古語云:「十人九痔」,那剩下的一個人是怎麼避免痔瘡的?

2020-12-22 胸心外科醫生Lion

每次提起痔瘡，總會想起10幾年前的外科學課堂。外科學的老教授用他低沉有力的聲音講道：「同學們，痔瘡是我們科最常見的一種病，俗話說，十男九痔...」頓時間，班裡的女生們都哈哈大笑起來。老教授又說：「女同學不要笑，後面還有一句，是十女十痔...」然後男同學們邊笑邊起鬨，女生們都害羞的低下了腦袋。

大多數人對於痔的認識是錯誤的

很多人認為痔就是病，其實是不對的。目前被廣為接受的是Thomson的肛墊下移學說，該學說認為痔是一種正常的生理結構，即血管墊，它位於直腸下端黏膜及肛管皮膚下，主要由靜脈血管及一些結締組織組成。它是一種勃起性組織，一般情況下靜脈血管保持一定程度的充血、起墊性作用，增加肛門關閉時的密封性能，不使糞便流出。而痔瘡則是由於痔組織下移及靜脈血管過度曲張而產生的一種病理狀態。換句話說，痔是正常的，痔瘡就是病了。

「十人九痔」，為什麼痔瘡的發病率如此之高呢？

首先這與人類的進化密不可分，人與猿的本質區別是人類從樹上到了樹下，從爬行變為直立行走，在行走的過程中我們的肛門處在最下端，因為重力的原因，肛門部位的血液回流到心臟較為困難，加之直腸靜脈沒有阻止血液倒流的靜脈瓣，久而久之血液容易淤積，使靜脈血管過度曲張。

其次肛周環境比較汙穢，時常會產生慢性炎症，久而久之局部的血管壁逐漸失去彈性，易於擴張，從而形成痔瘡。

除此之外，因為現代人飲食不規律，長時間久坐、缺乏運動，很容易產生便秘，因為痔上靜脈收到擠壓，造成血液回流受阻，從而產生痔瘡。

痔瘡是根據什麼進行分類的呢？

說到痔瘡的分類，必須明白一個名詞叫齒狀線，在肛管皮膚與直腸黏膜相連合處，可見到一條由肛瓣的邊緣和肛柱下端連接所圍成的一個鋸齒形環形線，叫做齒狀線。根據痔瘡與齒狀線的位置關係，位於齒狀線以上的靜脈曲張稱內痔，位於齒狀線以下的靜脈曲張稱外痔。如果患者有外痔同時還有內痔, 統稱混合痔。

痔瘡該如何治療呢？

首先痔的治療目的重在消除、減輕其主要症狀。其次根據患者情況採用相應的非手術或手術治療。

1 一般治療。

改善飲食, 保持大便通暢, 注意肛門會陰部清潔, 溫熱水坐浴等適用於各類痔的治療。

2 藥物治療。

痔的藥物可用於任何痔患者

局部藥物治療:包括栓劑、軟膏、洗劑等。可在痔的發作期緩解症狀, 但不應長期喝預防性使用。全身藥物治療:a.靜脈增強劑, 常選用草木犀流浸片、銀杏葉萃取物, 可減輕痔水腫的急性期症狀。b.抗炎鎮痛藥, 可有效緩解痔水腫或血栓形成, 以及感染所致的疼痛。c.涼血止血藥, 如槐角丸、三七化痔丸等, 可有效治療內痔出血。痔的注射療法:是目前治療內痔的常用方法之一。常用的藥物為硬化劑和萎縮類型, 常用的市售藥物有消痔靈、芍倍注射液。痔的物理療法:使用方法:常採用的方法是溫水坐浴、燻蒸法、紅外線、微波照射。3.手術療法

1.外剝內扎術。把外痔部分給它切掉，內痔進行一個結紮。適應證:混合痔。禁忌證:肛門周圍急慢性炎症或腹瀉;伴有嚴重肺結核、高血壓、糖尿病、肝、腎疾病或血液病患者;妊娠等。

2. 貫穿結紮療法。纏扎痔核根部，結紮完畢以後用彎鉗擠壓被結紮的痔核，將殘留在肛門外的殘端剪去，將痔核送回肛門內。適應證:內痔。禁忌證:各種急性疾病, 肛門周圍急、慢性炎症或腹瀉;伴有嚴重的內科疾病, 妊娠

