我是黃圓媛醫生，專注於兒童營養和兒童保健領域。希望多和大家交流分享相關知識。
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有的時候你現在鼻子怎麼也擤不出鼻涕，但鼻子還是出不來氣。這種情況一般是水腫型鼻塞。就是血管通透性增加，使得大量血漿滲入黏膜組織，造成水腫堵塞了氣道。鼻子不通氣，醫生經常會開通鼻噴劑。通鼻噴劑的作用原理很簡單，它裡面的減充血劑（又叫血管收縮劑）成分讓血管緊急收縮，來阻止血漿大量滲入黏膜組織。
但經常使用通鼻噴劑的人發現，要越用越多、效果越來越差、不用就不通，一停就復發。有時候還會出現反跳性充血。
這是因為經常使用減充血劑，血液流量減少了，不僅讓黏膜組織得不到充足的營養供應，並且代謝的廢物也會堆積在鼻腔，血管不得不代償性擴張以平衡藥物收縮血管的作用。
寶寶鼻黏膜嬌嫩、血管豐富，效果和副作用更加明顯，因此給寶寶鼻腔用藥要更加謹慎。
然後就有媽媽問我：「每次去醫院看鼻子，醫生必開內舒拿。到底該不該用，發愁。」
這裡我總結了幾個媽媽們比較關心的問題，希望可以幫助大家正確對待抗生素。
1、含有血管收縮劑的噴鼻藥該怎麼用？
以儘量少用為原則，一般每日滴藥2-3次，1歲以下的寶寶最好不要用。
2、長期濫用的「長期」是多久？一個月算長期嗎？
一個月是抗生素能使用的「安全底線」，最好不要超過1個月。
3、什麼情況叫做濫用？
接觸通鼻噴劑過早，使用間隔太短，身體裡的抗生素還沒有排出去，用抗生素壓制病毒性感冒等等。
4、用藥過量，發生藥物性鼻炎怎麼辦？
立刻停藥，改用鹽水洗鼻。
「兩害相權取其輕」，儘管抗生素有這樣那樣的問題，但當更嚴重的問題擺在我們面前的時候，我們還是想辦法先去解決首要問題，之後再去做相應的補救。能少用就少用，能不用就不用。但也不能絕對排斥，以免耽誤病情。
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