根據統計指出，80％的人一生中至少會有一次嚴重的腰酸背痛經驗，造成腰酸背痛原因非常多元，其中70-80％的腰痛與脊椎脫離不了關係，諸如運動拉傷、脊椎附近肌肉支持力不夠、椎間盤突出、僵直性脊椎炎、骨質疏鬆、骨盆發炎、腎結石，甚至癌症轉移等，都可能造成程度不等的腰酸背痛。
搞清楚病因，看對科別
以下是腰酸背痛的常見原因，根據痛楚位置與程度，以釐清下背痛的原因，看對科別：
腰椎退化性關節炎
較常見於50歲以上的中老年人，症狀通常是清晨起床時腰背部酸痛僵硬，起床活動後症狀可以緩解，原因在於椎間盤的老化，同時刺激脊椎負荷而產生骨刺；脊椎關節周圍的韌帶也可能因長期關節炎纖維化，而壓迫到周圍神經，造成坐骨神經痛，疼痛位置多從腰背開始，甚至可能延伸到下肢，引起下肢麻木、酸痛感。
可就醫科別為：骨科、神經外科、康復科
缺乏運動，脊椎支持力不夠
特別容易發生在缺乏運動的族群上，尤其是久坐辦公室的上班族，因長時間的坐姿，上半身從肩膀、胸椎到腰椎，都是呈現前傾彎曲的動作，造成腰椎較大的壓力；若再加上缺乏運動，腰背核心肌肉群虛弱無力，無法撐起下背部，因而時常有背部緊繃、腰酸的困擾。
可就醫科別：骨科、康復科
運動傷害引起肌肉發炎
肌肉拉傷是造成年輕人下背痛的主因之一，好發於運動者以及需負重職業的人居多。由於運動不當、工作需要搬運重物等，造成脊椎周圍的韌帶與肌肉負荷過大，引起急性的扭挫傷；或是長時間、重複性的工作，導致肌肉、韌帶慢性疲勞損傷，誘發脊椎周圍肌肉痙攣。
可就醫科別：骨科、康復科
椎間盤突出
閃到腰很有可能就是椎間盤突出的主要元兇。在下背痛的患者中，椎間盤突出佔很大的比例，造成的原因多半是長時間的姿勢不良、彎腰久坐或搬重物所引起，導致椎間盤無法承受過大壓力，而向外擠壓突出，嚴重可能壓迫到神經，造成坐骨神經痛或是下肢酸痛麻痺。
可就醫科別：骨科、神經外科、康復科
骨質疏鬆
骨質疏鬆造成的壓迫性骨折，是停經後女性發生下背痛的主要原因，因為停經後女性激素會減少，進而影響骨質快速流失。而骨質疏鬆引起的壓迫性骨折，通常發生在腰薦椎或是股骨兩側，形成對稱性的劇痛。若是沒有適當治療，常會形成慢性背部疼痛、駝背，甚至喪失行動能力，嚴重的話，還可能因長期臥床引起併發症而死亡。
可就醫科別：骨科、婦產科
輸尿管結石或腎結石
容易發生在男性身上，當輸尿管結石或腎結石時，腹股溝疼痛會慢慢轉移到背部，這種痛不像是一般的下背酸痛，而是會一陣陣類似痙攣的痛，同時也會合併產生頻尿、血尿的情況，建議進一步到泌尿科做檢查。
可就醫科別：泌尿科
女性骨盆腔發炎
女性骨盆腔發炎是指內生殖器官（子宮卵巢）及周圍的結締組織、骨盆腔腹膜發生發炎時的統稱。常見於有頻繁性生活的女性，初期的疼痛位置在下腹部，會隱隱作痛，有點類似月經來的壓迫痛，同時會合併有分泌物的產生，嚴重的話，疼痛會蔓延到背後，引起下背痛，建議到婦產科治療。
可就醫科別：婦產科
強直性脊柱炎
主要發生在40 歲以下的男性，常見症狀是早上起床會覺得僵硬，活動一下會獲得舒緩。目前推測病因與免疫系統及感染有關，導致自體免疫系統的攻擊，讓脊椎周圍軟組織鈣化、骨質增生，引起下背疼痛，目前治療方式是使用生物製劑治療。
可就醫科別：風溼免疫科
醫師評估後，對症治療
一旦發生下背痛的時候，建議先到醫院檢查請，才可對症下藥，以免錯過黃金治療期。如果是因為外力、姿勢或運動所造成的下背痛，目前主要的治療方式如下：
1、藥物治療：包含消炎藥、止痛藥、肌肉鬆弛劑等，對於鎮痛、鬆弛肌肉的功效良好。
2、物理治療：比如按摩、熱敷、超聲波、電療、腰部牽引等，讓受到壓迫的脊椎回歸到正常的位置，主要由康復科理療。
3、注射治療：當藥物治療及物理治療都沒有辦法緩解症狀時，就建議使用注射治療。舉例來說，若是坐骨神經痛，醫師會在X光的幫助下，以一根長長的針，由患處注入適量的麻醉藥及消炎類固醇，發揮麻痺神經和抑制發炎的作用，7成以上的患者可延續數月有效。
4、外科手術：當保守治療無效時（超過3 個月），又診斷出病因，醫師則會建議考慮外科手術，將受損的椎間盤、脊椎等組織，依病因的不同開刀治療。
腰背痛的預防
腰背痛其實要預防勝於治療的，比如平常要有良好的姿勢、減少背負重物、不讓腰椎周圍背負過多壓力和養成運動習慣等，都可以避免疼痛的產生。
1、避免久坐：因為坐姿會使得脊椎承受比站立更大的壓力，建議坐1小時就應起身活動筋骨；若需久坐時，也建議以背墊支撐下背部，且坐姿要端正，不要彎腰駝背。
2、避免搬重物：搬重物會造成脊椎過大壓力，若因工作需要，建議舉物時應保持背部的挺直，物品儘量靠近身體，兩腿用力站直，分散重物的重量，因為彎腰提重物是腰部最吃力的動作，應儘量避免。
3、避免急速旋轉：當腰部肌肉支持性不夠時，若急速轉腰、彎腰、身體過度後仰等動作，都會造成腰部的傷害。
4、訓練腰部肌肉：當脊椎附近的核心肌肉群虛弱無力時，則無法提供脊椎有效的支持力。適當的運動可以改善及預防下背痛的症狀，建議平時應多做腰部運動，強健腰部核心肌肉。
5、避免長時間低頭：長時間低頭會造成頸椎的壓力，久而久之容易引起腰背痛。
6、補充維生素D 及鈣質：若是因為骨松引起壓迫性骨折，除了適當運動外，建議可補充維生素D 、鈣質，如：小魚乾、蝦米、豆製品等，以預防女性激素的流失。
像是癌轉移、脊椎側彎，甚至是情緒問題、睡眠障礙等，都有可能引起腰背痛的狀況。若原因不清，建議先到醫院就診，找出病症再對症下藥。