3.環狀混合痔分段結紮術。保留了肛管皮橋、黏膜橋，進行了齒狀分離結紮，這對避免肛門狹窄、肛門鬆弛、黏膜外翻後遺症有重要的作用。適應證:混合痔。禁忌證:肛門周圍急慢性炎症或腹瀉;伴有嚴重肺結核、高血壓、肝、腎疾病或血液病患者;妊娠等。

4.套扎療法。通過器械將橡膠圈套入痔核根部，阻斷內痔的血流，造成痔核缺血、壞死、脫落，然後創面經修復癒合，而達到除痔的目的。適應證:各期內痔及混合痔的內痔部分。禁忌證:各種急性疾病, 肛門周圍急、慢性炎症或腹瀉;伴有嚴重的內科疾病, 妊娠。

既然痔瘡如此的常見，要如何預防痔瘡的發生呢？

●適當進行體育鍛鍊，作息規律。

●多吃新鮮蔬菜和水果，預防便秘，少吃易上火、辛辣刺激的食物。

●養成定時排便的習慣，最好是晨起排一次大便，不要長時間忍便，防止蹲廁時間過長(5分鐘為宜)，排便時不要讀書、看報、玩手機。

●保持肛門周圍清潔，平時應經常進行肛門的衝洗清潔，勤換內褲。

●避免久坐久立。

●注意孕產期保健，孕期應適當增加活動，避免久坐久立，每次 便後用溫水燻洗肛門局部，改善血液循環。

●常做提肛運動，具體做法是：全身放鬆，或坐或立或臥均可，配合呼吸節律有意收縮肛門，緩慢上提，就像強忍大便一樣，然後放鬆；如此反覆數次至數十次不等，一般每組做30次，每天做兩組。這項運動可隨時隨地進行。

總結：痔瘡的防治關鍵在防，重點在治，養成良好的生活飲食習慣，那麼你就是「十人九痔」中剩下的一個人。

參考文獻

[1]張浩臣, 王麗.最新中國肛腸疾病流行病學調查結果在京發布[J].中國醫藥導報, 2015, 12 (27) :169.

