特殊孕媽分娩一波三折,產科上演「生死時速」

2020-09-04 西安日報

「立刻啟動產房危重孕產婦急救流程,產婦組、新生兒復甦組、外聯溝通組立馬到位。」就在空軍軍醫大學986醫院與西京醫院深度融合不久 ,空軍軍醫大學986醫院產科上演了一場「生死時速」。一位特殊孕媽在38+3周時產檢發現胎兒羊水過少,因同時合併了妊娠期糖尿病、妊娠期甲狀腺功能低下和B族鏈球菌感染,宮內環境已經不適宜胎兒繼續生存。隨後經醫院多學科醫護團隊全力快速搶救,僅用1小時10分鐘解除危機,最終母嬰平安。

該孕媽情況特殊,肚中寶寶更已危及性命。最佳治療方案是,在沒有自然臨產的情況下人工引產,讓胎兒儘早離開不良環境。患者收治住院後,由婦產科主任張魁親自指揮,當日就進行試驗來觀察胎兒能否耐受自然分娩。次日檢查宮頸成熟,胎心正常,便採用靜滴縮宮素實施引產。

不好!當宮口開大到8cm時,婦產科醫生梁海霞突然發現胎心下降,在持續進行宮內復甦5分鐘後仍不能回復正常。當時胎頭位置仍較高,且為右枕後位,短時間內若不能自然分娩,就必須實施緊急剖宮產!

多一分鐘就多一份危險!科室醫護在繼續進行復甦工作的同時,立刻啟動產房危重孕產婦急救流程,分3小組全方位保障分娩救治工作。1組產婦組,負責迅速進行緊急剖宮產;2組新生兒復甦組,負責新生兒出生後復甦;3組外聯溝通組,負責與患者家屬溝通籤署手術同意書、轉運病人、與各相關科室聯繫。產科護士長李琳負責協調助產工作所有問題。各科室協同合作、臨危不亂,立馬投入緊急救援。

15分鐘後病人到達手術室,此時胎心已經恢復至105次/分,但仍低於正常。科室團隊迅速全麻、消毒、鋪單,開始手術。2分鐘後胎兒出生,新生兒組接過孩子立刻清理呼吸道。隨著「哇」一聲響亮的哭聲傳來,科室所有人懸著的心總算暫時落了地。

不好!胎兒臍帶繞頸且扭轉,尤其在其根部臍帶明顯變細、蒼白。手術醫生接著也發現產婦子宮收縮差、宮腔滲血多,經縮宮治療效果不佳。隨即,團隊醫護迅速配合,進行子宮動脈結紮及子宮壓縮縫合,很快出血停止。手術歷時1小時10分鐘,母子平安!

圖文無關

「3小組協同合作,15分鐘順利轉運、2分鐘後嬰兒平安誕生。這考驗的不僅是醫生精湛的技術,團隊嫻熟的配合,科室快、準、精的搶救水平,醫院先進的技術應用也不可或缺。術後,護理團隊精心照護,患者目前恢復順利。」梁海霞介紹說,融合後的986醫院新婦產科現有床位50張,各類醫護人員120名,產科四維彩超和胎兒器官系統B超以及婦科良性病微創手術(腹腔鏡,宮腔鏡及陰式手術)在省市有較好的知名度和口碑,可為更多患者提供定製化、高級別的優質服務。

來源:西安報業全媒體記者 王江黎 高瑞

編輯:王少穎

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