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▣ 來源：港澳視覺
▲王建業，北京醫院院長、教授、主任醫師、醫學博士，中央保健委員會保健專家「唉！人老了，不中用了，一身都是病……」有些老年人，逢人就說自己身體不好。而這一身「病」無外乎是血壓高，血糖高或者血脂高；再問問，這些「病」也都在治療中，用了藥血壓基本正常，血糖也還穩定。不過，這些「一身是病」的老年人，在衛生部北京醫院主任醫師王建業教授看來，都是健康的老年人。王建業說，目前正在制訂的中國老年人健康標準中明確一點：老年人有些體檢指標不正常，但經過治療後能達到基本正常的水平，就是健康老人。「舉個例子，如果一個老年人血壓高，但按時服用降壓藥，血壓可以控制在130/85毫米汞柱或者140/90毫米汞柱，他就是健康老人。」老年人應該正確面對自己的衰老，別把正常的衰老當成病。老朱今年73歲，退休前在一家事業單位工作。單位的福利不錯，年年組織體檢。新的體檢報告出來後，老朱會拿出來原來的體檢報告比對，數據上下浮動超過1，就會有點緊張。而後，老朱的外孫曲做了一個入職體檢，非常簡單，但是這份體檢報告讓老朱特別不淡定，因為他發現外孫的健康指標非常好，竟然沒有一項超標的。老朱覺得自己天天鍛鍊身體、健康飲食，「憑什麼我的健康指標就不能達到年輕人的水平？」一個人身體的健康狀況在25歲時達到頂峰。這也就意味著，從25歲開始，人就開始衰老了。衰老是一種自然規律，如同花開花謝，日出日落，不可避免。「就像一部機器運轉時間長了，會出現老化一樣，人的各個器官使用多年以後，也會出現老化。」老年人和年輕人的體檢數據有所差異是正常的，如果人老了，但還是要求和年輕人一樣精力旺盛的體質，那是不可能的，人要遵循規律，才能更好的生活。比如：有的人睡不好覺或者是覺少，可能是分泌的褪黑素少了，睡一小會兒就醒；有的人吃不下，原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃腸退化，消化功能減弱；有的老人總覺得喘不上氣，可能是呼吸功能減退，也可能是心臟功能不好；有的人邁不開腿的話，有可能是骨關節退行性病變，也有可能是骨質疏鬆，還有可能是肌肉萎縮，甚至還有可能是神經系統的退化……如果一個老年人追求和年輕一樣的體檢數據，既為難自己，也沒有必要。即使檢查指標不符合正常值，但合理用藥控制後可以維持在正常水平，通過治療能像正常人一樣生活，這就是健康老人。老杜今年70歲身體不錯。最近兩年，他總是尿頻尿急，於是他決定住院系統地檢查一次。老杜說他白天還可應付，可夜尿多嚴重影響了他的睡眠。「一般來說，晚上要起夜五六次。」老杜住進了北京醫院，就想著做個手術徹底解決這個問題。等到他做完相關的檢查後，泌尿外科醫生給出最終的診斷是前列腺肥大引起了排尿障礙。但是醫生不建議手術，「大夫說根本不用手術，只要用一些藥就會得到改善。」實際上，不少前列腺肥大的老年患者住院後，檢查發現他們前列腺肥大的程度並不是很嚴重，主要是患者的個人感覺不好，「特別是晚上起夜多，一夜要上五六次洗手間，睡不好覺。」其實，前列腺肥大的患者口服藥物後，就可以明顯改善症狀。特別是那些良性的前列腺增生患者，其實就是器官老化了，診斷正確後每天睡覺前吃一片藥，就能將夜尿次數降到一夜兩次，不影響生活。王建業建議，健康老人一年一次體檢；有基礎疾病或者健康風險的老人，在醫生的指導建議下，每半年或三個月體檢一次，發現疾病及早治療，不要把健康當作負擔。但需要注意的是人到老年，器官功能退化，很多健康參考指標也應該有所變化。以高血壓為例，以前的標準認為一個人的血壓超過120/80毫米汞柱就是血壓偏高。但老年人高壓不超過150毫米汞柱、低壓不超過90毫米汞柱就沒有問題。王建業表示：「現在的最新共識認為，高齡老年，比如80歲左右老年人，高壓不超過160毫米汞柱、低壓不超過100毫米汞柱都屬於合理範圍，用了降壓藥後，會適得其反。」如果老年人硬要追求和年輕一樣的體檢數據，既為難自己，也沒有必要。