（1）無症狀血尿的病因
首先，血尿並非指含大量血液的尿液；而是指肉眼無法看出的血尿，但在顯微鏡 (高倍) 下每視野可見到5個以上的紅細胞，並且尿液潛血呈陽性反應，叫做顯微血尿。
事實上，泌尿系統的任何部位損傷皆可能導致血尿，發高燒和劇烈運動也會導致暫時的顯微血尿。如果尿液檢查，潛血檢查是陽性的，而顯微鏡檢查並沒有發現紅細胞，可能是血色素尿或是肌紅蛋白尿，與腎臟疾病的關聯性不大。
最常見的顯微血尿是潛血反應陽性，尿液紅細胞異常，但不合併蛋白尿的發生。顯微血尿大致的原因和分類是：
第一，良性家族性血尿，由患者的父母親直接做尿液檢查來發現。若是良性家族性血尿，只要定期追蹤即可，不需特別的檢查。如果家中有人有聽力障礙、腎臟功能變差的病史，患者最好接受腎臟切片檢查以排除較嚴重的遺傳性腎病。
第二，尿鈣過多引起的血尿，當尿液中鈣質與肌酐酸比值大於 0.2。
第三，為原發性血尿，實驗室檢查除了顯微血尿外，其餘正常，可謂不明原因的血尿。這些患者只要不合併尿蛋白的出現，經長期追蹤觀察，定期複查，如果有任何變化，須進行進一步的檢查。
（2）無症狀蛋白尿或顯微血尿的病因
其實，經常是造成腎小球傷害的主因。
1、遺傳：有些蛋白尿患者是有家族性膠原蛋白缺陷而導致腎小球腎炎，最後導致腎衰竭，通常其家族史可發現明顯的末期腎衰竭病史。
2、感染：許多病毒或細菌的感染，均可並發腎小球病變，而滲出蛋白尿或血尿。鏈球菌引起的咽喉炎或皮膚感染，也可能在小孩身上引起急性腎小球腎炎。
3、自體免疫疾病：如紅斑性狼瘡、血管炎等，常因免疫複合體的沉積而造成腎小球腎炎。
4、藥物：某些藥物如止痛藥、某些抗生素及含金屬的藥物等，會引起腎小球病變。
5、腫瘤：某些血液腫瘤或大腸癌、肺癌等，會分泌釋放某些特異性的蛋白質形成免疫複合體沉積在腎小球，引起腎小球病變。
6、不明原因：大多數的腎小球腎炎並不清楚發生的原因，現在有學者認為，許多環境因素、重金屬汙染、輕微的感染都可能是其原因，具體的還不清楚。