俗話說「三分治療七分保養。」我們做完手術後都有一定的臥床時間,期間為了預防或降低下肢血栓、肌肉萎縮等併發症的發生,就需要積極鍛鍊。
膝關節術後康復鍛鍊更是必不可少。除預防併發症外,也利於早期下床活動。術後一個月內是康復鍛鍊的黃金時間。需要做到兩點:一是早鍛鍊,二是堅持鍛鍊。
屈膝練習是所有膝關節術後的患者都要進行的一個練習。很多人覺得屈膝練習就是掰腿,特別痛苦緊張,其實沒必要太擔心。只要你早期在應該到角度的時候,到達那個角度,掌握正確的訓練方法,其實都沒有什麼太大的問題。
一、在醫院臨出院時,會輔助做一些康復
比方說前交叉韌帶重建的患者,在術後三天左右就可以開始進行屈膝練習了。在拆了棉花腿之後,就可以在床邊往下耷拉耷拉。很多醫院臨出院的時候,患者也會在醫院治療師幫助之下做一下。
二、如果在家的時候怎麼練習?
1、首先把受傷的腿用好的腿託起來,託起來之後轉移到床的外側。
2、此時受傷的腿實際上是完全放鬆的,都是好的腿給託著。
3、慢慢的讓好的腿把受傷的腿往床下帶,慢慢的往下放。
垂腿練習
4、早期可能會有一些疼痛,因為畢竟有創傷或重建韌帶的情況,但是千萬不要一疼就害怕不練了。其實在完全被動的屈膝下角度是絕對安全的,所以也不用太擔心。
5、一旦不堅持練習,後期非常容易出現關節粘連、肌肉萎縮等比較惡性的情況發生。那個時候要再重新練,可能就非常的痛苦了。
三、屈膝練習練到什麼時候換其他練習?
1、基本上像這種床邊垂腿的方法,可以使膝關節彎曲角度達到90度或100度左右。這段時間可能會覺得膝關節前方,或者大腿有一種緊繃的感覺。這種感覺是對的,更應該堅持鍛鍊。同時受傷腿在完全放鬆的狀態下練習是最好的。
2、練習到中期時,一些角度到這樣下不去了,也可以用好的腿放前面,再輕輕地往後壓。
好腿往後壓傷腿
3、如果說這個方法覺得已經不夠使了,或者有人床後面頂住過不去了,就可以進入下一階段,比方說滑牆練習、抱腿練習等這些更大角度的訓練方法。
四、屈膝練習的時間、注意事項
1、進行屈膝練習前先進行一些熱身活動:勾腳練習、之抬腿練習等,五分鐘左右即可。
2、屈膝練習到達極限角度,一般需要停留10~15分鐘,在最拉長的位置,堅持一下,這樣才能達到訓練的目的。
3、練習完畢後,緩緩地把好的腳放到受傷的腳的後面,用好的腿的力量幫助它往上提到床上,自己受傷這個腿也是完全放鬆的。
練完及時冰敷
4、不要忘了冰敷,冰敷15分鐘,除了角度練習之後要冰敷,平時其他時間也平均分配大約3~5次冰敷。
提醒:當術後發現關節僵硬,腫脹、壓痛,活動時有摩擦感或「咔嗒」聲,肌肉萎縮等情況一定要及時到院複查諮詢醫生。
本文作者:掰腿老黃,原北京大學第三醫院運動醫學科物理治療師