[2]痔瘡的手術治療方法[J]. 花軍. 大家健康(學術版) 2015年18期

[3]用傳統手術療法與PPH痔瘡手術療法治療嚴重痔瘡的臨床效果對比[J]. 胡宗鑫. 當代醫藥論叢 2015年21期

[4]痔瘡用藥,選擇多多[J]. 王晏美,梅笑玲,陸基宗,楊春霞. 家庭醫藥.就醫選藥 2016年04期

相關焦點

  • 十人九痔,十痔九不治?醫生告訴你如何正確的治療痔瘡
    外科學的老教授用他低沉有力的聲音講道：「同學們，痔瘡是我們科最常見的一種病，俗話說，十男九痔...」頓時間，班裡的女生們都哈哈大笑起來。老教授又說：「女同學不要笑，後面還有一句，是十女十痔...」然後男同學們邊笑邊起鬨，女生們都害羞的低下了腦袋。
  • 「十人九痔」 做到6點遠離痔瘡
    痔瘡是一種困擾大家的常見疾病，因其發病率高而有「十人九痔」之說。不過，很多患者覺得這種病難以啟齒，常常到了很嚴重的地步才去就醫。本期，我們特邀南方醫科大學南方醫院肛腸外科主任李勝龍為大家講講如何將痔瘡拒之門外。 　　久坐、久站、負重過度、便秘、腹瀉等都會引起痔瘡發作。痔瘡好發於20~40歲人群，並會隨著年齡增長而逐漸加重。
  • 「十人九痔」,怎麼破?
    「十男九痔「，老師剛說完，女生笑的前翻後仰。「十女十痔」，輪到男生笑翻。這是當年課堂的真實寫照。「學好這門科，以後你拎個藥箱走街串巷，也可保你衣食無憂」。痔的病因主要有兩種學說。首先是靜脈曲張學說，認為痔是皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團。而目前廣為接受的理論是肛墊下移學說，認為痔原本是肛管部位正常的解剖結構，即血管墊，是齒狀線及以上1.5cm的環狀海綿樣組織帶。只有肛墊組織發生異常並合併有症狀時，稱為痔，治療目的也僅僅是解除症狀，而非消除痔體。歸根結底就是地球引力作用，人老有皺紋，鋼筋永久也會軟。
  • 「十男九痔!十女十痔」,這4個原因,讓女性難以遠離痔瘡
    談及「痔瘡」其實許多人都會覺得不好意思，尤其是女性。其實痔瘡的發病率非常的高，民間素有「十男九痔，十女十痔」的說法，實際上當然不是每個女性都必然患痔瘡，但是據調查數據顯示，女性患痔瘡的機率也有8成以上，這是遠遠多於男性的。這個中的原因是什麼呢？
  • 十個孕媽九個痔 痔瘡不得不防
    我們常常聽說，「十個孕媽九個痔「。在中國，痔瘡發病率很高，而準媽媽們更是痔瘡的高發人群，所以不得不先學習點知識，防範於未然哦!已經患了痔瘡的媽媽們也不用擔心，星星媽也搜羅一些好用的緩解辦法，一起看看吧!孕媽為什麼容易得痔瘡?
  • 十人九痔傷不起,為啥懷孕生產後更容易患痔瘡?
    許多媽媽在懷孕後都多了一個「難言之隱」，那就是痔瘡。從最開始的「十男九痔」到現在的「十人九痔」，說明這個問題其實正在困擾越來越多的人，女性也不能躲過。小柔這天產檢時，聽到醫生表示胎位正常，寶寶的大小也適中，將來估計能順產後，就不好意思地向醫生諮詢了這件事。
  • 十人九「痔」 痔瘡手術是不是很疼?
    紅網時刻7月28日訊（通訊員 石豔芝）十人九「痔」，痔瘡是肛腸科最常見的疾病，發病率高，很多患者飽受痔瘡的困擾，面對治療又望而卻步。長沙東大肛腸醫院指出大部分痔瘡通過保守治療是可以緩解的，保持健康的生活作息習慣，痔瘡可以得到控制。那麼痔瘡到底該不該做手術？
  • 十人九痔!秋季,痔瘡趁「季」作亂,6大方法助你「趕跑」痔瘡
    「菊花殘，滿地傷」，患痔瘡的人都深深的明白其中的痛楚，而「十人九痔」的說法也足見這個難言之隱危害範圍之廣。秋冬季節，痔瘡又開始「作亂」，如果你發現身邊的同事或朋友如廁之後面色難看，走路姿勢怪異，一定不要驚訝，此時此刻他或者她可能正面臨著痔瘡的困擾。
  • 「十人九痔」 痔瘡發病率之高
    經常聽到「十人九痔」之說，可見痔瘡發病率之高。古人說：「痔者，峙也。」在古代，痔為突出之意，人於九竅中凡有小肉突出者，皆曰痔，不特生於肛門邊，如鼻痔、眼痔、牙痔等。但現在痔即指肛門痔。
  • 十男九痔,十女十痔?吃藥偏方齊上陣,治療痔瘡有妙招!
    痔瘡，是一種位於肛門部位的常見疾病，任何年齡都可發病，但隨著年齡增長，發病率逐漸增高。在我國，痔是最常見的肛腸疾病，素有「十男九痔」、「十女十痔」的說法。得了痔瘡坐立不安，渾身難受，還不能和別人說，真要命啊！別怕！小編告訴你妙招！
  • 「十人九痔」是小病?痔瘡拖久了會癌變?早知道少遭罪
