43歲母親把子宮移植給22歲女兒:讓她人生圓滿

2021-01-14 央廣網

  因為先天性沒有子宮,22歲的女兒婚後無法生育,這讓43歲的媽媽痛苦不已。近日,西京醫院婦產科等11個學科、38位專家協作,成功將媽媽的子宮移入女兒體內。目前女兒恢復良好,新移植子宮已經成活。這也是國內首例人子宮移植手術成功實施。

  從沒來過例假 一查沒子宮

  接受移植的女子楊華(化名),安康人。2013年,就讀於西安某高校護理學專業的楊華因從未來過例假,到西京醫院婦產科就診。隨後出來的B超結果令她難以置信——先天性無子宮無陰道。

  在與醫生交流中,楊華得知,想有自己的孩子,目前唯一的可行方法就是進行子宮移植,而西京醫院已取得了一些突破性進展,醫生的這番話,讓原本陷入絕望的楊華,看到一絲希望。

  得知自己可能幫助女兒彌補遺憾,43歲的媽媽毅然決定將自己的子宮捐給女兒。「為了能讓閨女擁有一個『圓滿』的人生,哪怕是要我的命,我都願意。」在等待移植的日子裡,楊華走進了婚姻殿堂。令她感動的,愛人對手術也非常支持。

  子宮移植比其他移植難度高

  在器官移植領域,由於子宮位於人體盆腔深部,血管纖細,術中血管切取、縫合難度極大,加之排斥反應比其他器官更為強烈,護理和治療均面臨嚴峻挑戰,至今仍是一個世界性醫學難題。國際上,也僅有個別國家嘗試過數例。

  針對這一世界性醫學難題,西京醫院自2012年便在國內率先開展相關研究,已成功開展數對山羊間的子宮移植,在手術、麻醉,及抗排斥反應等多方面積累了豐富的經驗。專家們分別於2015年4月、8月,為楊華進行了陰道成形術,並通過輔助生殖技術得到了楊華和其愛人的受精卵,冷凍起來為後續孕育子女做好準備。為確保手術成功,西京醫院成立多科室知名專家組成專家組,反覆論證研究,制定出嚴密的手術方案和應急預案。

  利用機器人手術歷時14小時

  11月20日,在充分術前準備基礎上,西京醫院婦產科等11個學科、38位專家協作,同時為楊華和媽媽開展手術。

  據該院婦產科主任、博導陳必良教授介紹,子宮移植手術面臨3大難點:首先切下來的子宮不能有任何損傷,有足夠長的血管來保證移植後的供血恢復;移植時縫合精細、血管吻合,重建血流運行;免疫抑制劑的合理使用,預防後期感染。

  手術中,為將風險和創傷降到最小,專家利用先進的達文西機器人技術,為媽媽進行了機器人輔助子宮切取術,術中出血僅10毫升。隨後,媽媽的子宮順利放入楊華體內,在顯微鏡下進行了血管吻合顯微手術。整個手術歷時14個小時終獲成功。達文西機器人技術是一種新型智能微創手術系統,由醫生在操作臺上看屏幕指揮機器人在供體體內操作,插入細細的機器臂進行仔細分離,將擬移植的子宮準備好之後取出,灌洗乾淨後與受體的血管吻合。

  媽媽已康復 女兒狀態不錯

  在昨日的發布會上,楊華的丈夫手拿鮮花,獻給了嶽母:「媽,謝謝你,感謝你的無私奉獻。」

  據悉,該手術不僅是國內首例,也是世界第12例人子宮移植。在此前進行的11例移植中,8例子宮存活,1例成功分娩。

  據了解,媽媽術後第2天即可下地活動,目前生活正常,無需服藥。楊華生命體徵平穩,各項指標正常,新移植子宮已經成活。在醫院提供的視頻上,為預防感染,長相秀氣的楊華仍住在無菌的層流病房內,一會兒和前來探視的媽媽用手機玩自拍,一會兒和醫護人員開心地聊天,看起來狀態不錯。她還需在醫院恢復幾周後即可出院,但仍需服用免疫抑制劑,定期複查待身體恢復一段時間後,專家們將通過把此前冷凍的4枚受精卵選擇性移入新子宮內,幫助她和愛人實現做父母的心願。

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  生完孩子還得再切除子宮

  1、為何試驗山羊子宮移植?

  據陳必良透露,動物實驗一直都用山羊,是因為山羊的結構與人體最像,尤其是骨盆結構基本與女性吻合,因此是子宮移植實驗的最佳動物。經過多次實驗,目前該院經移植後有3隻山羊子宮成活。

  2、子宮會伴隨女兒一生嗎?

  雖然目前子宮已經成活,度過了最難的關口,但手術的最終目標是孩子出生,是否能達到目標目前還不好估計。子宮移植不僅手術難度高,作為生殖器官,其排斥反應超過其他器官,後期預防感染難度大,子宮有可能感染壞死再被切掉,免疫抑制劑也可能會對孩子健康產生危害。此外,從目前資料看,術後成功分娩的機率不到十分之一。該例手術中媽媽還很年輕,子宮功能較好,因此也很有希望。如果一切正常,希望2016年可擇期為其進行胚胎移植,實現分娩。

  順利生產後,因為子宮已經完成歷史使命,將為患者再次切除子宮,否則患者將終生服藥對抗排斥反應。

  3、孩子算媽媽的還是女兒的?

