疫情後，他是抑鬱症、焦慮症、強迫症嗎？可能是人格障礙你知道嗎

2020-08-27 云爾老師

這次新冠疫情爆發之後，國內從小學到大學都開通了網課，其中包括國外留學生也都在家上網課。因為部分孩子自控能力差，玩遊戲上癮了，深陷其中不能自拔。我從小對遊戲就沒有上癮這一說。最初，學象棋、圍棋，下兩局沒贏，就覺得沒興趣了。好多年前，剛參加工作，我一個同學他爸爸和他媽，還有他，三個人教我打麻將，因為我不會啊，不按套路出牌，結果一晚上我贏得最多，我到現在都不會算那個錢數。第二天覺得浪費一晚上的時間，真沒意思，從此再也沒接觸過麻將。還有抽菸喝酒，我戒菸快十年了，酒也戒了五年多了。

再來繼續說孩子玩遊戲的問題。因為這事孩子和家長鬧得關係緊張，目前，雖然很多地方已經開學，但是，孩子的後遺症是有的，有些孩子說什麼也不去上學了，不學習，在家繼續玩遊戲，家長一說就大吵大鬧，也有的把門一關，自己該咋地咋地。家長急的要跳樓啊！

有人會說：云爾老師，你是不是有點誇張啊！我說，一點也不誇張，我各大平臺的這種私信留言每天都超過100人次，你說問題嚴重不嚴重？

當然還有很多孩子被確診為心理疾病：如：焦慮症、抑鬱症、強迫症、雙相情感障礙，精神分裂症等等吧！

其實，有些孩子並沒有那麼嚴重。但是，到醫院一測試：重度抑鬱症！為什麼呀？因為孩子在做測試題的時候，都有誇大的成分，並不客觀，可是醫生並沒有考慮這些問題，一看重度抑鬱症，開藥，吃藥，診斷結束。這個診斷書，就像病危通知書一樣！孩子本來只是有點心理問題，結果孩子從醫院回來，這一下真的成了重度抑鬱症了，這就是一種傷害。還有一些心理諮詢師，煞有其事的給家長說，經過科學測試，你孩子患有重度抑鬱症，需要進行心理疏導，後面的話你就知道了，我就不說了。當然，家長鬱悶了，原生家庭引起的，孩子心理問題沒解決，家長卻成了心理病人了，這孩子還怎麼能夠好起來呢？

很多心理問題，其實並不能用簡單的抑鬱症來解釋，有好多孩子的問題是因為家長處理問題的不當方式和方法造成的！有孩子對家長賭氣成分，有孩子對家長的敵視態度，有故意而為之的嫌疑。當然，也有很多老師方面的原因。比方說，老師批評孩子的時候沒有顧忌孩子的心理接受能力，或者為了警告其他同學，把孩子問題當成了典型的案例，在班級裡公開示眾！等等吧。

還有一些孩子，特別是大學生，因為貪玩，或者其他原因，造成了掛科的結果，從而難以面對這個現實，產生鴕鳥心態，就想方設法逃避，其實是作繭自縛，最終導致不可收拾的局面，可能學校勒令退學。

總而言之，出現心理問題，原因多種多樣，既有自身的原因，也有客觀環境因素以及家長的原因。

出現心理問題的孩子的表現，既千差萬別，又大同小異。有人說，云爾老師，你這句話不是病句吧？我說，不是病句！為什麼會是千差萬別呢？一般來說，孩子出現問題的年齡從9歲開始到30多歲。在這個年齡差距中，表現形式千差萬別，有的是害怕去學校見老師見同學。有的是怕學習，一看書本立刻犯病。有的是一考試就焦慮緊張，睡不著覺。還有的怕同學笑話自己。還有的因為老師的批評或冷暴力，造成師生關係緊張，或者遭受校園欺凌等等，各式各樣。為什麼又大同小異呢？那就是大部分和家長有關！無論是初一的學生還是工作後的成年人，出現心理問題都能追溯到家長的最初的教育方式。一般都是只關注孩子的學習成績，很少關注孩子的心理健康。最終導致孩子心理出現嚴重問題。抗壓能力強的孩子，可能爆發心理問題年齡比較大一些，抗壓能力差的孩子早早就出現心理問題。

現在國內專業醫生或者心理諮詢師一般把心理問題歸為：抑鬱症，雙相情感障礙，精神分裂症，強迫症和焦慮症四大類。當然，細分起來，還有孤獨症，艾斯伯格症候群，妄想症，社交恐懼症等。

