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導讀:蔡長福,男,安徽淮南人,生於1946年,從醫四十餘年,現行醫於安徽馬鞍山市。師承民間中醫並潛心鑽研經典,博涉經史百家,學驗俱富,治病慎思明辨,在學術思想 上,崇古而不泥古,在臨床實踐上擅用經方,獨具心得,眾多疑難雜症,多應手而愈,對腰椎病,乳腺疾病,胰腺病等等都有很深入的造詣。患者敬重,學生讚揚。所收弟子眾多。創辦江南蔡氏經方醫館,自編中醫歌訣如《熱病一百問》、《太陽表證歌》等等,撰有《蔡長福經方錦囊》,併集《傷寒雜病論》與《黃帝內經》之 精華自創《六經辨證圖譜》,使讀者可以更好的通傷寒之理,臨床上見病知源。接上文:蔡長福:太陽循經找病(上)!
蔡長福:太陽循經找病(中)!
太陽循經找病,漫談太陽經(下)
—太陽病的虛邪常帶,反應的症狀不一
有的人小趾外端常常有肉墊,疼痛不能穿鞋,削過後還長,反反覆覆,這種情況,中老年人甚多,雖說不是大病,也常讓人難以忍受,髒無它熱,桂枝湯加麻黃附子細辛湯,不能吃冷的,加上理中湯酸棗仁,若要脹氣不通加上小承氣湯。
有的人反應到腳的外踝,常常走路崴腳,這是兩感病,腎虛太陽弱,桂枝湯加麻黃附子甘草湯。
腿肚子承山穴處常常脹,常常疼,酸脹難忍,這種脹患者不認為是病(這種情況西醫可能診斷為缺鈣),醫生臨床上也不重視,有的患者酸脹狠了能引起腿抽筋,走路不自如,腿拿不上勁,甚者引起腿彎處委中穴脹痛,蹲下坐起不方便,有的人甚至拖腿而走,這難道就不是病了嗎?這還是太陽經上的病,這種酸脹肌肉必然有熱,桂枝湯加石膏知母;有的人睡覺時腿不知道放哪,伸也不是,蜷也不是,西醫稱不安腿綜合症,這也是太陽經肌肉有熱長期不解,還是桂枝湯加石膏知母。
腰眼常疼,常常不解,有的人發涼,發冷,這時太陽經外寒沒有化熱,屁股怕涼,不能坐涼凳,好多病人到我的診所來都帶著軟墊子而坐,髒無它熱桂枝湯加附子,下肢怕涼過分加上腎著湯,若常疼不解,外面怕冷,裡面酸脹不能久坐,久坐疼痛難忍,有的疼狠了日夜不停,脈若沉細弦,桂枝湯加麻黃附子細辛湯,放屁多加小承氣,酸痛過盛,加石膏知母。我的經驗,好多身體強壯的女子,結婚幾年不能懷孕,桃核承氣湯用過大多數都能懷孕。外證太陽病怕涼,怕涼是假象,內熱是真的。我的經驗,桃仁承氣湯亦能治療尿隱血,效果顯著。
虛邪常帶,引起背後常年脹熱難忍,這種病人,女人甚多,背後的肌肉還厚,常常脊背發涼發脹,最後脹到前胸兩肋,肚皮外面,四肢僵硬酸脹,有時夜裡手脹麻僵硬,甚至煩疼,甚至疼醒,桂枝柴胡各半湯,(柴胡12克,半夏10克,黃芩、人參、桂枝、芍藥、生薑各5克,大棗3枚,炙甘草3克)無汗者加上葛根湯,吃到痊癒為止,若要胃家實,腑氣不通,加上小承氣,酸痛脹狠者加上白虎承氣湯,(生石膏24克(細研) 生大黃9克 生甘草2.4克 知母12克 元明粉6克 陳倉米9克(荷葉包))這叫外解三陽,內清溼熱。
胸背脹,兩肩酸脹疼痛,頸椎常常僵硬,夜裡睡覺不敢枕枕頭,背後常常怕涼,這種虛風攜帶常常不解,有的帶三年五年,十年八年,有的人到中年就龜背塌腰,頭向前伸,這是骨空腎虧,少陰經氣不得上升,胸背接不到少陰的熱氣,這是兩感病常年攜帶,這種人貪懶貪困貪睡貪吃,用通陽法:桂枝湯加麻黃附子細辛湯。膽不化熱,胃不化火,口味正常,加上理中湯,快者三五天,多者十天半月也就好了。
若要背後冷巴掌大,長年不解,患者就覺著後背那一塊冰涼,這種病有的人能帶十年八年甚至老死,都不能治癒,常常冷,沒有其他症狀,突然間受了外邪,躺下睡覺時感覺房屋都在轉,不能抬頭,起則頭旋,苓桂術甘湯加上理中湯,脈若沉細弦加上麻黃附子細辛湯;後背特冷,背後寒冷內停飲,這是小青龍湯症狀。
虛風攜帶常常不解,後腦勺到玉枕穴嗡嗡響,脹疼,昏沉,像卡了個帶把的水瓢一樣,這種疼痛特殊,疼起來難以忍受,甚至要人命,這是太陽虛邪日久傳入陽明和少陽,陽明少陽經氣化熱長期不解,又傳入腑,這種病女人甚多,肚子大,這是三陽內熱不解,腑氣不通,能引起「胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側」這是亞甲炎、甲亢的典型症狀,這種病人一時難愈,在臨床上難以診斷,醫誤再誤,給病人帶來苦不堪言,周期性發燒,甚至能燒半個月。無燒者,柴胡加龍骨牡蠣湯,有燒者合葛根湯,口渴大飲者加白虎湯。
太陽虛邪不解,眉裡攢竹穴常常而疼,常常不解,眼角膜充血水腫,眼淚多,疼狠了頭腦昏沉,眩暈,久久不解,能引起二目重影,視物不清,好似雲蒙一般,桂枝湯加小柴胡湯加竹葉石膏湯加知母,腑氣不通加小承氣,無汗者葛根湯,麻黃附子細辛湯隨證加減。
攢竹穴常常不解到了太陽經的末尾,就是咽喉的上端,長期不解,咽喉下吊,西醫所說的咽喉炎,仲景留下兩個方,半夏散及苦酒湯。
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