腹部肉多,未必就是胖,也可能是肝腹水,得了肝腹水,有啥表現?

2020-12-20 肝病科郭朋

肚子大了,會想到什麼?

多數人的第一反應就是變胖了,男性相比於女性,以腹部肥胖為主。也會由於經常喝酒,出現啤酒肚的現象。男人到了中年,肚子上的肉多,是很常見的現象,對身材重視的男性無非就是減減肥罷了,不重視身材的人也就無所謂了。

但是腹部肥胖,有時候並不是胖,尤其是對一些經常熬夜、喝酒的人而言,恐怕更多的原因是得了病。病也不是其他的,而是肝腹水。

30歲的小林,肚子就是鼓鼓的,總想著減肥把肚子減下來。沒想到一次單位組織體檢時,居然查出了肝腹水。由於已經嚴重到無法手術的地步,小林不久後就離開了人世。

到底該如何區分肥胖和肝腹水

單純的肥胖其實是很好判斷的,除了腹部肉多之外,並沒有其他的表現。既不會有蜘蛛痣,手掌也不會發紅。總之,除了胖之外,一切都是正常的。

論其原因,和自身習慣是有關的,比如每天運動量少,幾乎不運動,平時愛吃油炸食物,愛吃紅燒肉,睡眠不好等。凡是有這些習慣的人,發胖都是必然的。

至於說肝腹水,並非是發胖那麼簡單,觸摸腹部時會感到肚子鼓鼓的,有一種膨脹感,腹壁繃得很緊,看起來發亮。肥胖的人躺下來時,肉是癱軟的,肝腹水的人躺下來時,肚子依然會是鼓的,但是隨著姿勢改變,也有所不同。

從症狀來看,肝腹水的人會有一系列隱藏的症狀,比如吃飯時經常嘔吐,尤其是看到油膩性食物時,會產生厭惡感。仔細觀察膚色,也會發現相比之前,膚色是黝黑的,灰暗的,皮膚上還會有一些突然出現的紅痣。

一些嚴重的人,還會有肝區的疼痛感,也許剛開始不明顯,但是隨著腹部鼓脹的厲害,在下蹲或者其他擠壓到腹部的動作時,將會有壓迫性疼痛。

就原因來看,肝腹水的形成原因相對簡單,主要是在慢性疾病刺激下發生。比如得了病毒性肝炎或者得了肝硬化的人,就是肝腹水的重點人群。是否存在慢性肝炎,可通過是否有肝掌,是否有蜘蛛痣,是否經常熬夜,是否天天喝酒等來幫助判斷。

當然,有了肝腹水的人,也可通過聽音判斷。在不同的情況下,腹部內的聲音是不同的,有了肝腹水的人,在活動時肝腹水會移動,就會聽到濁音。一般在移動體位時,就能聽到很明顯的聲音。

肝病從肝炎發展到了肝腹水的地步,已經是比較嚴重的了。如果還把肝腹水當成是肥胖,繼續拖延,後果顯然是無法想像的。到底是肥胖,還是肝腹水,這不是一個簡單的對錯判斷,而是關係到能否留住壽命的問題。

在快節奏的生活下,或多或少,會由於各種各樣的壞習慣,使得肝臟受損。肝臟又是啞巴器官,受到傷害後,發出的信號也少得可憐。上文提到的一些信號,已經算是「蛛絲馬跡」了,是用來觀察肝臟好壞的一個主要途徑。再綜合一些傷肝的習慣,對一個人判斷肝臟是好是壞是有幫助的。人到中年,肚子大了,要多想一層。

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