防流感課堂(一):聽說流感又來「割韭菜」啦?

2020-12-20 杏仁醫生

最近,寶爸寶媽們的臉上愁雲密布,上班時間經常打堆堆,手機不離手,到處打聽流感疫苗哪裡打。流感已經成為媽老漢兒的一塊季節性心病,堅定「寧可我生病,不讓娃遭罪」的指導方針,跨城也要ju一針。

流感,全稱為「流行性感冒」,主要由流感病毒感染引起,它比普通感冒症狀表現得更重。

為什麼大家會談「流感」色變呢?

1.傳染性強:每年11月到次年4月為我國大部分地區的流感季。在這個時期,流感就像收割韭菜般地掃蕩家庭和學校。殺傷力之強,往往一人患病,全家遭殃,全班中招。

2.重症死亡人數多:WHO的數據顯示,每年的流感季節性流行在全球會導致300萬-500萬重症病例,29萬-65萬人死亡。

3.危害人群廣泛:全體人群都有感染流感的風險,但流感也是個欺軟怕硬的主。免疫力相對較弱的孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性病患者等,是流感病毒的重點騷擾對象。經常有家長反映:「沒去啥子特別的地方啊!就是去商場逛了一圈,回來就不對了。」

怎麼知道孩子或者家人是不是得流感了呢?

如果,這次的發熱比平時來得陡一些。比如:出門走一走,回來體溫39,你小心可能得流感了。

如果,你感覺像中了化骨綿掌,渾身酸痛無力,或者感覺腦殼上像有千斤頂,頭痛欲裂,你但怕是被流感「敲門」了。

除此之外,咳嗽、咽痛,流鼻涕也是流感刷存在感的方式。

而不會說話的小么兒,他們莫法說出內心的感受,所以,只能用身體狀態來吶喊。普遍的表現方式為發熱和精神狀態差。呼吸道的症狀,如:鼻涕,咳嗽等可能不太常見,但胃腸道的症狀,如噁心,嘔吐,腹瀉,食慾差等更多見。

那麼,普通感冒和流感到底有什麼區別呢?

當你覺得這次「感冒」跟平常不一樣(不普通),

那麼就有可能是得流感了。

醫生,我可能得流感了,咋辦呢?

立即就醫!

小朋友不願意來醫院的十大原因,Top1一定是不想ju針。而流感有一種快速檢測方法,不需要用針,只要一根小棉籤,蘸點口水,結果分分鐘出來(即鼻咽拭子採集分泌物,大約20~30分鐘出結果)。

如果是陽性,那麼基本可以確定:流感!沒得跑了。

如果是陰性。。。也不要慌到走!「假陰性」了解一下,它是流感披得一件隱身衣,就在等你掉以輕心。

因此,不管結果如何,一定要把報告交給醫生,醫生會根據具體情況來綜合評估。

遇到流感,我們該咋辦?

肯定必須看醫生!!!

當你感覺這次的感冒不同尋常的時候,當你發現娃娃蔫兒蔫兒的,發燒還食慾不好的時候,一定要去看醫生。

流感可不是「抗一抗」就能好的。

通常醫生在查體後,會開一個流感鼻咽拭子檢查。

鼻咽拭子是一種快速篩查流感的檢驗方法。

一根小棉籤,取一點鼻腔或咽喉深部的分泌物,20分鐘就可知道是否感染流感。

在日常看診中,企鵝發現很多家長看到自己的乖乖取咽喉部分泌物時,非常抗拒,甚至會出現乾嘔的情況,於心不忍,都會弱弱問一句:

「醫生,能不能取鼻子裡的呢?」

其實,醫生是非常貼心的,絕不是故意讓孩子遭罪。

取鼻腔的分泌物,不是大家想的,在鼻子口口上抹一點鼻涕就好。它需要探到鼻腔深處(超過鼻子的長度),才能取到有效的樣本。而且小朋友的鼻孔較小,棉棒伸進去的不適感更強烈。

為了減少孩子的不適,家長最好能固定住孩子頭部和身體,我們的醫生才能迅速探到敵軍內部取到樣本,一次搞定。

得了流感,莫亂跑!

鑑於流感的高傳染性,確診為流感的大小朋友們,就不要亂跑了。一般的小流感,在家護理就可以。但需要注意以下幾點:

1、勤洗手。孩子以及照顧者要勤洗手。

2、室內通風。房間每天都需進行通風換氣,並且保持屋內的清潔衛生。

3、注意咳嗽和打噴嚏的方式。用上臂遮住口鼻,或者用紙巾遮住,並將紙巾扔進帶蓋的垃圾桶裡。咳嗽或者打噴嚏後不要觸摸眼睛、鼻部和嘴,要馬上洗手。

要隔離多久呢?

目前我國相關文件的描述是這樣的:體溫恢復正常,其他流感樣症狀消失48小時後或根據醫生建議,患者可正常上課或上班。

聽說流感有可能住院?

確實,症狀嚴重的流感也有可能會住院。醫生會根據病情來判斷,通常這些情況就很嚴重了:

1.持續高熱>3天,伴有劇烈咳嗽,咳膿痰、血痰,或胸痛;

2.呼吸頻率快,呼吸困難,口唇紫紺;

3.神志改變:反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等;

4.嚴重嘔吐、腹瀉,出現脫水錶現;

5.合併肺炎;

6.原有基礎疾病明顯加重。

如果,你身邊有人已經扛了很多天,甚至已經出現以上情況。不要問,馬上讓他就醫。馬上!!然後密切注意自己的身體狀況。

再來重複一次:生病千萬不要「抗」!你這不是愛崗敬業,你只是個行走的傳染源。

目前口服的針對流感病毒的藥物是奧司他韋,有進口和國產兩種。

進口的商品名為達菲,很遺憾,除了一些大醫院有備貨外,這個藥物很難在市面上買到。國產的目前有兩家企業生產,商品名分別為可威和奧爾菲。用於兒童的顆粒劑型,目前只有可威。

兒童使用奧司他韋的劑量是這樣的:

孩子生病幾大關,「餵藥「絕對算一關。

但往往怕啥來啥,最怕剛餵的藥,車過背,娃娃就吐出來了。這絕對是晴天霹靂,沒有之一。

不過,遺憾的是,奧司他韋其中一項不良反應就是消化道症狀,如噁心,嘔吐,腹痛,腹瀉等,還有可能頭痛、頭暈。。。

也就是說,爸爸媽媽們要有心理準備,餵進去的藥,有可能會吐出來。

那麼這時,又出現了一個問題。是不是沒有藥效了啊?要不要再餵一次呢?

如果吃藥後30分鐘內嘔吐了,可以補充吃1次。如果再次嘔吐,不再補服。

如果超過30分鐘的嘔吐,不再補服。

防患於未然,才是最佳的防禦手段!

及時接種流感疫苗是預防流感最有效的方法!

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