孩子換牙後齲齒就沒了？牙科醫生：六齡齒一生只長一顆

今天是第32個全國愛牙日，希望大家都有個好牙齒，吃嘛嘛香，身體倍棒！

刷牙這事更是要從小抓起，但你給孩子刷對牙了嗎？

今天這個特殊的日子，小喜就給你講講牙科裡的故事。

2020.9.18

牙科日記

「我們家孩子不咋吃糖！

吃的都是可營養的牛奶、酸奶、麵包……

我們一家4個大人照顧她一個，還能虧著了，半夜起來給她衝奶粉喝！

刷牙？她不愛刷，不能逼她啊」

給孩子看病，姥姥姥爺爸爸媽媽都來了，3個是「醫生」，他們七嘴八舌說著。但是，他們錯誤的觀念讓這個5歲小姑娘牙齒全部「融掉」，幼兒園還沒上完呢！

到現在，我仍記得採訪時，小女孩尷尬的笑，想笑又不敢笑，怕別人看到嘴裡面。

這樣的事，並非個例。採訪口腔科醫生時，我看到太多這樣的小朋友，一嘴又黑又爛的牙齒。

輕的補牙就行，嚴重一點的需要活髓切斷、根管治療，最慘的只能拔牙。

心疼牙疼

當父母，有事需要狠一點。一時的心疼，或許給孩子留下一生的牙疼。

孩子小時候牙壞了，很多家長「幻想」孩子換牙後就好了，但現實很殘酷。如果不及時處理，孩子換牙後仍可能有很大口腔問題。

甚至有的孩子「六齡齒」都壞了，家長都不知道這顆牙是不會再被替換的。

（註：六齡齒是萌出最早的恆牙，將陪伴一生，在口腔中起著非常重要的作用，較易患齲。）

出於對醫院的恐懼、對醫生操作的不適，大多數小孩會哭鬧，家長很心疼，首次治療就像上刑場。

去年3月，小喜探醫號曾開展過一期「兒童牙齒健康」的線上講座，主講人河南省人民醫院口腔醫學中心韓耀倫大夫，就兒童牙齒健康問題進行了詳細講解，很多粉絲表示受益頗深，以後要督促孩子好好刷牙。

可最近關於孩子口腔問題的留言依然不少，我明白大家需要複習一遍了。於是再次採訪韓醫生。想給大家一份更詳細的「兒童牙齒健康指南」。

啥是齲齒

這次採訪，見到的小病號都是嚴重的齲齒。

韓耀倫說：「齲齒」就是牙齒的硬組織被細菌破壞了。比如我們平常看到有些孩子的牙齒成塊往下掉，或者有坑或爛洞，都是齲齒的表現。

要想形成齲齒，需要4個因素：宿主（牙齒）、細菌、食物殘渣、時間。只有4者同時具備，牙齒才能遭到破壞。只要少了其中任一環節，就很難形成「齲齒」。

換句話說，要想預防「齲齒」，至少解決4大因素中的一項。

在這次採訪中，韓耀倫反覆說著「預防為主，治療為輔，做好全生命周期的齲病管理」。

預防，大家肯定都知道，最重要地是刷牙刷牙刷牙！重要的事情說三遍，可刷牙裡的學問可大著呢，孩子幾歲可以刷牙，用什麼刷牙，趕快回顧一下這篇文章。

家長必讀：要想孩子不爛牙，得學幾招小方法

看完後是否覺得打開了新世界的大門，原來從小孩長出第一顆牙齒時就需要給孩子擦拭牙齦了！可你知道刷牙過程裡最重要的是什麼？

刷牙現狀

採訪過程中，我曾問過家長們關於孩子刷牙這事，大多數家長都是在孩子2-4歲時，才給孩子刷牙，而且這刷牙過程有點五花八門。

孩子偶爾刷一次也是刷了；

今天心情好仔仔細細刷了好幾分鐘，明天鬧彆扭隨便戳幾下也是刷了；

嫌媽媽刷的太久不舒服，要換爸爸這個「馬虎鬼」隨便刷刷，也是刷了；

奶奶溺愛孩子，媽媽問的時候，老人敷衍幾句「刷了刷了」，也是刷了

…………

看著都刷了，可這效果真是一言難盡。

要知道刷牙是要求每天3次，一次3分鐘以上，每個牙齒每一面都要刷到。

一開始不要期望孩子能自己刷乾淨牙齒，需要家長幫孩子刷牙到學齡前。對齲齒高發的孩子，家長甚至要監督、協助孩子刷牙到7~9歲。

刷牙戰鬥

「勸孩子刷牙太難了，每次都要哭一場。」一位媽媽向我吐槽。孩子不願刷牙這事真的是無解嗎？

不！為了孩子牙齒健康，這牙是必須要刷的！

為了讓我兒子養成刷牙的好習慣，我買了20多本關於刷牙的繪本。

什麼《鱷魚怕怕，牙醫怕怕》、《刷牙先生來了》……每天給他講故事。

這裡面的辛酸只有我自己知道。不過結果還是很美好的，他養成了認真刷牙的好習慣！

「孩子長出第一顆牙齒時，給他擦拭口腔的動作類似於刷牙，越早開始，孩子就能越早適應，並有利於將來養成刷牙的好習慣。以免以後突然給孩子刷牙時，孩子有牴觸心理；

家長要養成和孩子一起刷牙的習慣，小孩子喜歡模仿大人，一起刷牙，再加上語言上的鼓勵，不僅增加孩子刷牙的興趣，還能增強親子關係；

刷牙一旦開始，就不能中途放棄，否則再讓他堅持就很難了。」

關於刷牙這事，韓大夫可謂是苦口婆心。

齲病護理

「全生命周期齲病護理」，剛聽到這個詞，我也很迷茫，一輩子都要防止「齲齒」嗎？

「新生兒口腔是沒有『致齲菌』的，但是一些大人不良的餵食習慣，為寶寶嘗飯，用嘴吹涼食物，口對口餵食，包括親吻嘴唇都會傳播細菌。」韓大夫解釋道。

很多牙齒問題，家長容易忽略，牙齒表面只是一個黑影，裡面可能已被掏出很大的蟲洞。韓大夫皺著眉頭說：「等到孩子感覺不舒服時，往往問題已經很嚴重了」。

所以在孩子第一顆牙萌出後，就需要每年兩次到牙科做檢查，及時發現問題，塗氟和窩溝封閉都可以有效預防齲齒。還可以聽聽口腔科醫生的專業指導，給孩子牙齒健康打下良好基礎。

孩子6~12歲的換牙期需要更加關注，3個月左右看一次牙醫，以後也需要每年至少一次的口腔檢查。

敲黑板劃重點啦！

1. 讓孩子接受甜食的時間往後推，不要用糖果或甜食作為孩子的獎勵。

2. 不僅是糖果，含糖食物都有可能被細菌利用（奶粉、牛奶、酸奶、麵包等），所以依然需要刷牙。

3. 孩子萌出第一顆牙齒後，一定要逐漸戒夜奶！

4.給孩子提供適合的食物，不要過於軟、黏、甜。

5.孩子在三餐之外添加輔食，需要及時漱口。

6.控制好孩子的進食頻率！讓孩子養成規律飲食的好習慣。

7.讓孩子「有效刷牙」，定期帶孩子到口腔科做檢查。

最後

給孩子治療口腔問題，一定不要貽誤時機，該看醫生看醫生。

不要因為一時心軟，讓孩子承受更多更大的痛苦，更高昂的治療費用和更頻繁的治療時間。

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