新型冠狀病毒感染已經轟動了全世界，在這個特殊時期減少外出，有效洗手注意手衛生，必要時正確佩戴口罩是近期大家的共識。
只有大家共同努力才能儘早戰勝病毒！大家做好防護保證自己和家人不被病毒感染其實也是為這場戰役做的力所能及的貢獻。
但是現在正值呼吸道感染的高發期，普通感冒以及流感也是這個季節的「常客」。所以寶貝難免會有感冒症狀出現，例如：發熱、流涕、咳嗽等。
最近在網上諮詢平臺我每天都會有家長諮詢：
寶貝發燒或出現咳嗽，但由於時期特殊不敢帶寶貝就診，不知該做什麼？什麼情況是一定要就診的？有的甚至自己先把抗生素用上了！
關於「抗生素」的使用，反覆和大家說了：兒童大部分呼吸道感染是病毒感染，應用抗生素無效反而會有很多不良反應和危害！
在這裡再次強調一下，抗生素還是要在醫生的評估下，才能合理應用。
那麼今天我們就來聊一聊寶貝感冒發燒了怎麼辦？何時需要就診？就診時，如何減少交叉感染？
01簡單認識發熱
兒科一般指腋溫超過37.5攝氏度（幹擾因素包括周圍環境、衣著、是否活動等）；肛溫比腋溫高0.5攝氏度左右。發熱本身不是一種疾病而是一個症狀。發熱是身體由於產熱增加或散熱減少而引起，這樣不利於病毒在體內複製。測量要準確（水銀－準確、電子腋溫－準確、電子耳溫－不穩定、持續監測體溫寶－準確）。
02、寶貝發熱記錄什麼？
何時出現發熱？第幾天發熱？（按24小時算1天）每天體溫最高多少度（高峰）？高峰間隔多長時間？一天幾次高峰？口服退熱藥是否能降至正常？什麼退熱藥？體溫降至正常後精神情況、食慾如何？尿量情況？是否伴有呼吸道、消化道感染症狀，有無皮疹頸部腫塊等伴隨症狀。03、何時可以應用退熱藥？
大於四個月，有驚厥史者體溫大於38攝氏度，無驚厥史者體溫大於38.5～39攝氏度，伴有不適；
三個月以下寶貝，先積極物理降溫，第一時間及時就診，必要時在醫生指導下應用退熱藥；離上次應用西藥成分退熱藥（布洛芬或對乙醯氨基酚）至少大於4小時。
04、吃哪種退熱藥相對安全？
對乙醯氨基酚（泰諾林）：是世界衛生組織推薦的嬰兒和兒童高熱時的首選退熱藥。它的解熱作用緩和而持久，以副作用少為特點。
布洛芬（美林）：也是世界衛生組織推薦的嬰兒和兒童高熱時的退熱藥。退熱速度快，效果顯著，且退熱持續時間可維持6～8小時，副作用相對較小。
哪些退熱藥有風險不能用？
阿司匹林：退熱作用較強，但副作用相對較大。小劑量短時使用，比較安全的。臨床常用賴氨匹林注射給藥，見效快。但是小兒應用阿司匹林可引起瑞氏症候群（一種嚴重疾病）特別是在某些病毒感染時，流感等病毒感染慎用。
尼美舒利：一種新型非甾體類消炎鎮痛藥，退熱效果相對布洛芬好，但副作用相對大，特別是對肝臟的副作用屢有報導。對肝功、腎臟和血液系統都可能有不同程度的副作用。兒童禁用。
01、發熱家庭護理
白天適當多喝水！飲食清淡！適當給予蛋白質！根據情況物理降溫，不強迫！多休息！02、流涕鼻堵護理
生理海水噴霧劑噴鼻腔，吸鼻器吸鼻；鼻噴藥物；（抗過敏類，激素類，黏膜減充血劑）口服藥物；（少，2歲以下慎用感冒複合製劑，特別是含右美沙芬的。）注意體位（頭高側臥位）。
03、咳嗽的治療護理
適當多喝水有利於痰液稀釋排出，注意鼻腔清理；口服藥物；（兩歲兒童禁用中樞性鎮咳藥物，如含右美沙芬、可待因等，2-4歲也應謹慎應用）霧化治療；（醫生評估）飲食清淡，多休息，室內溼度50%～60%！
01、寶寶發熱，何時需要就診？
流感季節：突起高熱，持續高熱不退，口服退熱藥無效（特別是有流感樣症狀或有流感接觸史，家中多人發病有流感樣症狀）應及時就診。流感季來襲，兒童流感的臨床表現症狀要熟知！ 就診目的：篩查流感，儘早抗病毒治療。
新型冠狀病毒流行期間：有流行病學史，如武漢停留史，有曾停留武漢人員接觸史，有新型冠狀病毒感染患者或疑似患者接觸史，應及時發熱門診就診。
反覆高熱大於48～72h小時,無好轉的。 就診目的：醫生查體，查血，必要時查尿，尋找感染灶及可能病原。
發熱時或體溫正常後仍精神差、嗜睡、面色灰暗的，應及時就診；出現抽搐，應及時就診！伴有嚴重持續性咳嗽、出現呼吸急促、青紫、喘憋、胸悶、呼吸困難，應及時就診；伴有持續劇烈腹痛不能緩解、頻繁吐瀉不能進食並尿少（不能口服補液鹽及時補充）、全身皮疹等明顯伴隨症狀，應及時就診；反覆發熱持續5～7天或就診48～72小時後仍無好轉的，應及時就診；3個月以下寶貝出現發熱的，應及時就診；02、寶寶咳嗽，何時需要就診？
劇烈咳嗽嚴重影響睡眠或咳嗽後反覆嘔吐；咳嗽伴有喘息、胸悶 、胸痛，呼吸困難及發紺；咳嗽持續3～4周以上；6個月以下寶寶，出現頻繁咳嗽 、吃奶嗆咳、嘴裡吐黏液泡沫。
如果出現上述情況，
確實需要就診的還是應該及時就診，當然也可以先諮詢身邊信任的兒科醫生，或網上可信任的諮詢平臺進行諮詢。
03、如果必須就診，如何減少就診時交叉感染
減少寶貝在醫院停留時間，就診後讓寶貝儘快離開人多密集處。寶貝在醫院人多密集處應該佩戴有防護作用的口罩，既能避免傳染他人，又能保護自己。
儘量不要在醫院內的遊戲區玩耍或玩醫院的玩具。平時就要告訴寶貝到醫院不要四處亂摸！摸完後再吃手、揉眼睛等就有可能被傳染！（最近去醫院，可以戴手套）。不要在醫院給寶貝吃東西，不要讓小寶貝在醫院吃手。或備一些獨立包裝奶製品等不用用手直接接觸的，但是最好還是不吃呦。如果能夠在家的治療就不要來回往醫院跑（如霧化大多可以在家做）。一般常見病不要迷信「大」醫院，可以去家附近的信賴的醫院或診所。最後
在這裡再次強調目前是特殊時期，我們不需要過於恐慌，但也不能忽視。
最近一兩周尤為關鍵，希望大家儘量：
減少不必要的外出！
不帶寶貝去人多密集處！
勤洗手（有效洗手）！
必要時一定要佩戴口罩！（1歲以下不適合戴口罩）
大家從我做起做好防護，共同戰勝病毒，早日能夠迎來自由呼吸的美好時光！
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