同樣是衰老，但每個人衰老的進程和結果是不一樣的。這種差異表現在有的人80歲身體各項指標還很正常，有的人才60歲，全身都是病。王建業說，這就是個體差異，即使檢查指標不符合正常值，但合理用藥控制後可以維持在正常水平即可。總的來說，隨著年齡的增加，多數人會有正常的生理改變。症狀輕微的話就把它當作是正常的衰老，不影響生活就與症狀和平共處。如胃口不好，可以少食多餐，多吃一些粗糧和清淡的食物，通過改變自己的生活習慣來迎合身體的變化，如果此時採取盲目的治療反而會矯枉過正。面對一些常見的衰老症狀，老年人自己的心態很重要，要正視自己的衰老和衰老帶來的一些輕微症狀，不要身體稍有不適就過於緊張，平和應對就好，家人和子女也應給予老人寬慰和關懷，以防老人因不了解情況而採取不恰當的治療方式。當然，也不能把所有的病都當作衰老來看，關鍵要看程度。如果出現嚴重的身體問題，如痛感嚴重，或是妨礙了正常生活，還是要到醫院進行諮詢，按照醫生的建議採取相應的治療。女性 19 歲半就開始長出第一條皺紋，男性 35 歲臉部皮膚開始出現乾燥、粗糙、鬆弛，25 歲後，合成膠原蛋白的速度放緩，玻尿酸流失，長久下來肌膚便出現皺紋的老化現象。富含天然強力抗氧化劑番茄紅素，每天攝入16mg番茄紅素，曬傷的危險係數降低40%，紅色西紅柿，可防治因衰老、免疫力下降引起的疾病，黃色西紅柿含更多胡蘿蔔素，可防止皮膚乾燥、粗糙。據德國《世界報》報導，多吃胡蘿蔔會讓人顯得更年輕，減少皺紋，綠葉蔬菜和黃色、橘色的水果等含有類胡蘿蔔素，適當的補充維生素C，也可延緩皮膚的衰老。人體的肺活量，從20歲起開始緩慢下降，30歲時，男性每次呼吸會吸入946ml空氣，而到70歲，這一數字降至473ml左右。吸菸是導致肺部衰老的第一大殺手，戒菸是最佳選擇，也需遠離二手菸；多到空氣新鮮的郊外、氧氣充足的樹林中散步，洗洗肺；多吃新鮮蔬菜、水果，如：白色食物——百合、薏米仁、淮山藥、燕麥、蓮子、芡實、藕、豆腐、魚鰾、銀耳、雪梨、蜂蜜等都有滋陰潤肺作用。22 歲開始，大腦中的神經細胞會慢慢減少，40歲後，神經細胞將以每天1萬個的速度遞減，從而對記憶力及大腦功能造成影響。研究顯示，50歲以上中老年人，補充葉酸有助於提高記憶力，延緩大腦功能退化，可食用適量富含葉酸的食物，如：菠菜和豆角等蔬菜。補充適量牛磺酸不僅可以改善記憶力，並且對神經系統的抗衰老也有一定作用，如：紫菜的牛磺酸高於某些海洋動物體內的含量，在魚類中，魚背發黑部位的含量是白色部分的5~10倍。被稱為大腦年輕素，是組成神經細胞的重要物質，有助於加強神經細胞抵抗壞蛋白攻擊的能力，減少腦細胞死亡的可能，如：大豆。乙醯膽鹼可達到健腦，促進記憶的功效，每天吃兩種甘藍類蔬菜，如：圓白菜、西蘭花，人體認知功能的下降速度可減慢40%，但加熱過久，會破壞有效成分。男性頭髮30歲後開始變白，女性從35歲左右開始，60歲以後毛囊變少，頭髮變稀，脫落較多。人體14條經脈、365條絡脈的氣血在頭部集合，心肝脾肺腎這五臟都通過經絡與頭部相連，用梳子梳頭，或手掌、手指揉搓頭皮，能調理五臟，治療少白頭、斑禿和脫髮，能降血壓，治療失眠、眩暈、頭痛，防止大腦衰退，增強記憶力。腎之華在發，可多吃核桃、黑芝麻等食物潤發，但不宜大量食用何首烏，以免引起肝臟中毒，保持心情愉悅，緩解壓力，也有助於保持頭發生長。肌肉一直處於生長-衰竭-生長-衰竭的狀態，30歲後，肌肉衰竭速度大於生長速度，40歲後，肌肉開始以每年0.5%到2%的速度減少。對於老年人，每天中午一次性攝入日需蛋白質量的80%，更有利於肌肉蛋白質的合成，促進非脂肪組織的生長，同時配合適當鍛鍊，可延緩肌肉衰老。35歲後，女性體內雌、孕激素水平減少，乳房逐漸衰老、下垂，40歲後，乳暈急劇收縮，同時，注意胸部健康，35歲後1-2年定期檢查1次。選擇合適的文胸，養成良好的站姿、坐姿，多吃一些蛋白質含量高的食物，如：魚、肉、鮮奶等，最好配合乳房按摩和擴胸運動，並長期堅持，菜花抗癌，可刺激人體分泌阻止乳腺癌細胞生成的酶。