雲南中西醫結合醫院王淑麗|多囊月經不規律,如何做好排卵監測?

2021-01-10 騰訊網

雲南中西醫結合醫院專家王淑麗指出:按照月經周期計算排卵期是女性常用的排卵期計算方法,但是很多多囊卵巢患者月經並不規律,由此對監測排卵也造成了困擾。那麼,當月經不規律時,該如何計算排卵期呢?

卵泡監測時間

月經周期規律的女性:

卵泡監測從月經結束後的第9天或第10天開始,這時候卵泡已經形成,可以定期監測卵泡的發育情況。

月經周期不規律的女性:

因為月經不規律,不能確定卵泡期和月經期,所以卵泡監測應該從月經的第3-30天監測,間斷或持續長程檢測。

卵泡監測方法

基礎體溫檢測

基礎體溫是指在人睡醒後,身體在沒有任何活動的情況下所測量的體溫。女性排卵前體溫一般維持在36.5℃左右,排卵時略為降低,排卵日之後,人的體溫會升高0.3~0.5℃,並一直持續到大約下次月經來潮前2天,然後開始下降。

影響體溫變化的因素很多,如果採用基礎體溫的方法,就要堅持每天測量,可以在基礎體溫表上繪製成曲線。一般應至少連續測量3個月經周期,才可以總結出排卵規律。

用排卵試紙測

選擇排卵試紙測量時要注意用潔淨、乾燥容器收集尿液(24小時之內的尿液均可檢測,但通常不用晨尿,最佳檢測時間為10:00—20:00)。

無排卵:試紙出現一條紅色條帶,即對照線顯色,檢測線不顯色,表示無排卵。

排卵但未到峰值:出現兩條紅色條帶,檢測線比對照線明顯淺色,表示尿液中LH尚未出現峰值,必須持續每天測試;

峰值:出現兩條有色條帶且檢測線等於或深於對照線的顯色,表明已出現LH峰值,表示將在24-48小時內排卵。

B超卵泡監測

所謂的B超卵泡監測,一般是做陰道B超,結果也較為準確。

卵泡監測的注意事項

持續檢測

卵泡監測要一直監測到確認排卵或卵泡發育不良、卵泡黃素化為止,不要一看到有優勢卵泡或成熟卵泡就馬上停止監測,因為有的優勢卵泡可能會萎縮變小或是一直長大,直接在卵巢壽終正寢。

促排卵藥

使用促排卵藥促排卵者在服完藥的第二天就要開始卵泡監測。卵巢功能較差,對促排藥物無反應或慢反應或過度敏感,做卵泡監測時更要注意嚴密監測,以免過度刺激卵巢。

配合試紙

卵泡監測配合試紙測定可以更準確的判斷卵泡發育、排卵情況、以及黃體功能,有利於排卵後補充黃體。

間隔時間

為了避免錯過機會,當監測到>12mm以上的優勢卵泡時應該每天或隔天監測一次,因為從監測到優勢卵泡到卵泡成熟排卵一般為3-4天。

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