家長們請注意，帶孩子戶外活動請小心恙蟲。近期，東莞市寮步醫院接診了一名10歲男童，他席地而坐後多日高燒不退，最後確診為恙蟲病。
以為是扁桃體炎犯了
7月初，東莞10歲的小學生小軍在家長的陪同下，焦急地來到東莞市寮步醫院兒科就診。
家長向醫生反映，小軍發燒已有5天，剛開始以為是扁桃體炎犯了，但按扁桃體炎治療沒有什麼效果，仍反覆高燒，而且伴有頭痛和寒顫。
反覆高燒有點蹊蹺，醫生將他收住院，詳細排查原因。
該院兒科醫生鍾志峰介紹，入院後給小軍查體發現，他臉上有零散的紅色丘疹，一摸脖子和腹股溝，可以摸到腫大的淋巴結，而且咽喉充血，雙側扁桃體腫大、充血，的確有點像扁桃體炎。
但鍾志峰覺得，這不是單純的扁桃體炎，因為再仔細檢查發現，小軍右側大腿內側、近腹股溝的區域，可以看到一個菸頭大小的橢圓形焦痂，周圍有紅暈。
這個焦痂不同尋常，怎麼搞的？醫生讓小軍仔細回想，追問之下，孩子無意說出的一句話讓鍾志峰警覺起來：他喜歡踢球，學校足球場上踢完球後，會坐草地上休息。
這時化驗結果也出來了：血小板下降，且轉氨酶、CRP、抗鏈球菌溶血素O、肌酐均明顯升高，外斐試驗（用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病）陰性。
綜合以上，醫院診斷小軍得的是「恙蟲病」。
恙蟲病難在易誤診
鍾志峰介紹，如果草叢裡席地而坐，被恙蟲咬，就容易得恙蟲病。它又稱叢林斑疹傷寒，是由恙蟲病立克次體所致的急性自然疫源性傳染病，因通過恙蟎幼蟲叮咬傳播而得名。
恙蟲喜歡咬人的腹股溝等私密部位，導致傷口不容易被發現。
恙蟲病的潛伏期為4-21天，臨床上主要表現為發熱、皮疹、焦痂或潰瘍形成、淋巴結腫大、肝脾腫大。還可誘發血管炎、肺炎、胸膜炎、腎炎、心肌炎、腦炎、腮腺炎、胰腺炎、血栓性靜脈炎、彌散性血管內凝血、多器官功能衰竭、感染性休克等嚴重併發症。
醫院對小軍進行恙蟲病抗感染治療2天後，燒就退了。7月4日複查，小軍的血液指標等明顯好轉，7月5日就康復出院了。
恙蟲病不難治，難在不容易確診。鍾志峰表示，因恙蟲病的首發症狀為高燒，容易被誤診為急性上呼吸道感染，這也難怪小軍開始被當做扁桃體炎。
他鄭重提醒，眼下天氣酷熱，人們此時都喜歡帶上孩子去公園、樹林的草地裡活動或野餐，但要注意，最好不要席地而坐，要墊個東西。
若出現不明原因持續高熱、發病3周內有從事戶外工作、露天宿營及接觸草地史，請儘早就醫，看看是不是恙蟲病！
全媒體記者 李廣 黃月/文
醫院供圖
【來源：東莞時間網】
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