而大部分人不知道，其實孩子出現的問題也可能不是抑鬱症，而是人格障礙！

什麼是人格障礙呢，

嚴格意義的人格障礙，是變態心理學範圍中一種介乎精神疾病及正常人格之間的行為特徵。人格障礙（personality disorders）是指人格特徵顯著偏離正常，使患者形成了特有的行為模式，對環境適應不良，常影響其社會功能，甚至與社會發生衝突，給自己或社會造成惡果。人格障礙常開始於幼年，青年期定型。持續至成年期或者終生。人格障礙有時與精神疾病有相似之處或易於發生精神疾病，但其本身尚非病態。嚴重軀體疾病，傷殘，腦器質性疾病、精神疾病或災難性生活體驗之後發生的人格特徵偏離，應列入相應疾病的人格改變。兒童少年期的行為異常或成年後的人格特徵偏離尚不影響其社會功能時，暫不診斷為人格障礙。關於人格障礙流行學研究較少。

主要的人格障礙類型有以下十種：

1、反社會型人格障礙　2、偏執型人格障礙　3、分裂樣型人格障礙 4、分裂型人格障礙　5、強迫型人格障礙　6、自戀型人格障礙　7、邊緣型人格障礙　8、表演型人格障礙　9、迴避型人格障礙　10、依賴型人格障礙

那麼人格障礙是什麼原因造成的呢？

有生物學因素

1、遺傳因素 家系調查資料提示先證者親屬中人格障礙的發生率與血緣關係呈正比，血緣關係越近，發生率越高。雙生子與寄養子調查結果都支持遺傳因素起一定作用的觀點，但家庭、社會環境及教育因素也不容忽視。

2、腦發育因素 研究發現情緒不穩定型性格障礙的人有較多的神經系統軟體徵，神經心理學測驗也提示輕微腦功能損害。腦電圖顯示與年齡不相符的不成熟型。

3、染色體異常 　47XYY綜合症和47XXY綜合症患者中有人格障礙的患病率也非常高。

社會環境因素

1、社會因素：在人格障礙的形成上佔有極為重要的地位。兒童的大腦發育未成熟，有較大可塑性，強烈的精神刺激會給兒童的個性發育帶來嚴重影響，不合理教養可導致人格的病態發展，缺乏家庭正確教養或父母的愛是發生人格障礙的重要原因。

2、家庭教育失當：父母對子女的遺棄、虐待、專制、忽視、溺愛和放縱可以影響子女的人格發育，導致人格障礙。

3、心理因素：幼年失去母愛或父母死亡或遭受其他精神創傷也可影響兒童的個性的發育。

人格障礙有哪些表現？又該如何治療呢？能不能徹底康復呢？請看下期節目

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  • 心理學家:當自己的家人患上抑鬱症、強迫症,這樣做才是幫助他
    心理學家：當自己的家人患上抑鬱症、強迫症，這樣做才是幫助他據不完全的統計，單就我國的已知的抑鬱症（包含強迫症）患者就已超5000萬。這裡面還不包括那些還沒有被確診的。而抑鬱症、強迫症患者的自殺率是所有心理疾病中最高的。
  • 患抑鬱症、焦慮症、強迫症的是什麼人？怎麼和他交流？注意什麼
    患抑鬱症、焦慮症、強迫症的人都是什麼人？我接觸的都是嚴格要求自己，追求完美的，積極向上的。無論他是十幾歲的中學生，還是大學生，亦或是工作多年的各行各業的人士。他們遇到問題不是找客觀原因，不是責備別人，是強調自己的問題，認為是自己不夠好，自己能力不夠強，常常自責，甚至是自卑！
  • 抑鬱症與焦慮症如何區別
    如符合上述症狀標準至少已6個月，並可以排除甲狀腺機能亢進、高血壓、冠心病等軀體疾病的繼發性焦慮；排除興奮藥物過量、催眠鎮靜藥物，或抗焦慮藥的戒斷反應，強迫症、恐懼症、疑病症、神經衰弱、躁狂症、抑鬱症，或精神分裂症等伴發的焦慮，方可診斷為焦慮症。 2．驚恐發作 驚恐發作是一種以反覆的驚恐發作為主要原發症狀的神經症。
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    抑鬱症常伴有焦慮症狀，但抑鬱症以抑鬱為主；焦慮往往只是抑鬱症患者表現出來的一種情緒反應，同時還伴有其他情緒反應，如強迫、疑病、恐懼等，嚴重的抑鬱症會出現自殺傾向。無論是抑鬱症還是焦慮症，都會影響工作、學習、生活。因此，對抑鬱症和焦慮症，我們不能掉以輕心。