孩子便秘是大事兒

2020-10-17 兒童醫院珍鳥

凌晨兩點,六歲的冬冬(化名)突然肚子疼得厲害,在床上不停地打著滾兒,不停地大聲號叫著,這下可把家人嚇壞了,爸爸媽媽急忙帶他到鎮上的醫院去。

醫生見冬冬雙手緊緊捂著肚子,不停地呻吟著,疼得大汗淋漓,表情非常的痛苦。做完初步的體格檢查後,醫生建議還是轉診到更高級的醫院去。

爸爸又駕車到一百公裡之外的另一家醫院。泊好車子後,爸爸匆匆忙忙,抱著冬冬氣喘籲籲衝進兒科急診室,醫生詳細檢查了一遍冬冬的身體,他已經心中有數,但不便明說,只是幫他開了一支一塊錢不到的藥——開塞露。

塞完之後,醫生讓冬冬在床上趴兩分鐘,等有了強烈的便意,再去如廁。

醫生繼續忙著接診其他病人。

大約十分鐘之後,冬冬神清氣爽地出來了,肚子也不疼了,又活蹦亂跳了。爸爸媽媽長長鬆了一口氣,還以為得了什麼大病呢,原來是便秘導致的肚子痛,冬冬已經三天未排便了。可是一想起兒子痛苦的模樣,爸爸還是不寒而慄啊。

醫生詳細交代完注意事項後,一家子高高興興地回家了。

這樣的場景,在兒科夜間急診司空見慣,讓人啼笑皆非,又讓人哭笑不得。

但是,便秘真的如此簡單嗎?非也!有些便秘,是一些非常嚴重的疾病造成的。

因此,找到便秘的原因至關重要。

便秘,在兒科,是指大便乾燥、堅硬,秘結不通,排便時間間隔較長(多於兩天),或雖有便意而排不出大便。

中醫學,有一個詞兒非常經典——不通則痛。糞便卡在腸子裡出不來了,孩子能不痛得哇哇大叫嗎?

年齡不同,便秘的原因也有異。新生兒出生之後24小時還未排出糞便,可能是"先天性肛門閉鎖",甚至是其它類型的消化道畸形。出生一個月後,母乳餵養,奶量充足,如果嬰兒還是頑固性的便秘,就得小心"先天性巨結腸病"嘍。

母乳餵養的嬰兒,只要奶量充足,很少會發生便秘。奶粉餵養的嬰兒,比較容易發生便秘,尤其是輔食添加不規範的嬰兒,更容易發生。這部分嬰兒便秘大多是功能性的,隨著輔食的逐步添加,慢慢的會自行改善緩解,只要嬰兒生長發育正常,並無大礙。

出生兩個月之後,如果便秘嚴重,孩子經常出現腹脹,就可能是有消化道畸形,或者是其它系統的疾病,就要到兒童消化科和兒童內分泌科讓專業醫生評估一下,尤其是兒童內分泌科非常關鍵,如果是"先天性甲狀腺功能減退",就是民間所說的"呆小症",孩子就可以得到及時有效的治療,否則將會留下不可挽回的後遺症。

一歲半之後,絕大多數孩子已經斷奶了,牛奶只能作為少量的補充,一日一至兩次,這個時期,是孩子建立良好飲食習慣的黃金時期。將來孩子會不會挑食,也和這個時期對孩子的正確引導,有很大的關係。一個孩子只要從小建立良好的飲食習慣,就一定會受益終生。

什麼是良好的飲食習慣呢?食無言,寢無語——只要吃東西,就讓孩子坐在餐桌旁,專心的吃,不要說話出聲,更不能邊吃邊說笑,千萬不要邊吃邊跑,這是非常危險的。筆者常常遇到一些病人,邊吃邊說笑,邊吃邊跑,結果食物、果核什麼的嗆進氣管裡了,運氣好的孩子也要花一大筆錢取支氣管異物,有些甚至喪失了寶貴的生命。

除了孩子的正餐和點心,嚴格限制零食,從小教導孩子,只有在家裡,在徵得爸爸媽媽的同意之下,才能吃極少量的零食,出了家門,就不要再吃東西。當然,如果是全家出去野餐,就另當別論嘍。好多孩子,從小沒教好,一到超市喜歡什麼就一定要讓媽媽買下,如果不買,就在地上打滾哭鬧,想想,是誰之過呢?

只要不吃零食,孩子肚子餓的時候,就不會產生挑食的毛病,時間久了,良好的飲食習慣就慢慢養成了。

只要不吃零食,不挑食,便秘的問題就解決嘍。多年的行醫生涯,筆者發現,好多幼兒園的孩子,好多小學生,早上還好好的,剛到學校一會兒,家長剛開始上班,老師就打電話來說,孩子肚子疼得厲害,已經送到醫院去了。

結果就出現了本文開頭的一幕——用了一支開塞露,孩子又活蹦亂跳了。雖然是虛驚一場,孩子的功課卻耽誤了。

誰能保證孩子不會在考場的時候,突然就肚子痛得一塌糊塗呢?

便秘除了肚子痛,時間長了,也會出現肛裂、痔瘡,甚至腸梗阻,一系列的問題------所以,便秘是大事兒。對於一個正常的孩子而言,為什麼會出現便秘呢?有兩個非常重要的因素——水分和纖維素。

好多孩子,從小沒有養成喝溫開水的習慣,只喜歡喝一些甜的飲料,這部分孩子,只有肚子痛得實在不行了,被送到醫院去"開塞露"了,才會長記性。好多家長抱怨,為了讓孩子喝下一杯溫開水,幾乎要和孩子臉紅脖子粗起來。

纖維素,說白了,就是蔬菜水果。蔬果不同,纖維素含量也不同,如果便秘嚴重,孩子又非常挑食,可以選擇一些纖維素含量高的蔬果,各種菜杆,紅白蘿蔔,香蕉,梨,蘋果,等等,含量最高的當屬瓜類,像地瓜,冬瓜,南瓜,黃瓜,角瓜,絲瓜,西瓜,香瓜,哈密瓜,木瓜------帶"瓜"這個字兒的,都是非常通便的,如果孩子出現了腹瀉症狀,就要暫停這些"通便"的食物嘍。

說了半天,當然要讓孩子遠離零食飲料啦,爸爸媽媽,沒事兒就不要總往家裡帶這些將來會讓自己悔恨的零食嘍,你不買,孩子去哪吃呢?

如果水也喝了,瓜類也常吃了,蔬菜水果也吃了不少,孩子還是便秘得厲害。就要先帶孩子去看一下兒童內分泌科嘍,一定要先排除掉後天性的"甲狀腺功能減退症",因為如果時間長了,這個病是會危及生命的。

寫了這麼長,不知對您是否有幫助,如果喜歡,就請多轉發分享吧。孩子們多一分健康,爸爸媽媽就少一分擔心。謝謝嘍!

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