《中國2型糖尿病防治指南》2017版顯示:我國18歲以上成人2型糖尿病發病率已達10.4%,男性11.1%,女性9.6%。60歲以上的老年人糖尿病患病率均在20%以上。肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍。未診斷的糖尿病患者佔總數的63%。
一旦患上糖尿病,如果控制不好,可能引發的併發症遍及全身。糖尿病的易患人群大體可分為十類,如果以下情況佔大部分者,患糖尿病的概率較高,應注意血糖監測。
1.有糖尿病家族史的人。
2.飲食過量,短期內體重變化較多的人。
3.肥胖或體重超重的人。
4.運動少的人。
5.曾患有妊娠期糖尿病的人。
6.工作壓力大,長期精神緊張的人。
7.有分娩巨大胎兒史(即新生兒出生體重大於4000克)的人。
8.患高血壓的人。
9.患有高血脂(特別是高甘油三酯血症)的人。
10.曾有過高血糖或者尿糖陽性歷史的人。
如果有以上情況,尤其是在35歲以後,應注意去正規醫院進行檢查,看是否有血糖異常的情況。即便是檢查結果正常,也應該注意經常性地監測血糖。
糖尿病跟飲食的關係最為密切,所以控制飲食非常重要。很多糖尿病患者不知道日常生活中應該怎麼吃,這往往會導致病情加重,如過度節食、只吃蔬菜或粗糧、限制飲水、堅決不吃水果等。其實,盲目減少主食或只吃粗糧只能使血糖、尿糖暫時下降,長此以往卻會造成營養不良,甚至出現其他疾病。
對於糖尿病人來說,多食是一個明顯表現。飲食要素第一條是先把自己的胃口適當「縮小」,如果飲食總量上不控制,血糖、血壓控制的難度就要比體重正常的人困難的多。
現在起每餐比平時少吃幾口,慢慢達到正常食量。吃得少了,一些體重超標的患者,體重會慢慢減下來。臨床發現,如果肥胖及超重者能減5公斤的體重,血糖血壓就有質的變化。
下面給朋友們介紹一些有助於控糖的飲食技巧,希望能幫助到大家。
1、主食要加點料。糖尿病人吃主食後會引起血糖升高,其實在米飯或者粥裡加料就能降糖。
加蔬菜:非綠葉蔬菜,而是豌豆、胡蘿蔔丁、白蘿蔔塊等;
加豆類:可在米飯中依個人口味,適當點紅豆、綠豆、黑豆等;
加粗糧:主食中宜加入糙米、大麥、玉米、燕麥等富含膳食纖維的粗糧,可有效降低米飯的消化速度,避免血糖過快升高。
2、適當常吃洋蔥:洋蔥中含有與降血糖藥甲磺丁脲相似的有機物成分,在人體內能生成具有較強利尿作用的皮苦素,還能幫助細胞更好地利用葡萄糖。
按照皮色,洋蔥可分為白皮、黃皮和紫皮三種。其中,紫皮洋蔥所含營養成分以及調節血糖的有效成分最高。糖尿病患者如果胃腸能耐受,可每餐食25-50克(生重)的紫皮洋蔥,以起到輔助調節血糖的效果。
當然,食物並非藥物,起不到藥物的療效,大家不要因為洋蔥對調節血糖有那麼一點兒幫助,就大量狂吃洋蔥,或者只認可洋蔥而放棄吃藥。在飲食上,還是要注意「全面+均衡+適度」。
北京協和醫院臨床營養科
於康教授