    民間素有「十人九痔」的說法，無論男女，都可能備受痔瘡的困擾。根據全國普查數據調查，我國痔瘡發生率約為51.5%，平均每2個人中就有1人被痔瘡所困擾。其中，女性的痔瘡患病率高於男性，孕婦痔瘡的發病率76%左右。
  • 十媽九痔?得了產後痔瘡怎麼辦?
    俗話說：十人九痔。意思是說，痔瘡是一種很常見的高發性肛腸類疾病。據統計，有80%的女性在孕育前後都會受到痔瘡的煩擾。好多新媽媽只當是便秘，沒有多加注意，又或者難以啟齒，等到痔瘡掉出來，大便帶血、疼痛難忍了才引起重視。1.
  • 十個孕婦九個痔 孕期痔瘡不可大意
    談到孕前檢查，很多人都知道懷孕前先檢查牙齒，因為孕期容易誘發口腔疾病，卻沒人關注肛腸問題，而在南京市中醫院肛腸科專家眼裡，這個問題是不得不防的重要內容。如果她們在孕前做一些肛腸疾病檢查，這些煩惱也是可以避免的。劉飛介紹，妊娠期婦女易出現便秘、痔瘡、肛裂等肛腸疾患。民間素有「十女十痔」的說法。由於常規孕前檢查並沒有肛腸疾病篩查這一項，會讓很多準媽媽忽略這項檢查。以痔瘡為例，一方面，孕激素水平升高，導致體內水鈉瀦留、血管擴張；孕激素和鬆弛肽等激素作用使盆底與肛管支持組織鬆弛，會加重肛墊下移。
  • 「十人九痔」是小病?痔瘡拖久了會癌變?早知道少遭罪…
    來源丨科普中國（ID：Science_China） 作者丨林國樂 民間素有「十人九痔」的說法，無論男女，都可能備受痔瘡的困擾。
  • 十人九痔 8個治療痔瘡的偏方別錯過
    (原標題：十人九痔8個治療痔瘡的偏方別錯過)　　　　　5、無花果葉治痔瘡：　　藥物：鮮無花果葉。　　用法：將無花果葉放入瓷盆中煮20分鐘，趁熱燻洗患處。每日3次。　　療效：此方對外痔療效特佳。　　6、紅糖100克，金針菜120克。將金針菜用水2碗煎至1碗，加入紅糖，溫服，每日1次。　　本方活血消腫，適用於初起痔瘡。　　7、黑木耳30克。
  • 我國「十人九痔」!堅持喝它,7天幫你擺脫痔瘡困擾!
    我國「十人九痔」！堅持喝它，7天幫你擺脫痔瘡困擾！痔瘡是一種常見的肛腸類疾病，由於我國的飲食習慣和生活習慣等諸多因素，導致我國人民的痔瘡非常的普遍，俗話說的「十男九痔」、「十女十痔」一點也不誇張。輕微的痔瘡並不會影響我們的生活和工作，但是如果如果大家不及時的給予合理的治療，可能護導致痔瘡的嚴重，令人痛苦難忍。
  • 十個孕媽九個痔,如何對戰痔瘡?
    曾經以為痔瘡離我們很遙遠，誰知生完孩子後，身邊的很多妞兒竟然都有痔瘡的毛病，只是症狀輕微度不一樣。難怪人家說「十個孕媽九個痔」，還好我懷兩次孕期間都注意多運動外加防止便秘，才成為那幸運的10%。按婦產科醫生的說法是痔瘡通常在第8、9個月的時候最大，也最不舒服。有些妞兒可能在孕期前7個多月都沒啥事，後期才發現自己竟然長痔瘡了，還有的是要到生完娃後，才發現長痔瘡了。
  • 「十人九痔」,得痔瘡的人越來越多,背後的「元兇」給你揪出來
    痔瘡作為我國極其普遍的肛腸疾病之一，也不是正常人可以承受得了的，首先要說的就是痔瘡的症狀，很有可能是無症狀發作，痔瘡在早期基本都是沒有明顯預兆的，而且由於肛門的位置比較深入，大多數人如果出現不適也只是以為上火忍一忍就過去了，所以很多人都不會放在心上，導致出現的時候已經發展成混合痔。
  • 民間常說:「十個男人九個痔」,那麼痔瘡是怎樣來的呢?
    當我把診斷結果告訴她時，她自然高興萬分，但轉瞬之間，又用懷疑的口吻問道：「痔瘡，我們女人也會生痔瘡嗎？」我為之愕然。其實，女人不會生痔瘡，可能是受民間常說的「十個男人九個痔」的影響，以為生痔瘡的多是男人，女人很少，以至沒有。但照我的臨床經驗看，男人生痔瘡的固然不少，但不見得「十男九痔」那樣可怕；至於女性患痔瘡的，也並非罕見。那麼，痔瘡是怎樣來的呢？引起肛門靜脈積血的原因是很多的。
  • 十人九痔?有「痔瘡」先別愁,教給你3大妙招,或能化痔瘡於無形
    如果患上痔瘡那麼很容易被這種小問題折磨到，尤其是每天解大便的時候，局部就會有疼痛的感覺，嚴重了還會有血，這讓人身心備受折磨。痔瘡這兩個字讓人感覺到太痛苦，有時候還會問自己為什麼會有痔瘡這種問題，其實大家都聽過這樣一句話，10人9痔瘡，也就是說10個人當中，會有9個人都有痔瘡的現象，這也說明痔瘡是比較常見的尷尬疾病，那麼，今天就和大家一起來聊一下關於，令人痛苦的痔瘡，日常怎樣做才能夠減少痔瘡帶來的痛苦。十人九痔？