一上廁所就暈,原來患了尿暈症

    本報長沙訊  「我都摔怕了，摔太多次了，每次都摔得腦殼出血，現在一到要上廁所我就緊張……」5月13日，湖南省腦科醫院（湖南省第二人民醫院）神經外科一病區的病房內，年僅36歲的趙先生說起自己最近的經歷，羞怯又無奈。因小便，反覆多次摔倒，上廁所小便，已然成了困擾他二十多年的噩夢。好在，他不日即可出院。

    日前，他又因間斷髮作性暈倒、頭痛等症狀來到醫院就診。神經外科一病區鄒叔騁主任，對患者進行了詳細的體格檢查，並積極完善了常規實驗室檢查及頭顱CT、B超、心電圖、磁共振等相關輔助檢查。果不其然，這次又摔成了腦出血——據影像報告顯示，患者右側額部急性硬膜下血腫。患者之所以出現頭痛，正是因為患者顱內的這個血腫作祟。頭痛的謎團已解開，那又是什麼原因會使得趙先生反覆在上廁所小便時摔倒呢？

    經鄒叔騁詳細詢問患者病史得知，患者22年來，時常因站立小便時暈倒在廁所。患者平時身體健康，除了上廁所時經常莫名其妙的暈倒，身體並無其他特殊疾病。在了解到這一情況後，依據現有的臨床診斷依據，結合患者既往病史與臨床表現，鄒叔騁主任判定，趙先生患上的是一種名叫「排尿性暈厥」的疾病，俗稱「尿暈症」。

    針對像趙先生這樣反覆發作，多次摔倒的患者，鄒叔騁提醒，此類患者發生暈倒前，大多數無任何症狀，只有部分可有頭暈、眼花、心慌、下肢發軟等預兆症狀。摔倒時大多頭部直接受力著地，因此，極易引起嚴重危害人體健康、有很高的致殘率和死亡率的腦出血，出現頭痛、噁心、嘔吐等症狀。所以，應及時去醫院就診，以便及時確定出血位置和出血量，立即採取相應救治措施。鄒叔騁還表示，一旦患者摔傷後出血量較大，出現昏迷，則須考慮立即採取手術治療。

    記者張樹波通訊員陳璇黎芳張衛民

    醫生提醒

    尿暈症到底是什麼病

    頻繁發作的「尿暈症」，到底是個什麼病？患者年紀輕輕又為何得了此病？鄒叔騁介紹，「排尿性暈厥」，即我們通常所說的「尿暈症」，是指在排尿時突然意識喪失，暈倒在地，在持續幾秒到數分鐘後又自行清醒。該病好發於青壯年男性，通常可發生在排尿開始到排尿結束的任一時段。

    鄒叔騁強調，該病預後良好，無需特殊治療，但極易反覆發作。

    因此，該病的預防方面就顯得尤為重要。如果沒有及時診斷清楚，為患者採取必要的預防措施，則很容易造成重型顱腦損傷、死亡等嚴重後果。「平時要經常鍛鍊身體，有利於調整植物神經系統的功能；應儘量避免站立排尿，應選用坐便器或蹲位；睡前少飲水，避免長時間憋尿；睡起時體位變化不可太快；排尿不宜過急過猛，避免腹腔壓力驟降；當有預兆性症狀出現時，應立即靠牆下蹲，改善大腦供血。」

    記者張樹波通訊員陳璇黎芳張衛民