讓人痛苦的花粉症(過敏性鼻炎),聽聽中醫怎麼說

2020-12-11 新華網客戶端

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花粉症終日不停的鼻癢、噴嚏、流涕,鼻塞,伴眼癢、呼吸困難,白天惶恐度日無法工作、夜晚無眠,不僅影響健康,還會妨礙學習、工作和社交,可謂度日如年——每年特定的節氣都會有特定的人群飽受困擾,這些煩惱都來源於季節性的一種多發疾病——過敏性鼻炎,又稱「花粉症」。

隨著現代社會生產力的進步,現代化的生活方式和空氣汙染的加劇,人類疾病譜也發生了巨大改變,過敏性疾病的發病率迅速上升,成為現代社會必須面對的重要疾病。研究表明,我國中心城市居民的過敏性鼻炎自報患病率為11%,北京市10.2%,估計實際確診患病率約為5%。

過敏性鼻炎作為最常見的呼吸道過敏性疾病,又可導致支氣管哮喘、中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暫停低氧症候群等多種疾病,其中6000萬患者中有40%最終可罹患過敏性哮喘,嚴重影響患者的生活質量,甚至危害患者的身心健康。依據過敏原種類的不同,過敏性鼻炎可以分為季節性和常年性過敏性鼻炎。其中過敏原如室外的樹木、花草的花粉,大多數只在特定季節(主要是春季和秋季)存在,由此產生的症狀也以這兩個季節最為明顯。

花粉是人類最重要的過敏原。風媒植物將花粉釋放到大氣中,以風力為動力被動授粉,風媒授粉效率低,因此風媒植物產生大量的花粉以確保繁殖力,使得花粉季節大氣中存在高濃度的花粉顆粒。花粉植物的分布與普通植物分布有關。例如:北方森林盛產松木、雲杉、鐵杉、樺樹。花粉散播受植物數量及花粉的釋放、散播調控因素的影響,不同年份大氣中花粉含量有所差異,對於這些花粉過敏的患者其症狀可出現波動,即某些年較重,而一些年份有所減輕。因此明確了花粉症的病因病機,所以預防花粉症的重要方法就是避開過敏原。過敏性鼻炎的治療包括:避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療及健康教育。

避免接觸過敏原

避免接觸過敏原是過敏性鼻炎基礎治療。那麼患有過敏性鼻炎的病人如何避開花粉呢?除了對個別植物(如雜草)採取環境治理以外,做為個人規避花粉的主要策略是採用機械性方法屏障阻斷花粉。主要方法如包括:

花粉傳播期關閉窗戶;戴眼鏡或太陽鏡防止花粉進眼睛;考慮在花粉傳播期戴口罩遮住口鼻防吸入花粉;可以的話使用空氣調節系統;可以的話安裝汽車花粉過濾器;一些專用的花粉阻隔劑鼻內塗抹也會有效。

藥物治療

然而,即便採取全面的防護措施,過敏性鼻炎的發生仍難以避免,此時,藥物治療必不可少。西藥主要是組胺H1受體拮抗劑,交感神經胺血管收縮劑和皮質類固醇等治療方法,這些治療卻有一定的不良副作用,又不能完全緩解症狀,因此具有一定局限性。在美國和其他西方國家正在尋求安全和有效的「補充與替代療法」治療過敏性疾病,賦予成人和兒童必要的健康療法,其中中醫是 「補充與替代療法」的一種重要的模式。

過敏性鼻炎屬於中醫「鼻鼽」和「鼽嚏」範疇。鼽嚏出於《禮記·月令》:「季秋行夏令,則其國大水,冬藏殃敗民多鼽嚏。」該病的病因病機主要是肺、脾、腎陰陽氣血虛失調導致肺失宣降,鼻竅不利所致。因此治療主要根據病人的陰、陽、氣、血辯證給與相應的清宣肺氣、溫肺散寒、益氣健脾、溫補腎陽等治法調節氣血陰陽,宣通鼻竅,以達到止涕除癢的作用,常見中藥辛夷清肺飲、溫肺止流丹、補中益氣湯、金貴腎氣丸等方劑隨證加減。外治法

另外,外治法也是預防和治療花粉症的重要方法。根據臨床辯證採用迎香、印堂、風池、風府、足三裡等為主穴,以上星、合谷、肺俞、肝俞、腎俞、三陰交等為配穴留針20分鐘,一周二次,五次為一個療程;過敏點、肺俞、脾俞、腎俞、腎上腺、內分泌、內鼻、皮下質等耳針或耳壓法,一周一次,五次一個療程;以主穴百會、上星、印堂、身柱,配穴膏肓、命門、足三裡、三陰交、氣海等穴位進行艾灸的灸法治療亦頗為有效,但是針對艾葉過敏的患者慎用。用白芥子20g、甘遂、細辛各10g,共為末,加麝香0.6g,和勻,在夏季三伏中分3次用薑汁調服肺俞、膏肓、百勞等穴進行穴位敷貼,每次貼30~60 min除去。3年為一個療程。這裡更加強調一點,針刺蝶顎神經節治療過敏性鼻炎,效果非常理想,有效率達80%以上,每周一次,5-6次為一個療程。

如何預防過敏性鼻炎?

如何預防過敏性鼻炎,是大家非常關心的問題。

1. 鍛鍊身體,增強體質,防止受涼。鼻鼽患者,因體質虛弱,平時極易受涼感冒,感冒後又加重了鼻鼽,所以注意身體鍛鍊,增強機體的防禦功能;

2. 避免過食生冷魚蝦等物。鼻鼽患者,多由肺、脾、腎之虛損為主,平時禁食或少食寒冷、生冷的食物,宜食溫補及酸性水果之品;

3. 加強勞動保護和個人保護,避免或減少塵埃、花粉等刺激。如工作環境應保持空氣流暢,儘量避免接觸異氣及引起機體過敏的物質、食品、藥物等。個人方面,應注意生活起居有節,注意冷暖,衣著適宜,並應戒除煙、酒,減少不良刺激;

4. 注意觀察,尋找誘因,發現易發因素,應儘量去除或避免之。

作者介紹

範愈燕 主任醫師科室:中醫科擅長:神經損傷的中醫康復(中藥針灸)治療(腦外傷及腦瘤術後的視神經病變、復視、面癱、失語偏癱);頸椎病及腰椎病引起的急慢性疼痛;兒童腦癱、兒童多動症等;假性近視眼、兒童弱視、乾眼症、過敏性鼻炎、面癱早期、突發性耳聾耳鳴、慢性咽喉炎;婦科月經不調不孕疾病等。

北京天壇醫院宣傳中心出品內容來源:北京天壇醫院中醫科 範愈燕圖片來源:千庫網

來源:新華號 北京天壇醫院

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