原標題:EB病毒陽性就是患鼻咽癌嗎?確診鼻咽癌要做這些檢查
鼻咽癌我國的一種常見癌症,特別在我國廣東地區高發。但是,鼻咽癌並非不治之症。如果鼻咽癌能早期發現並進行治療,治癒率能超過90%。而就算到了進展期,鼻咽癌的患者也能有較好的治療效果。因此,對鼻咽癌的篩查工作也很重要。那麼,鼻咽癌篩查及確診要做哪些檢查呢?
鼻咽癌早期篩查需要做哪些項目?
據中山大學附屬腫瘤醫院鼻炎科向燕群主任醫師介紹,目前用於鼻咽癌早期篩查,一個是最基礎的鼻咽部的體格檢查,包括一些病史的詢問,鼻咽部鼻咽鏡的檢查等等。另外一個比較重要的是做EB病毒的血清血檢測,以及EB病毒DNA拷貝數檢測。我們可以通過結合這三個方面表現,來進行鼻咽癌高危患者的早期篩查。
EB病毒陽性說明是鼻咽癌嗎?
隨著我們健康意識的提高,很多人也會主動去做EB病毒的篩查,現在很多的體檢中心也有做EB病毒檢測。很多人在檢測後會發現自己寫著EB病毒陽性,導致十分驚恐,擔心自己是不是得了鼻咽癌。那麼,是不是EB病毒陽性就說明是鼻咽癌呢?
的確,EB病毒陽性的人群裡面鼻咽癌的發生率,要顯著高於EB病毒陰性的人群。但是並不是說陽性就代表一定是鼻咽癌。向燕群主任醫師表示,「我們從篩查角度來講,陰性與陽性只是一個定性的檢查,我們還要做一個定量的檢測,這樣才會更準確知道EB病毒水平高低。做了定量之後,可以查出體內EB病毒的值,如果特別高的,或者漸行性增高的,又或者持續增高的,那麼這些人群才是高危人群。」
如果是EB病毒陽性低水平,比如1:10這種水平,做了鼻咽鏡檢測都是正常的一個狀態,鼻咽部黏膜都沒有明顯腫瘤,這種情況建議至少一年做一次複查。如果EB病毒是高水平的,比如1:40或者1:80,可能建議至少是三個月或者半年就要複查一下EB病毒的情況,和鼻咽部的體檢情況。有時候如果EB病毒水平過高,但在鼻咽部沒有看到腫瘤的情況下,甚至需要進行鼻咽部的活檢,來排除一些非常早期的鼻咽癌可能性。
確診鼻咽癌需要進行哪些檢查?
向燕群主任醫師表示,所謂確診鼻咽癌,就是診斷這個病人是不是鼻咽癌,目前金標準就是做鼻咽部的活檢,然後進行病理檢測。
另一個方面,假如這個病人是鼻咽癌,那麼還要對這個患者進行分期。向燕群主任醫師表示,分期診斷也是診斷中一個非常重要的部分。進行分期診斷,需要做一些影像學檢查,包括鼻咽部和頸部的核磁共振檢查,另外就是要全身的檢查,來排除是否有遠處轉移的可能性,才能夠對患者進行最後的臨床確診。
(責編:谷妍、鄧楠)