10個順產媽媽8個都逃不過這1刀!會留下後遺症，影響性生活?

崔玉濤的育學園 

常見的疾病問題這裡都有答案，點上方藍字關注。

最近，我感覺我的科普生涯受到了重創，心塞到無法組織語言。我把截圖放出來，讓你們感受一下這波直擊靈魂的拷問。

此人為我的閨蜜，剛懷孕13周。

而且這貨居然說：「還不是因為你從來不講生孩子之前的事兒，只講生完的事兒。我跟你說，你得雨~露~均~沾~」

好吧，我的錯。

除了「側切切哪兒？」之外，下面這些問題也是大家比較關心的：

• 只要順產一定要側切嗎，不切行不行？

• 側切據說很疼，就是生剪。

• 側切後怎麼護理啊？啥時候能好？

• 側切了會影響性生活嗎？

為了幫大家解決這些問題，我專門去採訪了我女神春玲醫生，把關於側切的知識分享給大家。

陳春玲

婦產科專家

陳春玲，婦產科主任醫師、教授，北醫本科，香港大學博士，在全世界頂級的醫學中心接受培訓，如：英國牛津、義大利羅馬、美國哈佛和安德森醫院等，現任北京弘和婦產醫院及北京善爾醫院院長。曾經在北大醫院和清華大學附屬醫院婦產科工作20餘年，撰寫婦產科專著10餘部，擁有28年婦產科臨床手術經驗，並對女性的各種健康問題，包括生殖生育、婦科感染、婦科腫瘤、宮頸癌前病變、宮頸癌等有深入的研究，是婦產科的大專家和患者的貼心醫生。

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什麼是側切？

側切，顧名思義就是側著切開會陰部分，幫助寶寶從陰道娩出來。原理就好比你穿秋衣的時候，頭太大套不進去，必須解開一個扣一樣。

但是怎麼切？切多長？切多深？

首先，是沿著會陰聯合中線向左側傾斜45°剪開會陰部分。

如果以陰道為圓心的話，大概剪的就是5點鐘方向。因為一般人都是右利手，這個方向醫生剪著比較順手。如下圖所示。

切口大概有4~5cm，但是被剪開的可不光是表面的那層皮膚，還包括脂肪層、肌肉層以及一部分陰道黏膜。

一剪子下去就是厚厚的4層啊。

02

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側切很疼嗎？

說完這些「前情提要」，接下來就到了大家最關心的部分，側切是不是特別疼？是生剪嗎？據說縫的時候線從肉中間穿過去，嗖嗖地疼？

我的小可愛們，當然不是。

側切之前醫生會和你溝通，提前給你打局部麻醉，所以切的時候是不疼的，也不會影響寶寶。一般情況下，麻藥的效果是可以支撐到縫合結束的，如果堅持不到，記住不要忍著，一定要和大夫說，是可以再補一針的。

