孩子生病吃藥總沒效果？兒科醫生：用法不對！

萌寶最近生病了，反覆發燒還經常咳嗽，並且痰特別多，晚上睡覺時還會打呼嚕。萌寶媽覺得萌寶咳得厲害，就去找醫生開鎮咳藥，結果醫生卻拒絕了她的要求，並說萌寶現在不能吃鎮咳藥。這是為什麼呢？

醫生拒絕開藥，其實是因為很多鎮咳藥（如右美沙芬、二氧丙嗪等）大多都是中樞類鎮咳藥，它們雖然有很好的鎮咳效果，但卻並不適用於痰多的患兒，有痰卻盲目鎮咳，只會讓痰液更難排出，甚至還會阻塞氣道、加重病情。因此，當孩子咳嗽且痰多的時候，我們要選用一些祛痰劑來幫助他們排痰，如沐舒坦、氨溴特羅等，通過稀釋痰液、增加氣管纖毛擺動來讓痰液更易於咳出，從而使咳嗽得到緩解。當然，如果孩子是劇烈的乾咳，我們還是可以適當為他們使用一些鎮咳藥的。

接下來，我們再來看一看，在平時給孩子吃藥時，家長們還有哪些常見問題是需要注意的：

1、益生菌不要用熱水衝，而且要避免和抗生素同時使用

為什麼呢？這是因為益生菌本來就是活的細菌，你卻非要用高溫和它們的敵人來殺死它們，它們還怎麼能發揮效果呢？

哪些藥是抗生素？這可就太多了，兒科常用的有青黴素類（如阿莫西林、氨苄西林）、頭孢類（如頭孢克洛、頭孢克肟）、大環內酯類（如阿奇黴素、紅黴素）等。

2、使用抗生素類藥物時要注意藥物的相互作用

有些家長可能知道，當孩子感染較重時，我們可以把兩種抗生素聯合應用，來增加抗菌範圍和力度，從而有效控制病情發展。但是，抗生素其實是分殺菌藥和抑菌藥兩大類的，其中殺菌藥分為繁殖期殺菌藥和靜止期殺菌藥，抑菌藥則分為快速抑菌藥和慢速抑菌藥。有研究表明，當繁殖期殺菌藥和快速抑菌藥聯用時，由於快速抑菌藥可迅速阻斷細菌細胞蛋白質的合成，使細菌基本上處於靜止狀態，有減弱繁殖期殺菌藥活性的可能，所以這兩種抗菌藥物聯合應用是不合理的。因此，我們在使用兩聯抗生素時，要儘量選擇有協同或相加作用的配伍，才能收到最好的治療效果。

P.s.也有部分學者和研究證明，兩種抗生素互相拮抗這種理論並不是在所有情況下都成立的，如阿莫西林與克拉黴素聯用治療幽門螺桿菌的療效就優於單用以上兩種藥物時。

3、鋅鈣不要同補

為什麼呢？因為它們的受體相同，同時補充容易引起競爭，從而影響吸收。比較科學的補充方法為：白天補鋅，晚上補鈣。

4、有些藥要空腹吃效果才好

不是所有的藥都要飯後吃，像很多消化系統用藥如胃黏膜保護劑（如膠體果膠鉍、硫糖鋁）、促胃動力藥（如嗎丁啉）、抑酸藥（如奧美拉唑）、健脾胃的中成藥（如醒脾養兒顆粒、健胃消食口服液）等，在飯前半小時服用往往才能發揮出最好的效果來。

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