前段時間，我院手足（骨）科又來了好幾位小寶寶，家長的共同困擾都是：發現寶寶手指伸不直，喜歡彎曲手指，不管是遊戲還是睡著總是彎著，試著輕輕幫助掰直，但很快又彎了下來，還時不時聽到彈響聲。
來我院看了醫生之後，才知道，原來寶寶是患上先天性狹窄性腱鞘炎，通常我們稱之為扳機指，是小兒手部常見的疾患。
寶爸、寶媽內心無比困惑：孩子又沒受傷，是什麼原因引起的？是否會影響孩子以後的生長發育？如何治療？效果怎麼樣？
為消除寶爸、寶媽們的過分焦慮，今天，小柒就來給大家介紹一下這種小兒手部疾病。
小兒扳機指，又稱「小兒腱鞘炎」或「小兒彈響指」，是指小兒手指屈肌腱在腱鞘內滑動受阻，致使手指指間關節處於屈曲狀態，而被動活動時會產生像槍扳機一樣的阻擋感及彈響聲而得名的一種疾病。
與成年人腱鞘炎發病機制不同，確切病因尚不明確，多數學者認為小兒扳機指是一種先天性疾病。
文獻報導有以下幾個原因：
>>掌指關節處籽骨發育異常導致腱鞘過窄。
>>胎兒在母體內時，持續處於過度屈指握拳位，使得掌指關節掌側纖維鞘管入口處形成狹窄壓迫。
一般出生時並不出現症狀，多於6個月~2歲左右無意中被家屬發現手指屈曲不能伸直。好發於大拇指及第二、三指的掌指關節處。可觸及圓形隆起硬結，有輕壓痛。伸屈時有彈跳感，患兒常哭鬧。指間關節呈固定屈曲狀態。
>>非手術治療：
由於扳機指有時有自愈的可能，文獻回顧示：出生即存在的扳機指在出生後第1個月至少有30%可能自愈。對於3-6個月才被發現的扳機指，在其後的6個月中有12%可能自愈。因而，早期可通過固定發病手指處於伸直狀態，定時按摩發病手指及周邊區域以觀療效。但對於3-4歲症狀不改善的患兒，很有可能發生關節攣縮，影響手指發育。
>>手術治療：
手術年齡：1-2歲
麻醉方式：靜脈全麻（非插管，沒有證據表明全麻影響智力及生長發育）
手術方法：切開或部分切除局部屈肌腱腱鞘
手術時間：5-10分鐘
術後拇指即可活動自如。
小兒扳機指是一個可以治癒的疾病，年輕的家長在發現孩子有這樣的毛病後，並不需要過度焦慮，只要及時診斷、及時治療都可以獲得良好的效果。