25歲前骨密度一直在增加，35歲後骨質開始流失，進入自然老化過程，80歲時身高會降低5釐米。多食用含鈣、磷高的食品，如魚、蝦、牛奶、骨頭湯、雜糧、綠葉蔬菜等；堅持科學的生活方式，堅持體育鍛鍊，在陽光下進行適當的負重運動，不僅能促進維生素D的合成，還能促進骨骼生長，延緩骨骼老化；40歲開始，隨著身體日益變老，心臟向全身輸送血液的效率開始降低，45歲以上的男性和55歲以上的女性心臟病發作的概率較大。根據美國哈佛大學醫學院的研究人員所述，運動能夠誘導生理性的心臟生長，增強心臟的修復功能，對於保護心臟免收病理性重塑具有一定作用。蘆筍中富含的葉酸、鉀等營養元素，能減少高半胱氨酸，降低患心臟病的風險，頭堅硬密實、根部切口不幹、莖部易彎斷的蘆筍較好。唾液可衝走細菌，40歲後的成年人分泌量會減少，唾液減少，牙齒和牙齦更易腐爛，而牙周的牙齦組織流失後，會引起牙齦萎縮。掌握正確的刷牙方式，認真刷牙，藉助漱口水、牙線等輔助潔牙，注重口腔健康，每半年到一年洗一次牙，口腔問題較為嚴重者，可定期做口腔檢查。不少牙齦出血源於維生素C缺乏，獼猴桃的維C含量在水果中名列前茅，是牙齦的守護者，不僅能有效緩解牙周疾病，還可使患口腔癌的風險降低50%。40歲開始，近距離觀察事物會非常費勁，接著，眼睛適應不同強度光的能力降低，對閃耀光更敏感，不適宜夜晚開車。蛋黃中含類胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素等抗氧化物，研究顯示，堅持每天吃一個雞蛋，只要5個星期，就能見效，適當進行眼保健操，適時休息，護眼效果更好。腎濾過率從50歲開始減少，使人失去夜間憋尿的功能，需要多次跑衛生間，75歲老人的腎濾過率是30歲時的一半。前列腺增生會引發尿頻等一系列問題，困擾著50歲以上的半數男子，正常的前列腺大小有如一個胡桃，增生的前列腺有一個橘子那麼大。55歲左右開始，人體聽力會逐漸減退，60多歲以上的人半數會因為老化導致老年性耳聾，老人的耳道壁變薄、耳膜增厚、聽高頻度聲音變得吃力。使用耳機的時間不能太長，建議一小時左右要休息一會，讓耳朵透透氣；多吃含鋅、鐵、鈣豐富的食物，有助於擴張微血管，改善內耳的血液供應，防止聽力減退。健康的腸道可以平衡有害和有利細菌，但55歲以後，腸內的有利細菌開始大幅減少，尤其是大腸，導致人體消化功能下降，腸道疾病風險增大。高纖維食物有助於保護胃部，改善腸胃功能，比如，豆豉，經發酵製成，含益生菌，能夠改善消化功能。一生中最初舌頭上分布有大約1萬個味蕾，60歲後這個數可能減半，味覺和嗅覺逐漸衰退，在中國，超過四千萬人患有過敏性鼻炎。儘量不抽菸不喝酒，也是對嗅覺和味覺的保護。長年吸菸、鼻炎等問題會導致嗅覺味覺的過度過早衰退；葵花子是維生素E含量最為豐富的食物之一，是出色的抗氧化劑，有維護免疫系統的作用。每天吃30克葵花籽就能補充所需維生素E量的46%。65歲開始，聲音會變得輕聲細氣，且愈加沙啞，喉嚨裡的軟組織弱化，影響聲音的響亮程度，女人的聲音變得越來越沙啞，音質越來越低，而男人的聲音越來越弱，音質越來越高。注意堅持室外活動，增強疾病的防禦能力，減少咽炎、喉炎；養成咽喉部衛生習慣。飯前飯後作咽部清水含漱，平時多喝茶，保持咽部清潔；抽菸、喝酒要適度，否則會刺激咽喉部組強而產生慢性炎症。65 歲時，我們有可能喪失對排尿的控制，即便尿液尚未充滿，膀胱也會忽然間收縮，30歲時膀胱能容納兩杯尿液，70 歲時只能容納一杯，而膀胱肌肉的伸縮性下降，使得尿液不能徹底排空，易導致尿道感染。前列腺增生患者，應儘早就醫診治，避免因前列腺增生造成膀胱的損害。肝臟似乎是體內唯一能挑戰衰老進程的器官，得益於肝細胞的再生能力非常強大，手術切除部分肝後，3個月之內它就會長成一個完整的肝，如果捐贈人不飲酒不吸毒，沒有患過傳染病，一個70歲老人的肝也可以移植給20歲的年輕人。本文系轉載，原作者：告知幫您署
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