在人群中特別流行。
當然，神經官能症的表現也有很多。我這裡談的，就是三個主要症狀：胸悶、心慌、肚子脹。
來看一個醫案吧。
話說有這麼一個女性患者，年45歲。什麼毛病呢？就是胸悶、心慌、肚子脹，吃不下飯，小便有點黃，大便有點幹，晚上睡覺不好，白天頭暈乏力。因為胸悶心慌，她到醫院做過專門的檢查，發現有心律不齊，但服藥後效果一般。到最後，醫院說了，你這很可能就是神經官能症，以後回家得慢慢調養。
調養？怎麼調養啊？這女患者沒辦法了，來看中醫。
接待她的，恰好是我的老師。我就在一旁侍診。
我老師就詢問其病史。原來啊，這個人在十多年前做過一次人流。人流之後呢，整個人情緒不好，身體乏力，於是就用了很多補藥。結果這一用，壞了，開始腹脹、胸悶、心慌。到這時候，家裡還以為是虛弱所致，於是就用大補之品，補藥做成的膏滋。結果這一次，更完了。從那以後，心慌、胸悶、腹脹、便幹、尿黃、煩躁、易怒、睡覺不好的毛病就留下來了，一直到現在。
我老師診脈，發現脈弦而結代，舌紅苔略黃。
我老師隨即開了一個配伍：柴胡10克，白芍12克，炒枳殼10克，制香附10克，鬱金10克，陳皮10克，茯神15克，丹參15克，炒山楂10克。每日一劑，水煎兩次，混勻後分2次溫服。
結果如何呢？這個人用了6劑之後，腹脹、心慌、胸悶的現象大大減輕，只是睡眠還是稍有不安。後來，我老師在其中加入了茯神、合歡皮、麥芽、丹皮等，患者最後徹底痊癒。
其實，這個患者的問題，就是典型的因為肝鬱氣滯引發的神經官能症。
我們的肝，主疏洩，主條達。我們各個臟腑功能的正常開展，離不開肝的條達。包括心臟。心臟跳動的規律、正常，也要以肝氣舒暢為前提。所以說這個女患者，在流產後情緒波動、肝鬱氣滯之際，用了大量滋膩的補藥，於是加重肝鬱，引發了心氣心血失常，形成胸悶、心慌。肝鬱之後，脾土受克，於是運化失常，導致腹脹胃脹。肝鬱日久，產生了鬱火，於是小便黃，大便幹，口乾舌燥，失眠易怒。就這個患者從前的病史來看，現在的症狀，和她不明醫理，亂用滋補之品，有很大關係。
這個時候，我老師用的配伍就比較科學。它能疏肝、解鬱、健脾行氣、清熱寧心。其中，柴胡、白芍、枳殼、香附，這是可以疏肝的。陳皮、炒山楂，用來健脾行氣，暢活中州。鬱金、丹參，可以清熱安神。後期加上茯神、合歡皮、麥芽、丹皮等，無不是為了增強安神、解鬱、清熱之功。
我把這個故事寫出來，有兩個目的。
其一，希望有此類困擾的讀者朋友，揣摩其中的要義，在中醫師辯證指導下借鑑應用文中的配位。
其二，我希望大家能懂一點中醫，明白神經官能症的由來，不要犯文中女士那樣的錯誤。中醫盲，是很可怕的。
好了。就說這麼多吧。