  為做該例手術,需要醫院倫理委員會的審批。陳必良說,因為爭論不斷,先後開了四五次會。大家提到了諸如用媽媽的子宮孕育的孩子,孩子到底算是誰的?沒有子宮也能生存,是不是一定要手術?但最終通過了審批。陳必良說,其實,這起手術中,女兒只是借用了母親的子宮,借用了一個器官而已,孩子當然是女兒及其丈夫的胚胎發育的,當然屬於他們。

  4、母女間都能移植子宮嗎?

  據陳必良介紹,在醫學上,像楊華這樣,由於子宮發育不良或因子宮肌瘤等原因導致子宮病變的情況,統稱為子宮性不孕。雖然我國目前還未有確切統計,但據估算我國每年新出生人口中約有10萬至12萬患有先天性無陰道無子宮。

  像其他器官移植一樣,並不一定媽媽都可以給女兒移植子宮,術前必須經過嚴格的配型。此前就有病例因配型不成功而放棄,但母女、姐妹間相對配型成功率高。

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  前11例子宮移植手術

  2000年,一名沙特女性進行了世界首例子宮移植,但術後3個多月因血栓被迫摘除。

  2011年,土耳其曾完成過一例子宮移植手術,子宮接受者於2013年通過體外授精成功懷孕,但之後流產。

  2012年到2013年,瑞典曾先後實施過9例子宮移植手術。

  2014年10月,全球首個在「移植子宮」內孕育的嬰兒在瑞典出生。媽媽36歲,她就是之前接受移植的9人之一。她的子宮是2013年年初移植的,來自一名61歲的朋友。2014年1月,醫生將一顆受精卵放入移植子宮內,她成功受孕。 華商報記者 李琳

  都說要感恩媽媽請先回答這20個問題

  看完了媽媽移植子宮給女兒的新聞,突然發現——今天是感恩節。我們究竟最該感恩誰呢?師長、朋友……但一切恩情都不及賜予我們生命的那個人——媽媽。那麼,我們真的了解媽媽嗎?在她們變老慢慢的時刻,我們又該做些什麼?

  「你了解媽媽嗎?」「了解」、「當然」……面對華商報記者提出的問題,40位受調查者臉上露出驕傲自信的神情,但隨著提問的深入,大多數臉上又露出了猶豫與遲疑。或許,在今天,我們可以給自己留出10分鐘,靜下心來捫心自問:「我真的了解媽媽嗎?」

  媽媽對你來說是什麼?40個人有27個不一樣的答案:「媽媽就是我的全世界」、「我覺得,媽媽就是最偉大的人」、「媽媽是我最親的人,她付出了太多,從沒想過回報」……多數人選擇開朗、固執、熱情、沒什麼脾氣、善良形容自己的媽媽。然而,「你很了解媽媽嗎」?40個人中有31個說,「還挺了解的」、「當然啦」、「還行」……媽媽的生日是31個人自稱「了解媽媽」都能回答的問題。但他們中,有4個人在被問「媽媽最愛吃什麼」時,說出了模稜兩可的答案:「好像我們愛吃的,她就愛吃吧」、「她也沒什麼特別愛吃的」。

  對於「能立刻說出和媽媽關係最好的三個朋友的名字嗎?」「媽媽一生最敬佩的人是誰?」「媽媽一生最開心的事情是什麼?」時,這些「了解媽媽」的人中,21個人語塞。

  幾乎所有被訪者中,35人都講述了小時候,媽媽嚴厲的一面,不乏有人挨過媽媽的打。有人說,恨過。受訪者中,恨得最長時間的人,有近兩年。但他們最終都選擇了感恩媽媽,「現在想想,媽媽是為了我好」、「當時是我不懂事」。

  被訪者都說,「媽媽老了,想為她做點什麼」。但有21人因為工作、孩子、家庭等因素,一直沒時間去實現想為媽媽做的事,甚至有7人的父母不在西安,很少有機會陪陪媽媽。

  29人也這樣反思自己,「其實,媽媽有時候不需要那麼多錢,就想讓我陪陪她,哪怕什麼我不做,她也很開心」、「回家了,我老刷微信」、「更多時間都放在孩子身上了」、「我應該把手裡的工作停下來陪陪她」。

  你真的了解媽媽嗎?

  這些問題你敢來挑戰一下嗎?看看你能得到多少分

  1、你很了解你的媽媽嗎?

  2、你知道媽媽的生日嗎?

  3、媽媽曾經因為什麼事情最傷心、難過?

  4、媽媽一生最開心的事情是什麼?

  5、媽媽有沒有幹過特別不符合她性格的事情?

  6、能立刻說出和媽媽關係最好的三個朋友的名字嗎?

  7、你知道,還沒有你之前,媽媽最大的心願是什麼?

  8、那個時候,媽媽心裡最敬佩的人是誰?為什麼?

  9、現在媽媽最大的夢想是什麼?

  10、媽媽最愛吃什麼?

  11、小時候,媽媽是什麼樣子?

  12、小時候,有沒有過恨過媽媽?

  13、什麼事情讓媽媽終生難忘?

  14、現在媽媽最常做的是什麼?

  15、工作中的媽媽與平時有什麼不一樣?

  16、媽媽最近一次哭泣是什麼時候?

  17、媽媽最近一次生病是什麼時候?你在身邊嗎?

  18、媽媽老了,想為她做點什麼?

  19、你覺得,你愛媽媽有什麼不足沒?

  20、面對鏡頭,你最想對媽媽說什麼?

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