春玲醫生說了，不疼，是我們每個準媽媽的權利。

母愛，不是用忍受多大的疼痛來衡量，我們不需要這種無用的道德綁架。

03

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只要順產就得側切？

說完了側切是什麼以及側切的過程，讓我們進入下一part。

「是不是只要順產就必須側切？」

當然不是。

手術中的任何操作都是講究指徵的，醫生也沒有隨便切人會陰的愛好。尤其現在都提倡自然分娩，不到必要情況下，哪怕會有輕微撕裂，醫生也會鼓勵準媽媽自己生不側切的。

而側切的目的只有兩個，一個是保護媽媽，一個是保護寶寶。

比如說準媽媽會陰過緊或寶寶太大，不側切寶寶就會被卡住，很可能因為無法fu吸而發生宮內窘迫；再比如說，準媽媽會陰條件不太好，如果不側切可能會引起嚴重的撕裂等等。

綜上所述，會陰不是你想切，想切就能切。

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側切後怎麼護理？

如果不可避免地挨了這一刀，那麼接下來該怎麼辦呢？

勤清洗

剛生完寶寶的前幾天一般都在醫院，會有護士幫著護理。

回家之後，就需要大家自力更生了，每次大小便之後最好都洗一洗。用流動的溫水從前到後衝洗。

水溫不要太高也不要太低，差不多保持在40℃左右就可以了。

我那個傻閨蜜問我：「為啥水溫不能太高？」

大姐啊，你不燙得慌嗎？

洗的時候可以蹲著用手撩著洗。還有一個辦法，就是去萬能的某寶搜一個叫「婦洗器」的東西。講真，你們會回來感謝我的。

洗完之後要用柔軟的面巾紙輕輕拍幹，保持傷口乾燥。

還好我閨蜜沒有問我：「為什麼要輕輕拍幹，不能擦乾嗎？」不然我真的會打她的。

保證衛生

除了勤清洗外，保證衛生也很重要。畢竟還在排惡露，側切的傷口天天都在「浴血奮戰」，所以衛生巾要勤換，內褲要選寬鬆、純棉、透氣的，且勤換洗。

這個「勤」的度大家自己把握，可以「髒了就換」，也可以「隨心所欲，想換就換」。

預防便秘

我作為一個過來人，很嚴肅地提醒你們，一定要多吃水果蔬菜、多運動，預防便秘，不然排便過用力很容易把傷口崩開。

我生小丸子的時候會陰中度撕裂，仿佛一朵綻放的菊花，這就導致我每次便秘的時候，它就得重新「綻放」一次，那個過程異常酸爽。

如果靠吃實在不管用，可以遵醫囑喝一些乳果糖。但千萬記住，別自己亂用導瀉的偏方，便秘變腹瀉，也好不到哪兒去。

合適的運動

側切之後，表面的傷口差不多1周就恢復了，但是別忘了裡面還有3層，要完全恢復的話可能需要2~3個月，所以這段時間一定不要劇烈運動。不過做做凱格爾運動、簡單的瑜伽這些是沒有問題的。

關於性生活

好多人擔心這一剪刀下去剪掉的根本就不是會陰，而是夫妻生活的和諧。

別那麼緊張，畢竟剛生完寶寶，陰道本身就會有鬆弛，這鍋也不能全賴側切。

咳咳，那什麼……我的意思是說，你得給人家一點恢復的時間。所以，產後8周是絕對不允許進行性生活的。8周之後如果想為愛鼓掌，也得看自己的情況，量力而為。

注意觀察

如果傷口有些紅腫、摸著有硬塊，但是沒有化膿，也沒有發燒，那就繼續勤清洗，多觀察。

一旦發現傷口有化膿、跳著疼，而且很悲催地發燒了，這就說明傷口感染了，不要自己抹抗生素藥膏什麼的，要第一時間去找醫生。

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如何預防側切？

控制體重

別覺得側切和體重離的有點遠。別忘了脂肪可是雨露均沾的，人一旦過胖，會陰部分的脂肪也會增加，產道就會變窄。就跟秋衣裡絮了棉花似的，就算口開得大，穿的時候還是得解扣。

除此之外，也得控制寶寶的體重，不然產道是寬了，但架不住腦袋大，還是有側切的風險。

關於控制體重的文章，春玲醫生在育學園APP專門做過一期語音節目，大家可以去圍觀一下。

增加會陰肌肉彈性

這一點好理解，就跟橡皮筋似的，只有彈性好了，抻開的時候才不會斷。這一點可以通過做凱格爾運動來實現。關於凱格爾運動的知識大家戳右側藍色連結就可以了。《》

如果在孕期得了陰道炎一定要在分娩前治好，保證產道處於健康的備戰狀態。

要聽話

就算完成了上面的所有步驟，最重要的就是要聽話。在生產的時候一定要聽助產士的指令，讓你使勁兒你就使勁兒，讓你憋著，就趕緊呼氣放鬆。我就是因為助產士讓我停，我沒憋住勁兒，才導致的撕裂，活生生的前車之鑑啊。

最後，你們還想了解哪些女性知識，都可以通過留言告訴我。只要你們想了解，我就衝過去採訪春玲醫生。

畢竟，我實力寵粉；春玲醫生，實力寵我。（微笑臉.jpg）

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