來訪者的移情與心理諮詢師的移情，心理諮詢師難以承受的愛恨交織

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7月6日，據紅星新聞報導，近日，山東青島一名18歲的女高中生在網上發文稱，自己被32歲心理醫生性騷擾。截圖顯示，該心理醫生對女生表示，&34;，女生認為，醫生的行為對自己構成性騷擾，但該醫生解釋&34;

目前，青島市市立醫院成立專案組對該醫生進行停職調查，心理科相關負責人表示網友舉報為實際情況。

7月2日，18歲的小雨(化名)發文稱，&34;，並放上來了幾張對話露骨的微信截圖。

截圖顯示，該心理醫生多次把話題往性上聊，&34;

據小雨介紹，自己因患抑鬱症，2020年5月22日，開始在山東青島市市立醫院就診。&34;

小雨表示，自己對臨床心理門診科張醫生印象很好，&34;

小雨稱，第一次諮詢的放鬆效果比較好，於是張醫生就開了藥，但是回家後，藥物治療沒有效果，於是又反覆去看過幾次門診。

&34;，小雨稱，&34;

張醫生的指導，讓小雨對他越來越信任。

&34;

事情偏離正常軌道是發生在六月底，小雨回憶，&34;。

小雨表示，從此之後張醫生就會把話題往性方面引，出於對醫生的信任，小雨還會回答一些可能關於自己的心理問題，後來話題越來越&34;，她稱向醫生明確表示過不希望說這類話題。

隨後，張醫生越發猖狂，甚至向小雨發消息稱，&34;

小雨回復到，&34;

但該醫生並沒有收斂，反而說，&34;&34;

當事醫生：&34;

小雨表示，事情發酵以後，張醫生曾試圖聯繫她，撥打了多個電話，但被小雨拒接，張醫生表示，&34; &34;。

張醫生對自己的行為解釋稱，&34;

作為心理諮詢師同行我感覺我有必要就此事發言。

1、在心理諮詢的過程中，諮詢師和來訪者會建立起親密的諮詢關係。來訪者經常會表現出一些看似莫名的情感，比如毫無必要的取悅、迎合，沒有根據的猜疑、防禦，或者難以控制的敵對情緒。這個精神分析心理學叫做移情反應。

這些情緒並非由諮詢師的言行所致，而是來訪者將童年家庭關係中被壓抑的感受投射在了諮詢師身上。移情同樣也會發生在伴侶關係中。

2、心理諮詢師也會因為來訪者出現的移情反應而出現而出現反移情。

反移情包括：被控制所引起的壓抑。被討好所引起的忽視，被無聲性慾所引起的性慾。等等。

幾乎每一次的諮詢都是一場肉搏戰。每一次諮詢中的移情與反移情的糾纏，諮詢師承受的痛苦，壓力，還有來訪者軀體化疾病的反移情，一句保持性的關注，說得簡單，要做到談何容易被帶起來的反移情，包括：「性、攻擊、身體的疼痛，被吞噬等等」。

所以我們要理解心理諮詢師也是個人，他也有自己的喜怒哀樂，心理諮詢師是一個很痛苦的行業。所以，一個心理諮詢師他必須去做個人體驗，因為心理諮詢師也是有血有肉的人，他也有不被恰當的對待的早年，他也有一些認知偏差，他也有一些不恰當的行為應對。他也有自己的性心理髮育的固拙，他也有認同的偏差，他也有不恰當的防禦，他也有癥結與情結，他也有自己的創傷性體驗，他的情感也會在某種刺激下忍受不了。一個在專業的精神分析師或是心理諮詢師，他在下班的時候都會去想，如何把自己喜歡的姑娘騙上床，他如何提高收入，如何提高社會地位。

像某些心理諮詢師它與來訪者有非常親密的行為，甚至發生性關係，甚至結婚生子；隨意給被分析者做分析和催眠；提供上門服務；24小時隨叫隨到。甚至是結婚生子，你要知道他們不是故意的，他們是沒有能力的可以遵守這些設置與倫理的，再精神分析或是心理諮詢的情景中，如果心理諮詢師沒有好好的做個人體驗與自我覺察，那麼在相同的情感中，心理諮詢師也會退行，也會要求對方恰當的對待他，滿足他。

所以：

• 他必須要體驗過移情，你才會懂得什麼是移情；
• 他必須被理解過，你才可能深深地去理解他人；
• 他只有被善待過，你才懂得如何善待別人；
• 他只有感受過愛和信任，你才願意去付出愛和信任……
• 因為所有人都給不了別人，自己沒有的東西。

而接受個人體驗最大的好處就是你可以逐漸知道：

你能幹什麼；你幹不了什麼；風險在哪裡…，很多時候，知道你幹不了什麼比知道你能幹什麼重要的多。

沒有接受過個人體驗的諮詢師常常因為無法覺察到自身的問題，而讓自身的症狀和諮客的症狀交織在一起，變成一場合謀。最後倆人相愛相殺，發生性行為，牽手走進婚姻的殿堂，那還是心理諮詢嗎？

捫心自問我在個案經歷中確實有過，對來訪者動情，覺得她們好可憐, 是這樣的無助，這樣的無力,但是在動情時我會進行自我覺察（倫理培訓是沒錯，但時刻能在工作中提醒自己，能在交往中提醒自己是首要前提）

1、當下的我在刷自己的存在感嗎？我是在以來訪者為主體嗎？

2、為來訪者服務，使來訪者獲益，我當下這樣做的，是在是誰受益？ 從價值互動角度來說，諮詢師的利益是要被拋棄的，只做基礎個人保護即可，全程是要為來訪者服務，我只是一個service

3、為了提醒自己這樣實施的重要性，個案結構化CBT的結構是非常重要的,我會把整個的個案資訊以時間軸講話，分出短期，中期和長期和來訪者充分溝通談好，每一個階段完成之後有一個空置期和冷靜期， 保持必要的諮訪關係距離是對諮詢師的保護，更是對來訪者的保護。

4、建立必要的有償服務金錢關係：說到這個點，可能會被多數人誤解，但是明確有償服務的金錢關係，即是邊界之一，反覆提醒當下的自己是基於什麼樣的動機去做什麼事情（既能提升助人的自我滿足感，又能獲取一定的經濟收益： 心理諮詢師不神話 ，說直白了就是拿人錢財 替人開解 提醒當下的自己在做什麼，如何做是非常重要的）

4、確實遇見過來訪者主動表露情愛的，會反思是自我的釋放言語有誤導（理解此時的來訪者像是一個正在溺水的人，急需救生圈，會抓住任何一個眼前給予救助的人），還是我的神態表情，展現了曖昧，心理諮詢師很有必要在自己的桌上放上一面鏡子，時刻關注自己的言行舉止，提醒自己在做什麼！

5、在我不能應對，我會找我的督導師進行討論。