雙眼視力變差，許多人第一反應就是眼睛出了問題。其實不然。近日，南京49歲的陶先生因視力急劇下降幾乎失明，被確診為垂體瘤伴出血（垂體瘤卒中）。最終，醫院通過微創手術為他清除血塊並切除腫瘤，保住右眼視力。為何垂體瘤卒中會引起失明呢？
垂體瘤卒中引發頭痛失明
近半年來，陶先生雙眼的視野變窄，剛開始以為是老花了，他就沒當回事。可日前，陶先生先是鼻腔突然出血，繼而出現劇烈頭痛、噁心嘔吐、輕度嗜睡，同時左眼幾乎失明，右眼僅對眼前20釐米處的事物有光感。經核磁共振檢查，醫生診斷為垂體大腺瘤伴卒中。
「垂體瘤壓迫引起的頭痛和視力減退不會來勢洶洶。但患者因為垂體瘤內出血，導致垂體瘤體積瞬間增大，出現劇烈頭痛、嘔吐等腦膜刺激症狀，再向上壓迫視神經造成視力、視野的改變，甚至失明。」南京泰康仙林鼓樓醫院神經外科主任醫師胡國慶表示。
出現視力異常徵兆別忽視
垂體瘤約佔顱內腫瘤的10%，但很多患者並不自知。垂體瘤雖然主要影響內分泌功能，但如果腫瘤一直生長，有可能壓迫視神經，導致患者視野缺損、視力減退，甚至引起失明。
胡國慶提醒，垂體瘤典型的症狀包括四個方面。1.頭痛：主要表現為眼眶疼痛及雙側顳部（太陽穴）疼痛，區別於一般的神經性頭痛和血管性頭痛。2.視野缺損及視力下降：嚴重者只能直視，眼睛兩邊看不到「餘光」。3.內分泌代謝紊亂：面色灰暗、四肢無力，女性月經不調或停經、泌乳、不孕；男性掉鬍鬚、陰毛腋毛脫落、性功能障礙、不育等。4.垂體瘤卒中：垂體瘤出血時，可迅速出現劇烈頭痛、失明、噁心嘔吐、電解質紊亂、昏迷等。
根據病情選擇治療方式
河北省張家口市第一醫院神經外一科主任王立忠表示，垂體瘤可以通過手術、藥物和放療等方法治療，主要根據腫瘤大小、是否分泌激素及併發症情況決定個體化治療方案。通常無內分泌激素異常的小的微腺瘤不一定要治療，對於垂體泌乳素分泌型、生長激素型等功能性腫瘤，需要藥物治療。若患者腫瘤生長速度加快，壓迫了周圍組織（如視野缺損等），可以考慮手術治療。