肩膀一次脫臼,次次脫臼?避免這 2 個動作

2020-12-23 騰訊網

在臨床上,肩膀脫臼的案例很多。肩膀脫臼又稱肩關節脫位,佔據關節脫位的一半左右,常常是患者忍痛拖著脫臼的肩膀就過來急診就醫。那麼肩膀到底為什麼容易脫臼呢?

要想了解肩膀為什麼容易脫臼,我們先來看看肩膀的解剖。

肩關節是指上肢與軀幹連接的部分,肱骨的球面端嵌入肩胛骨關節窩所形成的凹面,又稱為盂肱關節。

這樣的解剖結構就使得我們的肩關節是身體當中最靈活的關節,你可以把手舉得很高來抓頭,也可以把手往後彎曲去撓背,往前和往側邊都可以伸得很遠。肩關節如此大的活動度,這就意味著它的穩定度就會比較差。就好比是一根棍子塞進了一個口徑比較小的碗裡面,所以骨頭和骨頭之間的接觸面是非常小的,這也就是為啥肩關節活動度高,穩定度差。

肩關節如此低穩定度,高活動度,又怎麼做到在日常生活中不隨便脫臼呢?關鍵就在於肩關節周圍的這些韌帶,它們就像包裝商品一樣把盂肱關節牢牢的包住,我們稱之為關節囊。強大堅韌的關節囊就像是防護罩一樣,把關節牢牢地鎖在一個空間裡,這樣關節就只能乖乖地在這個空間裡活動,不會脫出。

那麼什麼時候你的肩膀會脫臼呢?一個正常普通人,當你把手舉到最極限的角度,然後再用力往後拉,如果這個拉力足夠大的話,關節囊承受不住壓力,那麼就會使得關節囊裡面的骨頭脫出來,這就會造成我們所講的肩膀脫臼。亦或者,面朝前方斜站著,把手臂搭在對方肩膀上,然後對方用雙手下壓你的肩關節,力量足夠大,就會出現肩膀脫位。小彭醫師提醒廣大讀者,這些動作不要輕易模仿哦。

那麼為什麼會變成習慣性脫臼呢?肩關節脫臼之後不單單只是骨頭掉出來,同時還包含著關節囊的嚴重撕裂傷,即使骨頭復位回去,看起來肩膀已經好了,活動也不受影響了,但其實你的肩關節囊還是被撕裂破損了,這也是為什麼在第一次肩膀脫臼時,疼痛非常劇烈的原因。

我們的關節囊撕裂後,只要讓它慢慢地重新修復,經過1-2個月,破損的關節囊就會自己慢慢地修補起來。如果在修復過程中,反覆地讓關節囊運動受傷,又或者再發生一次或者多次的肩膀脫位,就會使得關節囊的破損越來越嚴重,此時身體的自身修復將難以回到原先狀態。肩關節囊的韌性變差,破壞了關節囊的穩定性,那麼肩膀就會變得非常的不穩定,就會形成習慣性脫臼。

臨床上很多第二次,第三次脫臼的病人,疼痛的主訴並沒有那麼明顯,是因為原本堅韌強勁的關節囊被破損後,原先破損的地方僅僅形成非常薄弱的纖維,稍微受力骨頭就會從這個薄弱的地方輕易脫出,給韌帶周圍的壓力不像第一次那麼強大,自然而然疼痛感不會很強烈。

小彭醫師提醒廣大讀者,如果懷疑自己肩膀脫臼,一定要找專業的醫療機構進行診斷評估,治療復位。復位後,一定要讓自己的肩膀好好地休息,適當活動,並在以後的日常生活中,儘量

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