子宮內膜是子宮內壁的構成部分，隨著女性的激素水平高低而有著周期性變化。若它出現了異常，則會給女性帶來許多困擾。那麼什麼樣的子宮內膜才是正常的，子宮內膜過薄或者過厚是什麼原因導致的。
它指的是子宮內壁中的一層組織，會因雌激素和女性激素變化產生相應反應，所以可隨著月經周期和發情周期發生規律性周期性變化。
卵泡激素會使子宮均勻增大;女性激素會讓子宮內膜產生特別的懷孕初期變化，或使其發生性質上的改變，賦予其產生蛻膜的能力。子宮內膜上有一層黏膜，這層黏膜由兩部分構成，分別是位於上方的黏膜上皮和位於下部的固有層。當卵泡激素分泌時，上皮細胞會變大和分裂，使細胞數變多，它們在進入固有層中的機能層後會形成子宮腺，並且隨卵泡激素的變化而產生不同反應。而位於下方的基底層布滿了血管，不會對卵泡激素產生反應。
一般情況下，正常厚度為1-10mm，但它會跟隨激素水平的變化而產生增殖和脫落的現象，所以它的厚度隨時期不同而相應改變。一般來說，子宮內膜在月經結束後開始增生，在月經前1天達到最大值，而後功能層和組織血液一起流出，這個過程便是月經來潮。
來潮過程中，隨著時期的不同，厚度也各不相同。醫生建議，女性在生理期結束的3日後可去醫院做陰道B超檢查，通過結果了解到內膜的厚度為多少、是否有異常情況，一般來說，超過八毫米即為異常。厚度太大，則易引起痛經，且會妨礙受精卵的順利著床;厚度太薄，則會使月經量變少，嚴重的會影響正常排卵。當檢查結果顯示厚度異常時，應當立即進行對應的治療，以免影響生育。
厚度隨周期的變化而產生相應的變化，這裡的周期性變化指的是其組織學變化以及生物學變化兩個方面。隨著周期的不同，其厚度大致在一至十毫米的範圍內。下表把一個正常的生理周期(28天)分為三個階段，說明了不同階段的狀態和厚度變化。
· 內源性雌激素
(1)不排卵
女性在青春期和圍絕經期時，下丘腦-垂體-卵巢這條軸中的任一點出現了問題，或是患有多囊卵巢症候群等，均有引起不排卵症狀的可能性。內膜長時間受到雌激素的單方影響，而沒有孕激素與之抗衡，這影響到分泌期的正常循環，導致其長期處於增生狀態。
(2)肥胖
由腎上腺分泌的4-雄甾烯-3通過芳香化酶的作用會轉化為雌酮，而芳香化酶存在於脂肪中，所以肥胖的女性雌酮水平更高，於是內膜長期受到的雌激素影響。
(3)內分泌功能性腫瘤
雖然這類腫瘤病例很少見，但類別比例仍佔了7.5%。該腫瘤細胞會不但分泌雌激素，並且還能破壞垂腺體的促性腺的正常運作，這就導致內膜長期處於增厚狀態。
· 外源性雌激素
(1)雌激素替代療法
這是一種治療更年期綜合症的方法，針對人群是處在圍絕經期或是已絕經的女性病人。但是這種療法會對子宮內膜形成刺激，促使其增生。僅使用一年，就有兩成的女性受到增生的困擾，而此種療法往往需要持續幾年，甚至是終生。所以不聯合使用女性激素，會帶來內膜增生的後果，甚至造成子宮內膜癌。
(2)三苯甲氨的應用
三苯甲氨用來治療已絕經婦女的晚期乳腺癌，在雌激素水平較低時，功能與雌激素相像，所以長期使用，也會引起增生。
此症會引致患者不孕。增厚的原因可能是激素水平發生異常，這不僅擾亂生理周期，還不利於正常排卵，並且會阻礙受精卵的順利著床，最終可能引發習慣性流產甚至不孕。所以建議女性在月經結束三天後去醫院做B超檢查，以及時進行治療。
首先要查清原因，是否有硬化性囊性卵巢症候群、生理性囊腫或其他內分泌功能異常等情況;若有，則應在進行不典型增生治療的同時，對上述情況做針對治療。對於不典型增生，可以有藥物和手術治療兩種選擇，具體應考慮到患者的年齡、生養意願和病情來決定。
子宮內膜的厚度本來呈周期性變化，所以排除先天性因素，往往就是內分泌失調所致，可以補充雌激素來增厚，也可以用中藥來調理。月經周期經常變化的話也就說明排卵不正常，所以就會引起厚度太薄，這種情況下比較難懷孕，但不代表不孕不育。
1.內分泌失調
對女性來說，情緒不穩定也是內膜厚度變化的原因之一。這是因為長時間的焦慮和憂慮可能會擾亂內分泌的平衡，從而使內膜厚度改變。
2.流產刮宮損傷
子宮內膜有3層，若是多次流產或操作不當，很可能會致使內膜刮傷，刮傷了中間層傷害較小，但若是刮傷了最底層就會帶來嚴重的後果。
3.內膜病變
例如產生息肉、子宮內膜癌等。
1.補充雌激素
刺激內膜生長的源頭是雌激素，所以可以通過藥物來提高雌激素水平，刺激內膜增厚。對此中藥和西藥都有相應的藥物，但西藥在一定程度上會打亂內分泌的平衡，所以選擇中藥更為合適。
2.調整心理
心理狀態可以影響到內分泌，所以調整心情也是一個重要的方法。